经期腰酸主要是由于子宫收缩引起的牵涉性疼痛。在月经期由于盆腔充血，子宫内膜脱落，子宫会产生收缩，通过从上向下的蠕动来促进经血的排出。在此过程中，如果分泌的前列腺素比较多，刺激子宫收缩的作用比较强烈，子宫收缩很明显。
由于子宫收缩是一个内脏器官的收缩，表现和躯体性的收缩是不一样的，所以表现主要是内脏的牵涉痛。有的患者表现为下腹坠痛，有的患者表现为腰骶部的酸痛，也就是所说的腰酸。
当然痛经有原发痛经和继发性痛经。原发痛经通常从一开始来月经就出现，而且没有较大变化，而继发性痛经通常会有进行性加重的趋势，最常见的是子宫内膜异位症。
所以如果出现了经期腰酸，最好应该做妇科检查和B超检查排除一下，是不是有盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症的病变，及时给予治疗。
