河北医科大学第三医院
胸外科
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食道黏膜的病变常见有几种，其中包括食道癌。除了食道癌以外，食道黏膜的病变也是比较常见的病变，有炎性的改变、溃疡，甚至还有良性的息肉，还包括食道黏膜的恶性病变，即恶变，也就是食道癌。所以食道黏膜病变包括食道癌，但又不全是食道癌。
体检时发现了有食道黏膜的病变，如果难以判断或者对黏膜的病变有怀疑，建议积极地进行活检，做病理学的检查，明确是否属于恶性病变，即食道癌早期病变，做到能早发现、早治疗，能取得较好的临床治疗效果。另外，食道黏膜病变比较常见的是炎症性的改变、溃疡、挛缩等，与平常良好的饮食习惯也密切相关。
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食道有异物感不一定是得了食道癌，食道癌主要表现为吞咽梗阻、吞咽不适以及胸骨以后的疼痛。食道有异物感可能是慢性炎症或者扁桃体炎、咽炎等情况。食道癌主要表现为吞咽时梗阻不顺的感觉，特别是在有长期、大量吸烟以及饮酒，或者进食粗糙食物等不良习惯的人，一旦出现上述症状，尽早的做胸部CT检查，以发现是不是有食道的占位性病变。如果有食道的占位性病变，尽快做食道镜或者胃镜检查，以明确是不是食道癌，因为早期的食道癌通过根治性的手术切除，可以达到治愈的目的，而一旦进入晚期，食道癌的疗效会很差。所以食道有异物感不一定是食道癌，但是要排除是食道癌的情况。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(38534)
"支气管的黏膜病变主要有两大类：一、感染的炎症反应，比如受到病毒、细菌、原虫、支原体、衣原体等感染而引起的支气管炎，包括急性和慢性。另外由于受到慢性的炎症反应刺激而导致的支气管扩张症，以及特殊的病原体感染，比如结核分枝杆菌感染引起的支气管内膜结核。二、非感染性因素引起的支气管黏膜疾病，比如支气管肺癌，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血，临床上一般可以拍双肺的CT或者做支气管纤维内镜来初步明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/10收听(43499)
"很多发生在食管的疾病都可以引起食管黏膜的病变，比如食管炎、食管结核、食管息肉、食管癌等情况，而不同疾病所导致的食管黏膜病变，在治疗方面也存在着一定的差异。如果食管黏膜病变是由于食管炎所导致，可以让病人口服抑制胃酸的药物，并且同时还要吃保护食管黏膜以及增加食管胃蠕动功能的药物，减少胃酸的反流现象，也能减少胃酸对食管黏膜的损伤。如果是食管癌的病人，应积极的进行外科手术的治疗、局部的放射治疗，有的病人在局部治疗的同时还可以进行全身的化疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(33089)
"食道病变就是指食道存在器质性的病变。比如反流性食道炎、食管息肉、贲门失弛缓症、食道癌、食道溃疡，食管血管瘤、食管平滑肌瘤、食管憩室等。大多数食道病变属于良性病变，与食道黏膜发生炎症有直接关系，与不良的生活饮食习惯有关。一旦出现明显的进食梗阻感要排除食道癌的可能，可以去医院消化内科通过食管镜、胃镜检查明确具体病因，必要时可以在胃镜下取多处软组织活检，明确具体的病理变化。若发生食道病变，要注意调整饮食，尽量清淡饮食，避免过烫的食物，戒烟、酒，避免辛辣刺激性食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/25收听(71384)
"食道黏膜隆起是黏膜下的病变，与食道炎、黏膜息肉、平滑肌瘤等因素有关。如果是在医院进行胃部检查时，发现食道黏膜部位出现隆起的现象，首先，应考虑是由于局部的病变引起，比较常见的有食道部位的炎症。食道炎主要是指食道黏膜浅层、深层部位受到刺激之后，黏膜就会出现水肿、充血，从而引起局部的炎症，在医院进行检查后会发现黏膜部位隆起。其次，黏膜肌层出现增生性的息肉，也会导致局部的黏膜隆起的表现。如果食管黏膜以下出现平滑肌瘤、出现食管胶质瘤等情况，均会引起黏膜部位出现隆起的现象，通过食管超声的内镜检查，即可明确病因。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(57288)
保护食道黏膜的药物通常有以下几种：1、 张昊│河南省人民医院 2021/07/26播放(95022)
保护食道黏膜的药物通常有以下几种：
1、 张昊│河南省人民医院 2021/07/26播放(95022)
张昊│河南省人民医院
2021/07/26播放(95022)
食管病变是指做胃镜时发现食管黏膜有改变，但是根据目前内镜下的结果，不能判定属于哪一类病变，所以... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/28播放(56295)
食管病变是指做胃镜时发现食管黏膜有改变，但是根据目前内镜下的结果，不能判定属于哪一类病变，所以...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/28播放(56295)
食道黏膜隆起是一个形态改变，它泛指食道黏膜下组织肿瘤，或者食道壁外的胀气，或者肿瘤压迫而形成的... 叶舟│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/02播放(67887)
食道黏膜隆起是一个形态改变，它泛指食道黏膜下组织肿瘤，或者食道壁外的胀气，或者肿瘤压迫而形成的...
叶舟│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/02/02播放(67887)
李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/03播放(75256)
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/03播放(75256)
食道黏膜损伤主要由于反流造成，患者可出现反酸、烧心或上腹部及胸骨后疼痛。此外，进食过烫、过硬或... 陈鑫│天津医科大学总医院 2021/01/07播放(87057)
食道黏膜损伤主要由于反流造成，患者可出现反酸、烧心或上腹部及胸骨后疼痛。此外，进食过烫、过硬或...
陈鑫│天津医科大学总医院
2021/01/07播放(87057)
对于食管黏膜损伤的治疗需去除损伤诱因，加用保护黏膜等药物以促进黏膜愈合、迅速缓解症状。...
对于食管黏膜损伤的治疗需去除损伤诱因，加用保护黏膜等药物以促进黏膜愈合、迅速缓解症状。
2021/01/07播放(82665)
"食道黏膜损伤可以通过以下几种方式进行治疗：1、抑酸治疗，常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。通过抑制胃酸分泌，从而减轻胃酸对食道黏膜的腐蚀，从而达到治疗食道黏膜损伤的作用。2、促进黏膜修复，常用的药物有康复新液、麦滋林、施林等。3、胃肠动力药，比如新络纳、吗丁啉等，通过促进胃的排空，从而减减轻或者减少胃酸腐蚀食道，达到治疗的作用。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/13收听(84055)
"修复胃或者食道黏膜的食材，要多吃细软的、刺激性比较小、容易消化的饮食，如牛奶、莲子山药粥、薏米粥，多吃新鲜水果、蔬菜，如卷心菜、胡萝卜、木耳、海菜、猴头菇等，对胃黏膜的修复都是有一定好处的。如果患有反流性食管炎，也可以配合药物治疗，如西咪替丁、奥美拉唑等，减少胃酸分泌的刺激，促进食道黏膜的修复，减轻烧心、反酸的症状。除了饮食方面的调理，平时也要少吃辛辣刺激性食物，不要饭后立即睡觉，禁忌暴饮暴食等不良的饮食习惯。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/22收听(82584)
"食道黏膜下隆起，其病变性质并不确定，其严重程度也不确定。病变可分为炎症性病变、良性肿瘤或是恶性肿瘤，现将具体情况分析如下：第一、若是炎症性病变，食道黏膜在长期的炎症刺激下会出现黏膜增生、隆起、充血、糜烂、溃疡等改变，例如食道炎、Barrett食管等。第二、若是良性肿瘤，食道黏膜在炎症长期持续的作用下，会导致食道黏膜鳞状上皮增生，形成乳头状、毛刺状或息肉状改变，例如食管鳞状上皮乳头状瘤。第三、若是恶性肿瘤，食道黏膜会出现糜烂、出血、坏死、溃疡甚至结节状、息肉状或菜花状的隆起物，肿物切面灰白、实性、质略硬，例如食管鳞状细胞癌。因此，食道黏膜下隆起的病变严重程度并不能确定，要想确切诊断必须在腔镜下取病变组织活检做病理，才能够给予明确的诊断，从而指导临床治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(76536)
食道黏膜下隆起并不一定严重，应结合临床实际情况，进行分析和判断，具体如下：1、良... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/04播放(65520)
食道黏膜下隆起并不一定严重，应结合临床实际情况，进行分析和判断，具体如下：
1、良...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/04播放(65520)
"食道溃疡与食道癌有相似之处，主要体现在以下几个方面：第一、在临床症状上，食道溃疡在进食后，尤其是吃粗糙、过热等刺激性比较强的食物，会有疼痛感、烧灼感或者有针刺样的疼痛等症状，与食道癌有相似之处；第二、镜下表现，肉眼观食道溃疡黏膜出现糜烂、溃疡、中央凹陷、边缘隆起，而食道癌也会出现溃疡型的肿物，在早期癌的时候黏膜也会出现粗糙、糜烂，未形成明显的肿物，所以在肉眼观上有相似之处。食道溃疡与食道癌主要区别是镜下的特点非常明显，在显微镜下食道癌会见有癌细胞，而食道溃疡可以见到异型细胞，但不是癌细胞，所以有明显的区别。因此，建议患者一定注意，若有临床症状一定及时就医，以免延误病情。"
2020/08/28收听(80319)
"食道出现溃疡，并不一定完全是食道癌，因为有些良性的食道溃疡或者反流性食道炎，都是溃疡形式出现的。要想确诊是食道癌，就必须对食管内的溃疡病灶做内镜或者胃镜下达病理学检测，通过病理学的检测能够分析具体，食道黏膜细胞是否有发生癌变的风险和机会。对于食道溃疡的患者，应该积极的采取抗溃疡治疗，包括消炎、对症、支持治疗。要定期的监测，必要时也要积极的采取病理学检测，以防止发生癌变时未能及时的发现，延误病情引起不良的治疗效果。对于食道癌的预防，应该从预防炎症以及溃疡开始，并定期的做肠镜胃镜检查。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/23收听(28158)
"食道狭窄不一定是食道肿瘤。食道肿瘤只是引起食道狭窄的其中一个原因，除此之外，还有很多其他情况也会导致食道的狭窄，比如食道良性的肿瘤，包括食道息肉、食道静脉瘤、食道乳头状瘤、食道平滑肌瘤等，以上这些情况虽然是良性的肿瘤，但是它也可以引起食道不同程度的狭窄。除此之外，还有一种情况，食道外的占位或其他病变压迫了食管，而导致食管狭窄，这种情况有良性的，也有恶性的，只要能引起食管的压迫狭窄便可以。"
2019/04/25收听(88730)
食道异物感不一定是食道癌，大部分患者出现食道、胸骨后不适或咽部异物感并不是食道肿瘤，因为恶性肿... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(81259)
食道异物感不一定是食道癌，大部分患者出现食道、胸骨后不适或咽部异物感并不是食道肿瘤，因为恶性肿...
柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(81259)
"食道溃疡有一定的可能性会变成食道癌。食道溃疡的出现与异物刺激、胃酸反流等因素有关，患病后会出现胸部疼痛、灼热、反酸、嗳气等表现。在出现食道溃疡时，食道黏膜的保护屏障受损，不仅会出现疼痛，同时黏膜上还会带所有炎症。只要食道溃疡及时进行治疗，大多数患者的病情都可以得到控制，并且预后是不错的。但是食道溃疡不及时进行治疗，或出现反复发作现象，食道黏膜因为长期存在有炎症刺激，所以有一定的可能性会病情恶化转变为食道癌。有部分人出现食道溃疡，本身就是由于食道癌造成，这是由于癌细胞对周围组织造成侵犯，导致食管黏膜保护屏障受损引起。因此在出现食道溃疡时，最好是提取活体组织进行病理检查，以帮助判断疾病。"
2020/02/04收听(47820)
北医三院 王雪梅
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