河南中医药大学第一附属医院
儿科
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左肾积水的治疗方法与原因有关，具体如下：
1、如果是轻度的肾积水，做肾脏的彩超之前要让患者憋尿，如果憋尿过多，会导致彩超提示轻度肾积水，将尿排出后积水可消失；
2、如果是重度的肾积水，肾积水一般是输尿管排尿的情况受到障碍，一般有先天性的输尿管狭窄、肾结石堵住了输尿管，还有在输尿管周围出现了肿瘤占位的情况，压迫输尿管。所以要通过一些检查手段，包括影像、膀胱镜等，进一步查找原因，去除病因，及时的解除肾积水。
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"谈到左肾积水的治疗，首先应该明确积水的原因，因为原因不一样，治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等等。对于输尿管结石，结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。如果效果欠佳，需要应用体外冲击波碎石或者手术等治疗方法。对于左侧肾盂输尿管连接处狭窄，药物治疗是无效的，通常采用手术治疗。对于左侧输尿管肿瘤引起的肾积水，最常采用的就是手术治疗。如果肿瘤已经出现转移，手术治疗的意义不是很大，可以暂时放入DJ管来缓解积水症状，同时给予放疗或者化疗治疗。这里需要强调一点，有了肾积水一定要及时给予处理，不然长期的肾积水容易压迫肾实质，导致肾功能逐渐下降，后果比较严重。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/07收听(33268)
左肾积水治疗前提是明确诊断，明确左肾积水的原因后才能采用针对性的治疗。一般左肾积水常见的原因是... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/10播放(66016)
左肾积水治疗前提是明确诊断，明确左肾积水的原因后才能采用针对性的治疗。一般左肾积水常见的原因是...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/01/10播放(66016)
左肾积水的治疗方案和肾积水的治疗方案是一致的，要根据梗阻的原因、发病的缓急和肾功能损害情况综合考虑。如果是因为泌尿系统梗阻导致的，需要去除病因，肾功能损害大多数可以恢复，由于肾盂输尿管连接处狭窄，可以将狭窄段切除并进行吻合，如果是输尿管结石导致梗阻，需要行体外碎石或者输尿管镜碎石术。如果肾积水较为严重或者病情较为危重，不能进行较大的手术时，可以行经皮肾穿刺造瘘术，将尿液直接引流出来，在病人身体条件好转时可以再进行梗阻病因的治疗。若是因为肿瘤等原因导致输尿管梗阻，不能手术解除梗阻可以行双J管长期引流，改善患者生活质量。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/03收听(91402)
左肾积水是左侧尿路由于梗阻如结石、肿瘤、血块、炎症等，造成肾脏产生的小便无法排出而发生积水、扩... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/02/16播放(90610)
左肾积水是左侧尿路由于梗阻如结石、肿瘤、血块、炎症等，造成肾脏产生的小便无法排出而发生积水、扩...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/02/16播放(90610)
儿童左肾积水主要是由于其左侧上尿路梗阻性疾病，肾盂与输尿管交接处的狭窄或者结石等因素引起。治疗... 杨东喜│海南省中医院 2023/12/13播放(77108)
儿童左肾积水主要是由于其左侧上尿路梗阻性疾病，肾盂与输尿管交接处的狭窄或者结石等因素引起。治疗...
杨东喜│海南省中医院
2023/12/13播放(77108)
胎儿左肾积水，需要观察积水量、积水位置、症状是否严重。胎儿肾积水主要是因为肾和输尿管连接处梗阻... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(84618)
胎儿左肾积水，需要观察积水量、积水位置、症状是否严重。胎儿肾积水主要是因为肾和输尿管连接处梗阻...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(84618)
"胎儿出现左肾积水，不需要特殊治疗，出生以后孩子开始排尿，肾积水大多数都可以减轻。胎儿左肾的积水，一般情况下，不需要特殊治疗，此时主要是进行临床观察。因为大多数的情况下，随着孩子出生以后开始排尿，肾积水就可以大大的减轻。另外，即便是肾积水没有减轻，或者是肾脏出现问题，这时单靠右肾也可以完成肾脏的功能，所以孩子依然健康。如果是左肾频繁出现感染，以及结石的形成，这个时候通常会要求把病变的这一侧肾脏给切除，切除肾脏以后仅仅是依靠右肾，就可以完成人体所需的功能，孩子还可以健康生长。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31收听(27294)
"如果出现了左肾积水，先看一下积水的原因，一般做彩超以及CT可以帮助确诊。如果只是下尿路梗阻导致，可以先用一下双J管，也叫做输尿管导管，这样可以连通膀胱和肾盂，帮助肾积水的尿液从肾脏排下来，缓解肾积水的症状。缓解以后，再根据导致肾积水的原因，进一步处理治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/07/22收听(88296)
左肾积水只是临床症状，如果要治疗，首先要弄清楚左肾积水的发病原因，目前在临床上主要分为两大类，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(37640)
左肾积水只是临床症状，如果要治疗，首先要弄清楚左肾积水的发病原因，目前在临床上主要分为两大类，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(37640)
"患者左肾有积水，可以通过以下治疗排出来：一、左肾积水是由左侧输尿管结石引起，发病原因是由于输尿管结石堵塞输尿管，导致左肾排出尿液不畅而引起，可以通过体外震波碎石、中药排石，必要时可行输尿管镜取石等治疗使结石排出，左肾积水可自然消失。二、如果左肾积水是由于左肾肾周炎症引起，可以给予抗菌消炎治疗，炎症得到治愈，积水自然消失。三、如果左肾积水是由于肿瘤压迫输尿管，使输尿管狭窄而导致左肾排除尿液不畅引起，就是给予肿瘤手术或放疗、化疗等治疗。通过治疗肿瘤缩小或消失，左肾积水可自然消失。"
衣利│福建省立金山医院
2023/04/24收听(74914)
"左肾积水主要指的是由于某些疾病的存在，导致左肾产生的尿液不能够顺利通过输尿管进入膀胱，然后排出体外，在影像学上可以表现为肾盂的增宽。左肾积水形成的原因主要包括肾盂、输尿管连接部狭窄，输尿管肿瘤、结石、狭窄、梗阻、畸形，以及下尿路相关疾病，如神经源性膀胱、膀胱结核、膀胱挛缩、前列腺增生、前列腺肿瘤、尿道狭窄、尿道结石等等，所有的这些因素都有可能引起左肾积水。如果积水程度比较轻，单纯的处理病因就可以了，如果积水程度比较重，首先要引流肾脏的尿液，减轻积水，缓解肾功能的异常。"
王世平│济南市人民医院
2023/12/02收听(14026)
临床上导致胎儿出现左肾积水的因素比较多，有可能是以下几个方面的因素引起：1、胎儿出现左侧肾积水的现象，有可能是左侧输尿管的收缩节律出现失调的现象，当输尿管收缩节律出现障碍时，左侧肾盂输尿管有可能会出现梗阻现象，引起肾积水的发生。2、有可能是胎儿的膀胱中尿液量比较多，导致肾盂内的压力增高，也会使胎儿出现左肾积水的现象。3、临床上大部分胎儿出现左肾积水的现象，是由于胎儿的泌尿系统发育畸形而引起。如果孕妇检查出胎儿存在左肾积水的情况时，需要在胎儿出生后到医院做进一步的检查，才可以明确病因。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/02/07收听(87964)
"肾积水，主要治疗是解除积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。为了解除肾积水，首先应该明确肾积水的原因。比较常见的有肾结石、泌尿系统肿瘤以及盆腔占位性病变。对于肾结石，可以应用排石药物、体外冲击波碎石以及手术治疗。排石药物，比较常用有枸橼酸钾、排石颗粒、坦索罗辛。对于泌尿系肿瘤和盆腔占位性病变，多采用手术治疗。如果积水的原因，暂时无法处理，比如肿瘤较大或者出现转移无法手术，可以放入DJ管来暂时缓解积水症状。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/02收听(85160)
左肾积水指的是左肾中的尿液无法通过其下方的输尿管、膀胱、尿道完全排出体外，使得左肾中的尿液淤积... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(51670)
左肾积水指的是左肾中的尿液无法通过其下方的输尿管、膀胱、尿道完全排出体外，使得左肾中的尿液淤积...
2023/07/03播放(51670)
左肾积水的症状取决于积水程度，以及积水是否急性出现。如果积水程度较轻，患者的临床症状，一般仅在... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/12播放(91158)
左肾积水的症状取决于积水程度，以及积水是否急性出现。如果积水程度较轻，患者的临床症状，一般仅在...
2023/08/12播放(91158)
"左肾积水严重不严重取决于积水的时间长短。如果积水在3个月之内，尤其是几周之内是比较轻的。如果积水在3个月以上，尤其是半年以上，积水就比较严重。肾积水时间久会导致肾皮质受压、肾功能减退。如果肾积水在3个月以上，肾脏功能只剩下20%。如果肾积水达到半年以上，肾功能基本上完全丧失。在判断肾积水严重程度的时候，要结合肾积水的时间长短。发现肾积水以后要及时的给予解除，解除的方法必须参照患者是什么原因导致的肾积水，比如肾结石引起的，可以应用药物排石，也可以采用体外冲击波碎石，甚至是手术治疗。如果是肾盂输尿管连接处狭窄或者前列腺增生引起的，都要采用手术治疗。如果基础的疾病暂时无法解除，可以在输尿管内放入DJ管来暂时的缓解积水症状。"
2023/12/25收听(49948)
正常情况下，肾盂、肾盏内只有少量尿液潴留。如果尿液在肾内淤积，肾盂、肾盏潴留的尿液超过正常容量时，就称为肾积水。当肾积水容量超过1000ml的时候，被称为巨大肾积水。肾积水多是由于上尿路梗阻疾病所致，比较常见的有先天性的肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石等。当然，长期的下尿路梗阻疾病也可导致肾积水，比如前列腺的增生、神经源性膀胱。根据积水的程度来分，分为轻度、中度和重度。如果发现有肾积水，首先应该寻找肾积水的原因，根据病因及时处理。长期肾积水，容易引起肾实质损伤，甚至是肾功能衰竭。
2023/02/16收听(53954)
左肾积水在临床上很常见，肾积水是泌尿外科的常见病、多发病，引起肾积水主要的原因是由于泌尿系统梗阻造成的，通常引起肾积水常见的病因有输尿管结石、输尿管狭窄以及先天性输尿管畸形，严重的肾积水会出现明显的腰部酸胀、疼痛的感觉。对于肾积水的治疗，一般需要及时的解除梗阻，通畅尿液引流，这是肾积水治疗的原则。如果有结石存在，要及时的取出结石。如果有狭窄，要尽快的将狭窄段切除或者行成形手术，通常排尿，引流尿液，缓解肾积水。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/08/12收听(58592)
"患者左肾有积水，不同的发病病因，有不同的症状，具体有以下：1、左肾积水常见的病因及症状有肾周感染，肾周感染出现肾积水，这时的症状为左侧腰痛、发热等，化验血常规显示白细胞及中性粒细胞计数升高，给予抗菌、消炎治疗。2、泌尿系结石，如果患者有左侧输尿管结石，可以出现肾积水，症状有腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等，给予排石治疗。3、前列腺肥大，如果患者有前列腺肥大，尿液不能排出，导致尿潴留，这时出现肾脏积水，症状有下腹部膨隆、尿液不能排出等，一般是行前列腺手术治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/10/03收听(43694)
"单侧的肾积水和输尿管扩张，需要寻找原因，第一、如果是轻度的肾积水和扩张，有可能是彩超检查本身引起的，彩超检查过程中需要憋尿，憋尿会引起轻度的积水和扩张，建议排空尿液后再进行输尿管和彩超的检查，若积水扩张消失，就有可能是憋尿引起的。第二、比较常见的情况是单侧的输尿管结石，治疗上主要是以处理结石为主，小的结石可以通过饮水和活动等自行排出，比较大的结石可以通过体外超声碎石或者手术处理掉。第三、老年人若出现积水和输尿管扩张比较严重的情况，建议进行CT检查，需要排除恶性肿占位情况，如果是存在上述情况，需要及时的外科处理。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/04/26收听(25580)
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