北京天坛医院
皮肤科
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头皮属于皮脂溢出部位，存在大量皮脂腺分布于头皮上，大量皮脂排泌到皮肤表面，很快会被微生物分解，多见的微生物为痤疮棒状杆菌、糠秕马拉色菌。皮脂被分解后刺激头皮产生炎症，从而出现脓包。表现为单个红色毛囊炎，甚至互相融合在一起形成较大疖肿、脓肿。
如果患者经常无意识的用手摸、抠、挤、捏、掐皮肤，可能加重症状。此外，饮食刺激，如辣椒、火锅、海鲜、牛羊肉、喝酒等，也会使皮肤病加重。因此，一旦头上出现脓包，需要注意避免诱因，以减轻疾病本身带来的不适症状，另外，辅助药物治疗后能够起到更好的效果。
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"头皮上长出脓包多见于头皮毛囊炎，脓包一般孤立散在主要由葡萄球菌感染引起，一周左右结痂愈合。也有一部分人反复发作，存在多年不愈的情况，可伴有瘙痒、疼痛、红肿等表现。脓包破溃后可有脓汁排出，治疗主要使用抗生素进行治疗，可以局部外用百多邦软膏或者夫西地酸软膏。如果面积比较大，全身反应比较重，可以配合口服抗生素常用的如头孢克肟。平时要注意局部卫生，保持清洁避免抓挠，提高机体免疫力多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、刺激饮食及饮酒。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/12/22收听(57338)
"头皮上长脓包在临床当中比较少见，因为头皮的血供很丰富，没有特殊的外伤以及身体免疫力下降的情况下是不会长脓包。一旦形成了一定要及时的完善相应的检查，一定要明确自身的身体状态，比如查血常规以及血生化，再就是要明确颅内的情况，是否有颅内逆行性的感染，再就是查看脓包等相应的情况是否有在皮层下各种的渗透。如果确实范围比较大，需要静脉点滴抗生素辅助治疗。如果相对较局限，更多的是给予切开引流，每日定时换药，注意观察相关的情况，如果在后期基本愈合良好，才可以给予缝合处理，所以是相对比较长的过程，不仅仅需要通过药物治疗，更多的还需要通过手术治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/08/24收听(37014)
"头皮出现脓包要考虑多种可能：首先，考虑是毛囊炎，是由局部毛囊细菌感染引起，表现为局部毛囊性的脓疱、丘疹，可伴有疼痛。可以选择外用夫西地酸乳膏，病情严重者可以选择抗生素对症治疗。其次，还要考虑是脓癣，是由真菌感染引起，表现为头皮散在性的脓疱伴有脱发。可以外用抗真菌药物，比如盐酸特比萘芬乳膏或者选择口服抗真菌药物，比如灰黄霉素。最后，还要考虑是脓疱型银屑病，属于银屑病的一种特殊类型，表现为躯干、四肢、头皮散在粟粒至绿豆大小的无菌性脓疱，可以选择外用维生素D3衍生物治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/04/12收听(52496)
头皮长痘、脓包，有可能是细菌感染所导致的，但有一些情况也有可能是真菌感染所引起。头皮长痘、脓包，好发于脂溢性皮炎的患者，和局部头皮皮脂溢出增多，合并细菌或真菌感染有关系。最好到医院去做化验，取头皮鳞屑检查，看有无真菌等成分。如果有真菌，需要联合抗真菌的药物，治疗常用2%的酮康唑洗液清洗头皮。具有消炎、去脂、杀灭真菌的作用，局部可以外涂抗细菌和真菌感染的药物，比如夫西地酸乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/09/10收听(48916)
头皮上长痘痘和脓包与面部的长青春痘、痤疮是一样的情况，多见于青春期、生活不规律和油性皮肤的人群... 马蕾│中日友好医院 2023/03/04播放(68626)
头皮上长痘痘和脓包与面部的长青春痘、痤疮是一样的情况，多见于青春期、生活不规律和油性皮肤的人群...
马蕾│中日友好医院
2023/03/04播放(68626)
"头皮上长痘痘和脓包，考虑出现了毛囊炎。在痘痘、脓包的基础上，还可以见到毛囊炎性丘疹，部分皮疹抓破之后可以出现脓性的渗出，以及脓痂，伴有蛰痛。如果感染情况比较严重，还可以出现全身发热的情况，可以达到39.5℃左右。在临床治疗上需要进行抗感染的治疗，可以静点青霉素钠注射液或者是克林霉素磷酸酯注射液，同时需要配合湿敷雷夫奴尔溶液2次\/天，20分钟\/次。敷过之后，对于痘痘和脓包处可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶，对于破溃处可以涂抹夫西地酸软膏2次\/天进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/29收听(69096)
头皮上长小脓包通常是由于形成了头皮的毛囊炎，毛囊炎一般是由于个人不注意卫生造成头皮比较脏，或者是身体的抵抗力下降、熬夜、酗酒等，还可能是由于经常搔抓头皮，造成头皮局部出现小破损，头皮上面定植的一些细菌通过破损的皮肤进入到头皮下引起感染。对于头皮上的小脓包，一般给予口服的消炎药即能治愈。但是如果是年老体弱的患者，仅靠消炎药可能没有办法控制脓包的进一步发展，等待脓包体积增大、脓液完全形成，可以切开引流，再加强换药，这样脓包就会慢慢愈合。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/06收听(20362)
牙龈上的脓肿大致有几个原因：第一个叫牙龈脓肿，第二个叫牙周脓肿。智齿冠周炎也可以引起脓肿，也可以算一个原因。另外还有是牙体组织病引发的根尖脓肿。牙周脓肿和牙龈脓肿，是由附着在牙面上的细菌形成菌斑，菌斑在钙化以后形成牙石，它是由牙齿引起的。首先是牙龈炎，牙龈炎没有经过及时的治疗，发展成牙龈脓肿，最后还可以发展成牙周脓肿。根尖炎是由龋齿引发的，龋齿如果没有得到及时的治疗会造成牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎、根尖脓肿。根尖脓肿可以穿破牙槽骨到牙龈下，形成牙龈的脓肿。
李凌│北京积水潭医院
2023/11/10收听(26492)
外阴长脓包有以下两种情况， 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/10播放(42043)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/10播放(42043)
"头上总是长脓包的原因，可以参考以下几方面：1、判断是不是自身免疫力下降的表现，特别是青少年容易长脓包，因为此时身体生长发育过程中，会出现身上的排毒过程或者能量的增加，出现容易长脓包的现象。2、睡眠不足时，免疫力也会下降，患者出现长脓包，这种原因在小孩子身上比较常见。3、对于大人，头上总是长脓包也可能是免疫力下降，考虑是否存在糖尿病，或者其他造成免疫力下降的疾病。成年人长期睡眠不足或者神经衰弱也会造成免疫力的下降，患者容易出现感染但不容易恢复的现象。4、其他疾病，有可能是脓包疮，属于皮肤疾病，这种疾病与自身免疫有关，患者要做相关的检查，明确诊断后才能治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/25收听(88292)
"阴茎长脓包绝大多数都可能是阴茎上的毛囊发炎或者皮脂腺瘤合并感染，这种情况建议到医院就诊，医生通过体检可以发现并决定怎样进行处理。如果长脓包仅仅有红肿，没有明显的波动感，这种情况要口服消炎药，局部外敷消炎止痛膏，一般通过这样的治疗可能很快就会达到治愈。如果通过这样的治疗后脓包变得更大，有波动感，可能需要将脓肿切开引流，将里面的脓液引流干净，伤口每天进行换药，一周左右就可以恢复正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/30收听(29818)
"尿道口有一个脓包，很有可能考虑是局部的皮肤感染导致的。建议不要用手挤压，可以用碘伏进行涂抹，等脓包自行破溃即可。如果自己有不洁的性生活史，也不能完全排除性病的可能，比如尖锐湿疣、淋病等等，都有可能导致出现感染脓包的现象。如果脓包比较小，按照上述的处理的办法即可。如果脓包比较大，要及时去医院泌尿外科就诊，必要时需要切开引流，才可以完全治疗好。局部可以选择红霉素软膏外用，必要时可以配合口服药物进行治疗，比如头孢类的抗生素、头孢胶囊或者头孢克洛缓释片等等。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/08/11收听(63390)
"患者出现鼻孔里面长脓包的症状表现，脓包出现的位置往往是发生在鼻腔前部的鼻前庭区域。这种脓包状况的产生往往会和鼻前庭皮肤出现毛囊堵塞及继发感染的因素有关，往往会和局部的皮肤不清洁的状态有关，也可能会和患者反复挖鼻孔、揉鼻子的动作行为有关，或者患者近期过多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激、上火的食物等因素，也容易导致类似症状的发生。患者会因此出现鼻部明显的肿痛症状，甚至难以触碰鼻部，往往需要采取积极的抗感染治疗措施，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，也可以联合使用有清热解毒功效的中成药物，比如六神丸、牛黄解毒片等。如果局部明显的形成脓肿情况，可以采取进一步的切开引流措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/17收听(33530)
"耳朵后面长脓包考虑如下几种可能：第一种可能是疖肿，是由于皮肤表面出现小的破口之后引起金黄色葡萄球菌感染，在临床治疗上可以口服阿奇霉素片，或者罗红霉素胶囊。如果效果不理想，可以改为静点克林霉素磷酸酯注射液，或者静点青霉素钠注射液。同时，还需要外敷雷夫诺尔溶液，之后涂抹夫西地酸乳膏进行治疗。第二种情况考虑带状疱疹，可以出现数处簇集分布的小水疱、小脓包，伴有一定的疼痛，发生在单侧的耳后。在治疗上可以口服泛昔洛韦片，外用阿昔洛韦软膏。本病主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染所引起。"
2023/06/13收听(42116)
牙龈长脓包没有明显疼痛感，有时大点，有时又消失了，挤压时可见局部有脓液流出来，这是典型的有窦型慢性根尖周脓肿临床表现。有窦型者可在牙龈表面发现窦道口，窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于额舌侧者或偶见开口于远离患牙根尖部竖牙以外处。这种情况应该结合冷热诊等协助确定窦道来源，避免将窦道口附近的健康牙误认为坏牙，必要时可用牙胶尖示踪法，以肯定窦道和坏牙的关系，窦道也可开口于皮肤，称为皮肤窦道，窦口有时排脓有时不排脓，成假性愈合状态，有窦型由于脓液可以从窦道口排出，无意转化为急性炎症。对于这种情况临床中如何处理？对于有保留价值的牙齿可以做根管治疗，根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒和根管充填。对于确实没有保留价值的牙齿应该尽早拔除。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/01/20收听(29792)
"背上长脓包，小的叫毛囊炎，大的叫疖肿，是葡萄球菌感染皮肤引发的炎症。后背皮脂腺分布较多，所以要注意皮肤的清洁，勤洗澡，保证油脂分泌通畅。要少吃甜食，少吃油腻、辛辣食物，少饮酒，别熬夜，这些因素会刺激皮肤油脂分泌增多，从而堵塞毛囊口而形成炎症。有糖尿病的患者，血糖控制不好，皮肤含糖量较高，也会使表皮的寄生菌发生炎症而形成脓包。所以要想避免后背长脓包，就要保持皮肤清洁，少吃甜食，少吃辛辣、油腻的食物，稳定血糖，保证睡眠。如果后背长了脓包，可以口服头孢类抗菌素，外用莫匹罗星等消炎类的药膏。"
陈艳│哈尔滨二四二医院
2023/01/16收听(12616)
鼻子上如果一直长脓包，说明鼻子上产生酒糟鼻，酒糟鼻的发生可能和局部的皮脂腺产生炎症有关。皮脂腺出现的炎症又和皮脂腺导管产生一定的堵塞，皮脂腺分泌的皮脂不能完全排出皮肤表面，就形成一定的聚集，聚集到一定程度就可能造成导管的扩张，如果继发局部的炎症反应，就形成明显的脓包。在治疗上主要是进行消炎治疗，在消炎的同时还要控制患者皮脂的溢出，可以口服丹参酮胶囊，同时需要配合口服罗红霉素进行消炎，既能控制皮质溢出，也能控制炎症发展。如果脓包比较明显，还需要外涂龙珠软膏促进脓液的排出。
许光仓│镇江市中医院
2023/05/26收听(56324)
"鼻子上老是长脓包，有如下两种可能：1、可能是痤疮、毛囊炎，可以外用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏，并且可以口服盐酸米诺环素胶囊、多西环素进行治疗。2、可能是出现了酒渣鼻，也可以称之为红斑痤疮，在治疗的时候除了应用盐酸米诺环素胶囊这样的抗感染药物，同时也需要进一步查是否有螨虫。如果螨虫是阳性的，还可以口服甲硝唑进行配合的治疗。同时可以外用克林霉素甲硝唑搽剂，并且鼻子长脓包需要忌食酒以及辛辣刺激性饮食。"
2023/03/06收听(22182)
"耳朵总长脓包，通常是由于耳朵皮肤毛囊感染，通常此类病人皮脂腺分泌旺盛，容易导致毛囊口堵塞，造成毛囊反复感染。如果在毛囊感染初期，注意用酒精棉签清理分泌物。同时涂抗生素软膏，通常毛囊感染在三天左右就能够减轻或消失。但如果毛囊感染比较重，通常在5-6天以后会形成脓肿。此时将脓性分泌物清理，经常用酒精棉签清理局部，一般在7-10天，通常脓包会痊愈。生活当中还要注意不要吃辛辣、刺激性的食物，以及不要喝酒。"
宋海涛│北京医院
2023/01/30收听(23784)
"耳朵部位老是长脓包，具体原因如下：1、常常是因为耳朵局部的皮肤不清洁所引起，患者的局部皮肤可能会反复出现毛囊堵塞，以及继发感染的情况，还可能反复出现皮肤的囊肿，甚至脓囊肿，从而导致局部的肿痛不适感。2、可能受到平常过多饮酒，或者吃辛辣、刺激饮食等因素的影响，或者有反复的过度挖耳朵行为，这都可能会导致耳朵局部总是长脓包的状况发生。如果局部脓包，炎症肿痛的程度比较明显，需要及时进行抗感染治疗，必要时可能还需要采取进一步的手术治疗措施，完整的切除囊肿等增生物的情况。"
2023/10/29收听(76008)
湖北省中西医结合医院 温暖
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