肺部支原体感染主要是查病原微生物、血清学检查来诊断，具体如下：

1、血清学检查：肺部支原体感染先有肺部的感染，进行胸片或者CT的检测，可以发现肺里有炎症，要想进一步判断肺里炎症是否是支原体感染，可以进行查血清学的检测。比如血清学支原体的IgM抗体如果是阳性，可以诊断肺部支原体感染，若是IgG抗体恢复期血清和早期血清是4倍以上升高，也可以诊断是支原体感染；

2、查病原微生物：通过病原微生物的检测，可以查痰或者是经支气管镜的支气管肺泡灌洗BALF式液体，下呼吸道的分泌物或者是灌洗液检测病原微生物，即支原体核酸的检测，支原体快速培养法来检测。支原体的分离培养可以做检测，一般通常用于研究，因为支原体分离培养很复杂，且耗时比较长，需要2-3周，花费也比较贵，通常只是研究才用。现在有快速的培养法也可以监测支原体的感染，通常用这些方法来诊断；

3、其他：还有一些临床方面提示支原体感染比较多，比如有家庭的小流行，尤其是学龄前儿童先感染传染给大人。学龄前儿童家里有几个人，或者学校里边有相对比较集中的几个人发病，或者临床上阵发性咳嗽比较重，没有痰，干咳症状比较重，但是影像学其他表现不很明显。影像学检查一看片子可能表现比较明显，或者是有沿支气管血管束分布的。经过给红霉素类、喹诺酮类药物的治疗，对非典型支原体病人治疗有效，也证明可能是有支原体感染，这些都是临床支持，结合病原和血清学检查就可以诊断。