坐骨结节囊肿是一个良性病变，囊肿不是肿瘤。但是坐骨结节囊肿如果恶化，如明显增大、疼痛加重，或者局部皮肤磨损之后破溃、感染等，可能使病情加重。

一般坐骨结节囊肿通过局部的彩超和磁共振，可以判断大小和范围，决定是否手术切除。当然手术切除术之后，部分坐骨结节囊肿有复发的可能性，就是炎症复发，局部又形成新的脓肿。

如果囊肿较小，没有明显疼痛，也不影响日常生活就可以观察。但是如果坐骨结节囊肿增大比较明显，影响了日常生活，就需要手术治疗。但是可以放心，无论坐骨结节囊肿怎么发展，都不会变成恶性肿瘤。