首都医科大学附属北京世纪坛医院
整形外科
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通常情况下，下颌角术后半年才可以进行修复，因下颌角手术后骨骼、肌肉、黏膜改建，以及瘢痕成熟、软化需要过程，需半年左右修复、重建。待所有组织改建、修复好后，才彻底恢复，此时形态稳定，无明显变化。如果此时临床判断仍有问题，则可以开始进一步修整。
对于术后急于处理的特殊情况，如遗留异物、意外骨折没修复，或其他感染灶要去除等，则不能只根据硬性规定半年时才能处理，而应及时处理。但如果是常规情况，要判断效果稳定时，有调整意义的情况下，才在半年后的稳定状态下进行修复手术。
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下颌角手术为整形美容外科最常见的轮廓整形手术，其主要通过术前的三维CT，明确下颌角大小。下颌角... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(40954)
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赵月强│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(40954)
下颌角手术的恢复期，一般是在1周就可以拆线，拆线后求美者此时脸上的肿胀还格外明显，会建议戴颏颈... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/11播放(40123)
下颌角手术的恢复期，一般是在1周就可以拆线，拆线后求美者此时脸上的肿胀还格外明显，会建议戴颏颈...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/11播放(40123)
下颌角手术的症状一般表现为出血、肿胀，消肿时间因人而异。如果术后创伤较小，同时术后又进行纱布加... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/28播放(68538)
下颌角手术的症状一般表现为出血、肿胀，消肿时间因人而异。如果术后创伤较小，同时术后又进行纱布加...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
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下颌角手术一般需要2-3个小时，整个手术和求美者本身下颌角的形态密切相关。如果下颌角比较大，整... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/25播放(57128)
下颌角手术一般需要2-3个小时，整个手术和求美者本身下颌角的形态密切相关。如果下颌角比较大，整...
2023/04/25播放(57128)
下颌角手术后的效果立竿见影，若下颌角的角度、切除的量、脸型等，与术前设计完全一致，才算顺利完成... 李永林│郑州市第一人民医院 2023/01/24播放(62174)
下颌角手术后的效果立竿见影，若下颌角的角度、切除的量、脸型等，与术前设计完全一致，才算顺利完成...
李永林│郑州市第一人民医院
2023/01/24播放(62174)
下颌角手术并发症，第一个，常规的并发症，如伤口感染，因为是口内的切口，口内无法完全做到清洁，可能有口水进入，所以术后可能有感染。第二个，出血，手术中可以看到有一个神经孔，有一个神经血管束，如果损伤神经血管束会引起大出血。另外下颌角下缘有面神经动脉的通过，如果截骨，锯掌握不好，锯到软组织里面，可能损伤面部的动脉神经也会引起大出血。咬肌的附着点，肌肉的血运也非常丰富，如果控制不好，锯损伤咬肌也会引起大出血。再就是内面，下颌角的内面有下颌后静脉丛，如果这部分静脉损伤也会引起大出血，并且很难止住。第三个，神经损伤，下颌角部位有颏部的血管神经束，如果损伤神经了，会引起下唇的麻木。一般神经牵拉都会有一些症状，术后病人都会有一定程度的下唇感觉障碍麻木，但只要不截断神经，一般3个月左右可以恢复。第四个，意外骨折，做下颌角是希望沿着设计的线把骨头截下来，但是如果截骨不充分没有截到位，可能在剔除下颌角时引起其他部位的骨折，比如会引起升支的骨折，或引起下颌关节内的骨折，当然这种骨折比较危险，一旦引起关节的骨折会导致张口受限，截骨比较充分的情况下可以避免这些骨折。如果医师手术技巧不够，截骨不够，用骨凿强行凿下来，可能导致意外的骨折。第五个，牙齿的损伤，因为口腔里操作可能会碰到牙齿，牙齿可能会有损伤，另外有些人会有埋伏牙，埋伏牙如果拔除也可能会导致骨折。
徐家杰│中国医学科学院整形外科医院
2023/12/28收听(67912)
下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但是手术过程中易导致软组织损伤，手术后... 陶凯│北部战区总医院 2023/02/23播放(89990)
下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但是手术过程中易导致软组织损伤，手术后...
陶凯│北部战区总医院
2023/02/23播放(89990)
下颌角的整形主要是要去除一部分的下颌角，这个方法有很多种，有一定的延续。最早时候做口外切口，脸上要留一个疤痕，后来在口内做切口，口外做个小切口，口内外联合切口。发展到现在做下颌角整形全在口内做切口。去除下颌骨的骨量也有区分。最早期时候去了一个三角形的下颌角，后来发展成长弧形的下颌角，现在比较流行的是长弧面的、长曲线的下颌骨外板、内板要一起切除，这个方法损伤小，耗时短、效果也好。还有一种，有些人下颌角是磨的，这个方法是比较早期的，可能医生对下颌角手术掌握的不是太好的时候，磨出一定下颌角，这个适合于轻度的下颌角肥大，它的效果比较有限，所以现在流行的是长曲线或者长弧面的下颌角截骨手术，切口在口内。
韦敏│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/03收听(67236)
下颌角手术并发症包括几下几点：1.伤口感染，由于手术多采取口内切口，不能保证口腔清洁... 徐家杰│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/09播放(97892)
下颌角手术并发症包括几下几点：1.伤口感染，由于手术多采取口内切口，不能保证口腔清洁...
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去下颌角的手术方法包括：1.早期：磨骨法对医生技术有一定的要求；切除法的切口一般选在... 韦敏│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/06播放(74122)
去下颌角的手术方法包括：1.早期：磨骨法对医生技术有一定的要求；切除法的切口一般选在...
2023/07/06播放(74122)
临床多无下颌角手术后遗症的说法，多称为并发症，具体如下：1、马脸畸形：由于术中切... 毕洪森│北京大学第三医院 2023/10/27播放(51424)
临床多无下颌角手术后遗症的说法，多称为并发症，具体如下：
1、马脸畸形：由于术中切...
毕洪森│北京大学第三医院
2023/10/27播放(51424)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/19播放(39781)
2023/07/19播放(39781)
"下颌角手术一般是比较大的手术，要住院在全麻下进行。下颌角手术是从口腔内入路进行分离，在下颌角暴露很好的情况下，用特制的器械进行削骨或者磨骨，将下颌角的角状结构磨除或者消除。这种手术一定要到正规的三甲医院，由正规的医生操作。这个手术有一定难度，术后也有并发症，像局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。如果有大的血管损伤，有可能造成失血性休克。剥离下颌角的位置，有可能会损伤面神经，造成面神经的瘫痪。还有削骨或磨骨时候，有可能由于技术不当会造成下颌角缘弧度不完美。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/11收听(66308)
患者进行下颌角手术后需要戴头套，主要起到压迫作用。部分患者需要戴1-2周，部分患者需要戴更久，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/22播放(97448)
患者进行下颌角手术后需要戴头套，主要起到压迫作用。部分患者需要戴1-2周，部分患者需要戴更久，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/22播放(97448)
"下颌角手术以后是必须要佩戴头套的，最好佩戴两周。术后第一周要24小时持续佩戴，术后第二周可以根据情况选择间断佩戴。佩戴头套有以下三个作用：第一、利于水肿回吸收。术后一周面部肿胀最为明显，此时佩戴头套可以于外侧给面部压力，这样有利于水肿回吸收。第二、利于止血。术后一周内有小的毛细血管可能会持续渗血，这时头套外部的压力可以施加在小血管上让出血慢慢停止。第三、有利于咬肌附着在下颌骨上，这也是为什么必须佩戴头套的原因。施加一定压力可以让咬肌很好的附着在下颌骨上，这样使面部轮廓外形更加紧致，看起来脸更加瘦一些。"
付洋│北部战区总医院
2023/10/19收听(74074)
做下颌角年龄原则上是没有要求的，但是做下颌角是一个医学行为，所以要考虑到医学心理跟社会模式，下颌角整形或者脸型整形，主要还是限于年纪比较轻的，真正到40岁以上的人，对自己的脸型要求的就比较少了，50岁以上基本上拒绝做了，所以对年龄还是有一定的要求的，最好是20-30岁之间是比较合理的。并不是说风险有多大，而是这个年龄段对美的要求更强烈一点。40几岁的妈妈来做的也有，甚至40多岁的女性，做好下颌角颧骨整形以后，会让她年轻化、低龄化，因为脸大看起来成熟，脸小看起来年龄小，所以年龄没有一个绝对的界限，但是还是主张45岁以下的可以做，45岁以上的要慎重做，充分的沟通，判断心理是不是健康，是不是正常，这个时候再考虑适当的做一些年龄比较大的。
2023/05/02收听(34286)
下颌角矫正手术的后遗症，其实就是下颌角截骨术的并发症，常见的并发症、后遗症有以下几种：...
下颌角矫正手术的后遗症，其实就是下颌角截骨术的并发症，常见的并发症、后遗症有以下几种：
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/13播放(31984)
做完下颌角手术之后，注意事项主要包括以下几种：1、正确处理导管：做完正畸手术后，... 邓健│广东省人民医院 2023/03/15播放(92306)
做完下颌角手术之后，注意事项主要包括以下几种：
1、正确处理导管：做完正畸手术后，...
邓健│广东省人民医院
2023/03/15播放(92306)
"对于下颌角有外翻畸形的求美者，可以通过截骨手术或者磨骨手术，将外翻的下颌角这部分组织去除掉，就可以恢复下颌角位置的平整圆滑的脸部形态。这样做的求美者是比较多，根据自己的情况而进行选择，选择的结果求美者一定要了解手术的风险，在整形手术中风险偏高，因为会在嘴内，也就是口腔内侧进行切口，张开嘴的大小只是这么大，同时还要放置手术的工具在这个位置，就会影响视野的清晰度，会对手术增加很多麻烦和难度，所以建议求美者选择下颌角手术，一定考虑好防止手术后感染、出血等不良反应的发生，就要选择正规的医疗机构进行手术。"
2023/05/16收听(25936)
下颌角手术开展早期，不管是国内还是国外，都碰到了很多的并发症。到目前为止，下颌角手术的并发症大大减少了，做下颌角手术并发症，可能两侧不是很对称，另外可能做多了凹陷了，还有做少了效果不理想。可能会暂时性的神经损伤，这个神经就是运动神经跟感觉神经，这类大部分是手术早期，所以一旦出现嘴唇麻木或者嘴唇两侧不对称，可能损伤神经。这个时候可以口服一些弥可保，神经营养药，同时耐心的观察。如果做得过多的弥补的方法，比如再做一些介入体，最简单的就是脂肪植入凹陷的部位或者严重的话，就需要人工骨或者其他一些植入材料再做一些修补。所以真正出现下颌角不理想的状况的话，还是有很多的方法可以弥补、修复。
2023/03/27收听(91140)
湖北省中西医结合医院 温暖
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