造成腰部疼痛，同时伴随腿部酸胀、疼痛，最常见的原因是腰椎间盘突出压迫坐骨神经而引起的症状。

腰椎间盘突出是骨科常见的疾病，久坐、久站、弯腰负重，或者随着年龄的增加腰椎发生退变，就会逐渐出现腰部的酸胀、疼痛、不适。如果病情进一步加重，腰椎间盘突出或者骨质增生刺激压迫坐骨神经，或者刺激压迫腰椎的神经根，引起腰痛、腰酸的同时，会伴随臀部、腿部的酸、胀、麻，严重时可能造成小腿、大腿的肌肉萎缩。

如果出现这类问题，应该行腰椎核磁共振检查，进行排查。

除了腰椎间盘突出，如果患者有腰部的腰肌劳损，伴随着臀部或者髋关节疾病或者有腰肌劳损伴随着膝关节疾病，也可能出现腰部疼痛、腰酸、腿酸、腿麻的问题。

如果通过排查腰椎间盘突出，没有发现明显腰椎间盘突出压迫神经的问题，就有可能是腰肌劳损的同时，伴随着髋关节和膝关节的疾病，从而引起的这种情况。应该进行髋关节、膝关节的核磁共振检查，明确有无两种共同的病因所造成的腰酸、腿酸、腿痛问题。