湖北省第三人民医院
神经内科
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老年痴呆前期最好的治疗方法是药物疗法和行为疗法,具体如下:
1、药物疗法:包括一些营养脑细胞的药、保护线粒体的药,比如丁苯酞,这些都对痴呆前期,也称为认知功能障碍有好处。除了西药之外,还有很多的中成药对认知功能障碍也有帮助,比如常用的银杏叶制剂,包括银杏叶片、银杏叶滴丸、银杏叶胶囊。除了银杏叶制剂,一些具有活血化瘀作用的三七、丹参,也有比较好的作用,首推是银杏叶制剂;
2、行为疗法:除了中西药的药物疗法以外,还有行为疗法,指老年人在痴呆前期一定要多用脑。考虑为认知功能障碍的时候,尽量把脑子动起来,跟人沟通交流,比如打牌、下棋、读书、看报、听音乐等。比较忌讳一个人闷在屋子里,临床鼓励患者走出去跟人交流,甚至鼓励打麻将。因为在打麻将的时候,需要4个人坐在一起交谈,这种交谈对老年痴呆前期有好处。
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老年痴呆症前期的症状,对于多数患者可能主要是表现为记忆力减退,患者记忆力减退又以近记忆受损为主... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(32412)
老年痴呆症前期的症状,对于多数患者可能主要是表现为记忆力减退,患者记忆力减退又以近记忆受损为主...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(32412)
"老年痴呆症的治疗,首先,在生活中要注意看护,因为很多老年痴呆症的患者会不识家门,甚至发生幻觉,需要有人看护、陪护。第二、要经常进行智能以及社交方面的一些训练,不要将老年痴呆症的患者关在屋子里。第三、可以通过药物,对症治疗,比如益智、改善智能、抗抑郁、抗焦虑的药物。"
胡进│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/16收听(60548)
"老年痴呆目前还无法治愈,也没有有效的药物能够逆转疾病的进程,只能是减轻症状和延缓疾病的发展,可以联合使用药物治疗、非药物治疗和护理者悉心的护理,具体如下:一、在药物治疗方面,一些药物能够改善认知功能,包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,这里面的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等等,主要可以提高脑内的乙酰胆碱的水平,从而改善认知功能。二、有一类叫做甲级地门冬氨酸,也叫做nmda受体拮抗剂,比如美金刚主要是可以调节谷氨酸的活性的作用,主要用于治疗中度和重度的老年痴呆患者。三、有一些其他的药物,比如可以用脑代谢复活剂,如奥拉西坦等等也有一定的临床效果。最近我国新上市的一个自主研发的首个靶向脑长轴的新药,叫做甘露特纳,俗称971,也能够用于治疗老年痴呆。四、在精神控制方面,患者很多时候会出现幻觉、妄想、焦虑、抑郁、睡眠紊乱等等,可以给抗抑郁的药和抗精神病的药,比如说西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀或者是奥氮平、喹硫平、利培酮等等,使用这一类的药物的时候,要注意从低剂量开始要观察药物的副作用,陪伴者的悉心护理也非常的重要,要多和病人交流,要注意营养,预防并发症。"
曾湘豫│北京医院
2023/06/16收听(51452)
老年痴呆,要先查一下痴呆的原因和一些伴随症状,或者是身体的状况,治疗方法如下:1... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/18播放(48879)
老年痴呆,要先查一下痴呆的原因和一些伴随症状,或者是身体的状况,治疗方法如下:
1...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/18播放(48879)
"当病人出现痴呆症状的时候,我们要给予积极的关注,要带病人到医院找专科大夫进行就诊。首先要诊断痴呆的存在、分辨痴呆的程度、然后再给予相应的治疗。比较常规治疗是一些,比如安里森、艾斯仑、加兰他敏和石杉碱甲,这一类的药物都是有促进智能的、改善的作用。另外有一些药物比如中药的治疗,通过补益脾肾、补益肝肾、强筋壮骨、补益脑髓等这些方法也可以改善患者的痴呆症状。另外有一种就是对于智能训练的、一些非药物的疗法,比如通过加强患者对一些事物的记忆,从而来改善他的记忆功能。另外对于痴呆的治疗,在中医方面有穴位贴敷、针灸治疗、皮内诊断治疗等这些方法。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2023/07/17收听(27246)
"老年痴呆也称为阿尔茨海默疾病,引起阿尔茨海默病的病因还有发病机制,目前还不是很明确,在治疗上也没有有效的办法。主要是对症治疗,包括应用药物改善患者的认知功还有记忆障碍,对症改善患者的精神的症状,还有良好的护理,能延缓患者病情的进展。药物方面主要应用改善脑代谢,改善脑认知的药物,现在常用的像安理申效果很好,早期应用治疗的效果越好。还有就是使用改善脑代谢的药物,比如临床上常用的像奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片这一类的药物,都可以用来改善阿尔茨海默病。还有要应用活血化瘀,改善循环的药物来进行预防。患者在饮食上也要保持清淡的饮食,营养要均衡,多吃核桃都能有效地防止老年痴呆。还有患者在日常的生活中一定要多动脑,多增加记忆能力,多进行脑功能的一个锻炼,比如下象棋或者打麻将这类益智的游戏都可以。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/06收听(35704)
"脑梗塞前期的治疗方法,主要包括以下几方面:1、静脉溶栓,静脉溶栓是脑梗塞前期最重要的治疗手段,主要适用于起病时间在4.5小时的有效时间窗内的脑梗患者。静脉溶栓的药物包括阿替普酶和尿激酶,静脉溶栓能够使30%的脑梗病人恢复正常的神经功能。2、血管内治疗,血管内治疗主要包括支架取栓、颈动脉内膜剥脱术、机械取栓等等,血管内治疗主要适用于NIHSS评分>7分的大血管闭塞的脑梗患者。3、药物治疗,主要包括抗血小板药、他汀类药物、脑保护药以及活血化瘀等药物治疗。4、并发症的治疗,在脑梗塞的前期可能会出现脑水肿、癫痫、肺部感染等并发症,可给予脱水降颅压、控制抽搐、抗感染等对症治疗手段。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/04/17收听(69698)
"老年痴呆症又叫阿尔茨海默病,是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的一种中枢神经系统退行性病变。临床上主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认,抽象思维和计算力的损害,人格和行为改变等。老年痴呆症,是老年期最常见的痴呆类型。老年痴呆症的治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗,主要包括生活护理、防止摔伤、外出不归等意外,以及对患者进行生活技能的训练。药物治疗,为改善认知功能的药物,例如多奈哌齐、石杉碱甲、奥拉西坦、美金刚。另外,患者出现精神症状,如出现幻觉、妄想,可以使用利培酮、奥氮平;如患者出现抑郁、焦虑,可以给予抗抑郁药物治疗。"
吕昕│宝鸡市中医院
2023/12/25收听(47786)
"首先要分析老年痴呆症的类型,以常见的阿尔茨海默病为例来讲,对于轻度的痴呆,常用的是多奈哌齐(安理申)进行治疗,有一定的治疗疗效,可以延缓痴呆的进展;同时可以配合使用比如维生素E、银杏叶等药进行治疗。随着病情的进展,中重度痴呆还可能出现其他的临床表现,比如常见的有失眠以及精神症状,可需要配合治疗失眠的药或者治疗精神异常的药;比如在躁狂发作的时候可以配合奥氮平进行治疗;对于一些血管性痴呆治疗,记忆能力减退等痴呆症状治疗的同时还应该对原发疾病,脑血管病进行合理的治疗。所以一旦发现痴呆应该及时去医院就诊,全面评估病情,进行合理、全面的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/04/27收听(44240)
"老年痴呆的治疗主要是先改善脑循环和脑代谢,使用一些钙离子拮抗剂,起到一定的治疗作用,还有雌激素的治疗,尤其是对老年妇女痴呆,有一定的作用。再是神经代谢激活剂,它主要包括神经营养因子、胞磷胆碱钠、三磷腺苷等一些药物。针对基因的一些治疗,利用基因重组技术,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前是不能实现的。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准,"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/01/06收听(44798)
这是全世界的难题,目前还无法逆转和阻止阿尔茨海默氏病的病程进展,但是可以在早期通过支持和对症治... 王皓│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/01/22播放(86084)
这是全世界的难题,目前还无法逆转和阻止阿尔茨海默氏病的病程进展,但是可以在早期通过支持和对症治...
王皓│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/01/22播放(86084)
老年痴呆症,由于它的发病机制不明确,所以治疗上没有很好的办法。主要就是对症支持治疗,对于伴有精神症状,如烦躁、不能入睡的病人,可以服用利培酮、奥氮平等药物,临床上上述药物应用较多,效果良好。对于老年痴呆的病人,治疗效果不理想,护理上要注重细节、增加耐心,注意病人的卫生,擦洗、翻身、拍背等,预防肺部感染、泌尿系感染以及压疮的形成。甚至需要专门的人进行护理,避免病人在家中使用水、电、气等设施,避免自己外出,以免不能独自回家或意外车祸等发生。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/12/21收听(19074)
老年痴呆症的治疗属于综合性治疗,包括以下几方面:1、对于痴呆患者需要更多的关注和... 巴庆华│郑州人民医院 2023/04/04播放(63166)
老年痴呆症的治疗属于综合性治疗,包括以下几方面:
1、对于痴呆患者需要更多的关注和...
巴庆华│郑州人民医院
2023/04/04播放(63166)
"老年痴呆症指的是阿尔茨海默病,一般发生于老年人和老年前期,主要的表现是进行性的认知功能障碍和行为损害,是一种中枢神经系统的退行性病变。目前尚没有彻底能够治愈的办法,如果发现较早,可以提前进行干预,使其进展比正常的病程延缓。治疗上主要是以药物治疗和生活护理为主,有可能起到减轻病情和延缓发展的作用,常见治疗如下:1、生活护理:包括使用某些特定的器械,有效的护理可以延长患者的生命,最主要的是可以改善生活质量,比如防止患者摔伤导致骨折,影响腿部行走,或者因为外出找不到回家的路,产生走失等情况。2、药物治疗:主要分为改善认知功能和控制精神症状两大块,目前改善认知功能常用的药物有胆碱酯能抑制剂和NMDA受体拮抗剂。前者主要的代表药物是多奈哌齐、利斯的明和石杉碱甲,后者主要的代表药物是美金刚。此外,临床上也可以使用脑代谢赋活剂,比如茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦。控制精神症状时,一般使用抗精神病药物或者抗抑郁药物,比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,或者利培酮、奥氮平、喹硫平等。此外,还要注意支持治疗,保证患者营养,预防肺部感染、泌尿系感染等。还有非药物治疗,包括职业训练和音乐治疗,要在特定的治疗处进行。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/05收听(38564)
老年痴呆危险因素非常多,有些是可以控制的因素,有些是不可以控制的因素,不可以控制的因素有年龄老... 巴茂文│烟台毓璜顶医院 2023/04/05播放(63680)
老年痴呆危险因素非常多,有些是可以控制的因素,有些是不可以控制的因素,不可以控制的因素有年龄老...
巴茂文│烟台毓璜顶医院
2023/04/05播放(63680)
老年痴呆症,因为目前病因还不是很确切,所以没有很好的方法预防老年痴呆症,但可以采取以下办法有助... 彭乐│江西省人民医院 2023/08/07播放(74940)
老年痴呆症,因为目前病因还不是很确切,所以没有很好的方法预防老年痴呆症,但可以采取以下办法有助...
彭乐│江西省人民医院
2023/08/07播放(74940)
老年痴呆症是一种神经变性疾病,到目前为止没有针对性药物可以延缓其进展,目前的治疗为对症处理,老... 章晓英│杭州市第七人民医院 2023/09/24播放(50474)
老年痴呆症是一种神经变性疾病,到目前为止没有针对性药物可以延缓其进展,目前的治疗为对症处理,老...
章晓英│杭州市第七人民医院
2023/09/24播放(50474)
"老年痴呆应该主要指阿尔茨海默病,因为阿尔茨海默病导致痴呆的发病人数是最多的,目前还没有好的办法可以治愈阿尔茨海默病,而且对于中、重度老年痴呆,没有好的药物治疗。所以老年痴呆可以采取预防性的办法,比如饮食方面注意低盐、低脂饮食,随着年龄增长要注意高血压、心脏病的控制,注意导致老年痴呆疾病的比如缺血性脑血管病、出血性脑血管病等常见的疾病发生。同时食用有利于预防老年痴呆的食物,以及维生素E等保健性的药物。"
2023/11/07收听(83414)
"肛周脓肿如果症状不是太严重,前期治疗一般采用保守治疗,可以去医院肛肠科就诊,在医生指导下对症使用一些抗生素消炎治疗。治疗期间需要注意休息,尽量避免久坐。饮食方面注意吃一些清淡、容易消化、含维生素和纤维素比较多的食物,多吃一些新鲜蔬菜和水果,比如红薯、香蕉、梨、韭菜、菠菜、青菜等,忌食辛辣刺激、煎炸和含油脂比较多的食物,促使大便通畅,避免形成便秘,引起症状加重。治疗期间,最好每天晚上用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可以起到局部消炎和消肿等功效。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/14收听(95830)
"脑梗前期的治疗方法如下:第一、患者在饮食上必须要低盐、低脂饮食,以清淡饮食为主,平素要多喝水,每日饮水量要达到2000ml。第二、患者要平素需要控制血压、血糖和血脂,用药使这三种指标必须控制在正常范围内。第三、给予抗血小板聚集药物治疗,口服拜阿司匹林100mg,每天晚上餐后口服。第四、降脂药物治疗,口服立普妥20mg,每晚睡前口服一片。第五、应用改善脑部血液循环的药物,可以口服金纳多片,也可以口服血府逐瘀片。另外还可以静脉点滴改善血液循环的药物,例如丹参川芎嗪等药物,也可以静脉点滴血塞通或者疏血通等药物。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/11收听(36476)
湖北省中西医结合医院 温暖
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