彩超可以看出卵巢上的多囊样改变,但是彩超不可以诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢,囊在此处指的并不是囊肿,指的是卵泡,多囊卵巢指的卵巢上有很多卵泡,正常人的卵巢上有很多卵泡,但是经过B超只能肉眼看到2mm以上的卵泡,非常小的窦前卵泡看不见,如果在B超下看到每侧卵巢上有超过12个卵泡,可以诊断为卵巢上的多囊样改变。
但是多囊样改变并不是一定是坏事,和多囊卵巢综合征是两个概念,多囊样改变对于青春期女性和非常年轻的女性是正常现象,因为一个女性的卵泡在胚胎期就已经定数,然后随着年龄增长卵泡数逐渐下降,到绝经期卵泡数接近耗竭,基本看不见。所以作为年轻的女性,卵巢上有很多卵泡非常正常,只要有正规的月经来潮、规律的月经周期、规律的排卵,都认为正常。
多囊卵巢综合征是除了卵巢上有很多卵泡外,还有稀发排卵或者无排卵,即月经不规律,还有雄激素水平增高,血液中的游离睾酮值升高,还同时合并有糖脂内分泌代谢的障碍问题,才诊断为多囊卵巢综合征。所以单纯从彩超上,不可能诊断为多囊卵巢综合征,可以看到卵巢上有很多的卵泡,但是很多的卵泡不可能诊断为多囊卵巢综合征,只有结合稀发排卵或者无排卵、雄激素水平增高的表现、糖脂代谢问题等,才能够综合诊断为多囊卵巢综合征。