中日友好医院
妇产科
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月经刚完同房出血，可能是因子宫内膜在月经结束后刚开始修复，但没有完全修复好时，宫腔内还会有血性分泌物没有排出，受到外界刺激条件便会排出没有完全排出的月经，可能会导致成月经干净之后又会有少量出血。
由于宫颈有病变导致，如宫颈息肉。若不论在月经前还是在月经后，只要是非月经期，在正常白带基础之上，性生活之后便会有少量出血，即会在任何时间段反复出现同房后出血，需要进行检测。如果仅为偶发现象，偶然在月经干净之后同房，有1-2次白带带血丝，很快可自行恢复，通常无需处理。
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"例假刚完同房出血，有可能是由于子宫内膜还没有完全修复好，同房属于一种外在的机械性刺激，在这种刺激下，没有修复好的子宫内膜有可能出现出血这种情况。另外，还有可能是由于月经刚结束，宫腔内还有一部分积血，同房加重子宫收缩，加速积血排出体外，也会出现同房后出血。还可能是由于子宫颈病变引起，也会出现同房出血，比如宫颈的癌前病变、宫颈息肉或者宫颈癌等。对于患者出现同房出血，需要去医院就诊检查，明确诊断以及下一步的处理方案。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/07/04收听(65078)
"例假刚完后出现同房的出血有三种情况，具体如下：一、表面上看月经已经干净了，但实际上宫腔内还有残留的经血，同房时会刺激子宫收缩把残留的经血排出来，所以就又出现出血的情况。二、接触性出血，在同房时接触到了宫颈表面，引发出血。常见于宫颈息肉、宫颈炎，或者宫颈上皮病变，甚至宫颈癌等，需要去医院进行相应的检查，然后进行对应的治疗。三、子宫内膜修复比较慢，如果月经紊乱，新的卵泡没有及时发育，体内的雌激素水平比较低，内膜没有及时修复。同房以后子宫收缩会引起出血，所以一定要辨别是什么原因导致的出血。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/13收听(64094)
"月经刚刚干净的时候，由于经期子宫内膜的脱落，子宫内膜没有恢复到正常的水平，在同房以后出血，是因为同房以后由于性刺激引起的子宫收缩，同时子宫内膜闭合的血透重新开放就会有出血的现象，这种出血通常是量比较少，1-2天就会自然的停止，另外一种就是同房以后的感染，引起的子宫内膜的炎症出血。除此之外，接触性的出血，这是女性最常见的一种临床症候，主要表现为同房以后，接触性的出血，可以是新鲜的，也可以是暗红色的，多半是由于子宫颈局部的病变，包括宫颈的息肉，慢性的宫颈炎，宫颈的内瘤样改变也叫宫颈癌前病变、宫颈癌等等。当然也有子宫内膜的息肉，子宫内膜的感染性损伤和子宫内膜的癌症等等的情况，也会发生同房以后的出血，所以同房后的出血病因比较复杂，希望反复出现同房后出血的朋友，一定要及时地就诊就医。"
王少为│北京医院
2023/07/02收听(61748)
"一般都是建议在月经彻底干净三天后再进行同房。如果在月经刚结束就出现了同房的情况，可能由于同房的撞击以及盆腔充血的情况会导致再次出血，这种情况也是正常的。我们需要观察流血的量是否比较多，而且持续的时间是否比较长。如果流血多而且持续时间比较长，同时伴有腹痛症状，一定要去医院做相应的检查，然后根据检查的结果进行相应的治疗，在月经干净之后三天再进行同房，这样可以降低感染的几率。如果过早的同房可能会导致细菌的上行感染，出现子宫内膜炎、附件炎等情况。"
2023/06/18收听(17510)
月经刚干净同房出血，常见以下几种情况：1、月经刚干净，宫腔内或阴道内还有未排出的经血... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/10播放(97734)
月经刚干净同房出血，常见以下几种情况：1、月经刚干净，宫腔内或阴道内还有未排出的经血...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/10播放(97734)
"月经刚刚结束同房受孕，属于是正常的现象，因为每个人的排卵期是不一样的，并且排卵期会根据每个人的环境压力、精神因素、内分泌激素的变化都可能会受一定的影响。有一些人，排卵期可能会比较提前，从月经第一天开始计算，在第十一天的时候；有些人可能会在第八天的时候；还会有一部分人会在月经中后期的时候。所以在月经刚结束进行同房，有可能是排卵期提前才引起的同房受孕，属于正常的现象。如果怀孕需要继续妊娠，建议要做好整个孕期的检查，确保胎儿的健康。如果要进行终止妊娠，建议在怀孕42天的时候去医院进行B超的检查，进行药物流产或者人工流产。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/05收听(52024)
"女性在例假刚结束的时候是不建议同房的。因为月经期刚过，子宫内膜还比较的薄弱，如果这个时候同房，男性的生殖器会把细菌带入到女性的体内而感染子宫内膜，导致子宫内膜炎症。有些女性在月经干净后几天还会出现月经的回潮，遇到这种情况更要加倍的注意避免同房。正常情况下，经期当中子宫内膜是随着月经周期而发生子宫内膜脱落，造成月经的来临。经期刚过已经脱落子宫腔的内膜碎块，会随着子宫收缩的压力，而沿着输卵管进入盆腔，从而会可能引发子宫内膜移位症，还会导致输卵管的炎症，会破坏正常的生理结构，也会影响以后女性今后的受孕的功能。在例假刚结束的时候是不建议进行同房的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/04/15收听(17398)
"例假刚完一般不建议同房，例假刚完子宫内膜脱落、出血刚停止，子宫内膜创面愈合没有很好。如果同房引起兴奋，子宫收缩、病菌带入阴道，逆性感染，引起子宫内膜出血、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，会导致子宫出血淋漓不尽，引起慢性附件炎。输卵管从而不畅，以后会导致异位妊娠或不孕，建议月经干净2-3天以后同房。"
邢玲玲│武警总医院
2023/11/20收听(35064)
"月经刚结束，只要没有阴道出血就可以同房。但是月经刚结束也不是绝对的安全期，只要注意避孕就可以，千万不要靠安全期来避孕，安全期避孕其实就等同于没有避孕，这种避孕方式非常不靠谱。即使是月经刚结束，仍然有可能会有排卵，所以要注意避孕。月经期还在有血的情况下不可以同房，因为月经期宫口是开放的，同房之后容易造成细菌逆行感染，造成盆腔炎症。此外，在月经期同房可能会造成子宫内膜异位症，经血逆流，这样有子宫内膜异位症的风险。所以，只要月经来完没有血就可以同房，但注意避孕就可以。"
周丹│北京医院
2023/05/13收听(72724)
月经刚完，同房后出血的原因如下：1、女性阴道有较多皱褶，经血虽然在子宫里已经排完... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/06/14播放(67138)
月经刚完，同房后出血的原因如下：
1、女性阴道有较多皱褶，经血虽然在子宫里已经排完...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/06/14播放(67138)
月经刚完同房有阴道出血可能有以下几种情况，具体如下：1、宫颈病变：当宫颈上长了赘... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/09播放(44719)
月经刚完同房有阴道出血可能有以下几种情况，具体如下：
1、宫颈病变：当宫颈上长了赘...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/09播放(44719)
月经刚完同房后有出血可能有两方面的情况，一方面是月经血没有完全干净，只是出血比较少，宫腔内仍有积血，此时进行同房，由于刺激子宫收缩，排出宫腔内的积血，造成阴道出血。另一方面与宫腔内积血没有关系，当月经完全干净后同房出血，要首先除外宫颈病变，当宫颈病变时，无论是月经刚完，还是其他时间，同房后都会出现阴道出血，此时应该进行TCT和HPV的检查，根据检查结果决定是否进行阴道镜检查。
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/10收听(93682)
"临床上月经刚完，同房后出血认为是性交后出血。一般是由于宫颈的病变、宫颈癌或者宫颈的癌前病变，常见是由宫颈的息肉和宫颈炎症所引起的，阴道炎症和外阴的炎症也会引起同房后出血的症状。同房后出血本身是不正常的现象，不管是不是月经刚完，只要不是在月经期同房，出现阴道出血都是不正常的现象。临床最好要到医院进行一下全面的妇科检查，包括宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV的联合筛查。还要做超声的检查，看一下子宫内膜有没有异常的回声，有没有子宫内膜息肉或者子宫内膜增生症，还要排除一下恶性肿瘤，包括宫颈癌、子宫内膜癌导致的同房后的出血。同房后出血常见的原因就是由于炎症所引起的，如果是有外阴和阴道的炎症，外阴、阴道的皮肤、黏膜充血，同房由于机械性的摩擦和损伤就会导致皮肤局部的破损引起出血。再有就是宫颈的炎症，最常见的就是宫颈息肉，宫颈息肉是一种炎性的增生，息肉质地比较脆，同房的时候就容易被摩擦和刺激引起破裂出血，这是最常见的原因。"
毛滢│北京医院
2023/07/17收听(89878)
"女性在月经刚完的时候同房，却出现阴道出血，一般这时考虑以下几种原因引起。第一、月经血根本没有完全干净，只是淤积在阴道里面没有排出，所以误以为月经已经干净，在同房的刺激下会将阴道的淤血排出，而导致同房后出血表现。第二、要考虑有宫颈局部问题，导致同房后接触性出血，最常见的就是宫颈糜烂以及宫颈息肉，但还有可能是有宫颈上皮内瘤变，甚至是宫颈癌都可能导致。或者要考虑在同房的时候太过暴力，引起阴道壁损伤而引起的同房后出血。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/08/19收听(76958)
"在月经刚结束后进行性生活，出现出血的情况，大部分考虑阴道内还有残留经血，没有排出导致，这种情况不需作特殊处理。但还有一些患者在性生活后，出现阴道流血的情况，可能和宫颈疾病有关系，尤其是怕宫颈癌前病变，还有其他的炎症。如果出现这样情况，建议去医院进行妇科检查，重点做宫颈防癌筛查，排除宫颈病变。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/07/14收听(42252)
"很多人认为只要月经走了，就可以同房了，其实不是这样的。月经刚来同房为什么也会出血？首先，期间同房出血可能是局部的粘连，黏膜受到损伤，是需要多休息，局部用妇炎洁清洗，以后尽量避免这个时期同房，是需要在月经干净以后再同房。还有是月经刚走，阴道内的皱褶应该含有淤血，性生活时候就会带出来，所以就会有同房后出血。还有月经以后性生活，由于性刺激，可以发生少量出血的现象，同时，宫颈息肉出血、宫颈糜烂和外伤等出血。应该到正规的医院来查明出血的原因，对症治疗。女性一定要到月经干净后3天，才可以同房，过早的性生活会刺激子宫导致出血，要停止性生活。注意局部的卫生，少吃辛辣、刺激的食物，一般出血1-3天内停止。"
2023/03/10收听(82508)
"月经刚完，同房之后就出现了阴道流血的情况，绝大多数是由于月经血还残留在宫腔内，没有排干净所造成的。所以，妇科医生建议月经结束之后3天再开始同房，这样就不会出现阴道流血的情况。临床上，也要排除是由于宫颈的病变，引起的月经之后同房出血。比如宫颈的息肉、宫颈的上皮病变、早期宫颈癌，都会出现接触性出血。所以，月经之后同房出血，建议去医院做妇科检查，主要是想排除宫颈的病变，并且做宫颈癌的筛查，这样才能对自己负责任。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/20收听(69320)
"月经是指伴随卵巢周期性变化而产生的子宫内膜的脱落和出血，子宫内膜的脱落是指子宫内膜功能层从基底层脱落，而形成的月经来潮。一般月经干净，内膜表面的上皮、腺体以及血管开始增生修复，而在月经刚刚干净的时候，子宫内膜表面的上皮腺体还没有完全修复好。如果过早的同房，机械性的刺激具有可能诱发子宫的收缩，导致没有完全修复好的子宫内膜再次发生脱落、出血。所以女性不建议月经刚刚干净就同房，否则会引起不必要的紧张和焦虑等。"
2023/06/28收听(22440)
"月经刚刚结束的时候，有性生活出现了出血，主要是从几个方面来分析原因。第一种情况，因为是月经刚刚结束，可能是阴道内还会有少量的月经血，没有完全排出来。随着同房机械性进出的动作，可能是把残余的经血直接带到了体外，会有同房后出血的情况。还有一种情况就是确实是宫颈有病变，包括宫颈息肉或者是宫颈的一些上皮内病变，也可能会出现接触性出血。这种情况只要发现是宫颈的原因出血，需要做宫颈癌变的筛查。再有一种情况，就是节育器下移或者是偏，这样的情况也会出现同房之后有流血的情况。如果是因为宫内节育器移位引起的出血，那么可以把宫内节育器取出来，出血的情况也就能得到解决。所以说出现了同房后出血，首先需要做一个妇科的内诊，然后再做一个妇科的彩超检查，等到明确病因之后，再对症治疗。"
王慧美│安图县中医医院
2023/09/06收听(31636)
"月经刚干净同房有出血，有很多原因。如果有宫颈息肉或者子宫内膜息肉或者子宫黏膜下肌瘤，可能会出现同房后出血的症状。如果男性同房时动作粗暴可能会导致宫颈接触出血，或者阴道黏膜破损，可能会出现同房后少量出血的症状。宫颈糜烂、慢性宫颈炎或者宫颈病变，也可能会表现为同房后有出血症状。如果是一点点出血，一周内可以干净，可以先观察，暂时不来医院就诊。如果多次同房出血，最好到医院做妇科专科体检、彩超检查，必要时做宫颈防癌检查，明确诊断后在医生指导下治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/10/02收听(99184)
北大一院 陶霞
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北京朝阳医院 郭淑丽
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浙江省新华医院 赵蕾
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