复发性霉菌性阴道炎如何彻底根治

2023-12-27 11:26播放 :

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所谓的霉菌性阴道炎,指的是外阴阴道假丝酵母菌病。这样的一种疾病,实际上是由于真菌感染所导致的,但实际上女性的阴道内环境中,就是有真菌存在的。

之所以并不是每个女性都会有真菌性阴道炎的发病,这是由于正常情况下,阴道的内环境是处于动态平衡的状态中的,处于乳酸杆菌占优势的一个菌群。如果这样的菌群平衡被打破,将有可能会导致酸碱的失衡,进而就容易导致细菌性阴道病或者是外阴阴道假丝酵母菌病的发作。

1、药物治疗:外阴阴道假丝酵母菌病,大多数都是白色念珠菌感染所导致,这样的感染所导致的大多数都是属于单纯性的外阴阴道假丝酵母菌病,给予普通的抗真菌药物,一般治疗效果都是比较可靠的;

2、病因治疗:但是有极个别的情况下,比如女性可能本身处于妊娠的状态,或者是有糖尿病,以及一些免疫功能低下,应用了很多免疫抑制剂,以及在近期应用广谱抗生素,这些诱因的条件下,就容易导致复发的外阴阴道假丝酵母菌病。从医学的角度上来讲,如果一年之内发作超过4次,就可以被诊断为复杂性的复发性的外阴阴道假丝酵母菌病,针对于这种阴道炎,就像前面提到的,首先需要查找一下诱因,去除掉有可能会导致外阴阴道假丝酵母菌病反复发作的诱因,比如在妊娠期间,可以用维持用药治疗。一定要把糖尿病控制好,如果需要广谱应用抗生素的同时,必要的时候可以给予一些抗真菌治疗,同时应当尽早地停用这些广谱抗生素等,当去除了这些诱因之后,还需要对阴道分泌物的白带进行特殊的真菌培养,以及进行药物敏感实验。

特殊情况下有一些反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病,是由一些特殊种类的真菌感染所导致的,譬如说光滑假丝酵母菌、近光滑假丝酵母菌等。这一类的真菌感染之后,应用普通的药物治疗效果欠佳,那么可以在加强疗程的基础之上,继续给予巩固用药治疗。

但是无论是加强用药强化还是巩固治疗,并没有一个统一的方案,但是无论如何它的用药的疗程,一定要比单纯性的外阴阴道假丝酵母菌病的用药的疗程要更长,同时可以每周给予一次口服的抗真菌药物治疗,甚至还可以在每次发作之前,预警性地给予抗真菌药物治疗。

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"霉菌性阴道炎的临床表现是白带呈豆渣样或者是凝乳状、有瘙痒明显、没有异味,常会出现阴部干涩的情况,或者是阴道、外阴感觉有水肿的情况。这个病容易治好,对症治疗,一周可以治好,但是治好以后容易复发。霉菌性阴道炎得了以后,平时的护理就很关键,要是护理不得当,也会导致霉菌性阴道炎的反复发作。平时很注意卫生,每天去抠着去洗阴道里边,也容易导致霉菌性阴道炎反复发作。正常情况下,阴道里边是酸性环境,过度的破坏阴道里边的酸碱环境,过度的去洗,也容易霉菌发作的。护理时平时洗只洗外边,不要洗里边。不能吃长期大剂量消炎药,长期大剂量消炎药也会导致霉菌反复发作。有糖尿病病人血糖控制不好,也会出现霉菌发作。感染有脚气的病人,也会感染这种霉菌。霉菌性阴道炎在用药物治疗的同时护理也必须得当。要想根治很难,治好以后生活中不可能不存在感染、接触、抵抗力下降这些导致霉菌性发作的情况。得了霉菌性阴道炎经过积极对症治疗,达到治疗的目的,不刺痛、不痒就可以了。要说根治很难达到,就像感冒一样,治好以后还会复发,妇科炎症也是一样的道理。霉菌性阴道炎根治可能性不大,既有了问题,积极对症治疗就可以了,这个能够治好。"

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张秀荣安图县中医医院

2023/10/22收听(130)

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"霉菌性阴道炎的主要致病菌是外阴和阴道假丝酵母菌引起的,外阴、阴道的假丝酵母菌病是一种条件致病菌。假丝酵母菌在正常的情况下是以孢子的形式来寄生在阴道内,在阴道的酸碱环境和内分泌环境改变,或者是阴道局部的微生态环境变化的时候,假丝酵母菌就会从孢子的形式转变成菌丝,然后引起霉菌性的阴道炎。霉菌性阴道炎的治疗常常会选择制霉菌素栓或者是克霉唑栓来做阴道的局部填塞治疗,但是由于糖尿病等等的并发症,会是霉菌性阴道炎高危因素。所以在治疗霉菌性阴道炎选择克霉唑栓,或者是制霉菌素栓治疗的同时,要治疗全身性的疾病,改善阴道的局部环境。在治疗糖尿病、改善身体状况的同时做局部治疗,通常会选用克霉唑栓或者是制霉菌素栓来做治疗。当临床症状消失、白带常规检查转阴的时候,提示临床治愈,在下一个月经周期干净以后再巩固治疗1-2个周期。因为霉菌性阴道炎的复发率比较高,所以根治霉菌性阴道炎会选择在阴道局部用药,在临床治愈的时候要在下次月经干净以后巩固治疗最少一个疗程,这是局部的用药。对于全身状况,要对于糖尿病等等全身的疾病做系统的治疗,以提高机体的免疫力,并改善阴道局部的酸碱平衡。"

语音时长02:36''

王少为北京医院

2023/08/18收听(67286)

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