中国医学科学院肿瘤医院
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哺乳期乳腺癌是乳腺癌当中比较特殊的一种类型,一般是指患者在怀孕期间及生产以后,在哺乳1年之内出现了乳腺癌。这时患者的激素水平跟平常比起来是有明显的异常波动,患者在哺乳期的时候,本身容易出现乳汁的排泄不畅,从而使乳房积乳而导致结节和包块。结节和包块时会出现比较明显的疼痛,发胀,或者是皮肤局部发红,而且有明显的乳汁排泄不畅的症状。乳腺癌有一个特点是,一般为单发的结节。而增生性的乳汁不畅是多发结节。另外,乳腺癌在没有哺乳的时候,反而出现乳头的溢血、溢液,即乳头会出现一些流血,或者有少量的乳汁流出,和正常的乳腺增生、结节是不一样的。如果要确诊,应给予进一步的检查,包括乳腺的超声检查等,就可以很好地明确乳腺结节的性质。
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"哺乳期如果合并有乳腺癌,可以触及到乳房的结节或者包块,也可以发现乳汁有血性成分,及时进行超声检查可以发现。因为乳腺增生的结节或者乳腺癌性的结节,会有明显的供养血管,这种情况应该及时的选择手术治疗,因为乳腺癌也容易出现淋巴结转移和血行转移。发生原因是和体内雌孕激素失调有关,早期诊断,及时进行手术治疗,术后生存期是非常满意的。传统的手术方式是选择乳腺癌改良根治切除手术,在手术以后还需要根据肿瘤的生物学行为、详细的病理分期选择辅助的治疗方案,主要包括全身静脉化疗和内分泌治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/21收听(87194)
随着二胎政策开放,哺乳期乳腺癌在临床中也不少见。哺乳过程中发现乳房肿块,除警惕是否有积乳等情况... 马波│浙江医院 2023/02/05播放(93066)
随着二胎政策开放,哺乳期乳腺癌在临床中也不少见。哺乳过程中发现乳房肿块,除警惕是否有积乳等情况...
马波│浙江医院
2023/02/05播放(93066)
哺乳期乳腺癌较少发生,通常发现乳房内硬结,不易排出。因乳房在哺乳时受乳汁影响较大,不易发现,且... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/15播放(74606)
哺乳期乳腺癌较少发生,通常发现乳房内硬结,不易排出。因乳房在哺乳时受乳汁影响较大,不易发现,且...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/15播放(74606)
"哺乳期乳腺癌主要包括以下特点:一、在哺乳期得乳腺癌,这种乳腺癌一般进展速度较快,局部肿块生长速度比较快,短期内肿块就会生长的较大。二、哺乳期乳腺癌发病容易被忽略,不容易被发现,容易漏诊。一般女性在哺乳期的时候本身乳房比较胀满,同时在哺乳期内,女性一般很少去做乳房体检。三、哺乳期乳腺癌容易转移扩散。哺乳期的乳腺癌进展很快,不仅仅是局部肿瘤生长速度较大,同时还表现在癌细胞的转移速度也比较快。因此,在哺乳期出现的乳腺癌更加容易出现转移。乳腺癌可以发生在不同的年龄阶段,一般是中年以上的女性较为多见,在哺乳期出现的乳腺癌比较少见,但是仍然不能够忽略。在哺乳期的乳腺癌中还有一种特殊类型的乳腺癌,称为炎性乳癌。它的发病特点是乳房出现红、肿、热、痛的特征,但不伴有全身的发热,一般可以在哺乳期或者妊娠期发病,发病时病情极为迅速,患乳迅速增大,至少有1\/3以上的面积表现为充血、水肿,可以呈橘皮样改变,同时局部皮肤紫暗。这种乳腺癌的恶性程度非常高、预后极差、进展很迅速,非常容易发生远处转移,因此在哺乳期也不可忽视。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2023/11/30收听(78512)
"乳腺癌的判断,是要了解乳腺癌最常见的几种征象,发现这种征象就应该要警惕乳腺癌的存在。乳腺癌常常是乳腺上发现一个无痛性的、快速生长的包块,这个包块的特点常常是它的表面不光滑、质地比较硬,平常有时候说像一个小石子一样的东西。乳腺里面在正常情况下,因为乳腺腺体、乳腺小叶的存在,它像一串葡萄一样的,有很多这种结节样的改变,或者摸起来质地是比较软的。而乳腺癌的包块常常质地明显地的和正常乳腺不一样。另外,摸起来有那种硌手的感觉,就是它凹凸不平,要推动它,它不容易动,不容易向周围运动。这是因为它生长的时候,它是做侵润性生长,像树根一样扎着乳腺里面,它的推动不好,相对来说是比较固定的。其他的如果出现转移后,同侧的腋窝常常出现淋巴结肿大,也就是在腋窝那个的方向可以摸到一个结节。如果它向表面侵犯,甚至有可能表面皮肤出现所谓的橘皮征,就是一个一个的小眼,就像橘子皮一样的。这是因为乳腺癌侵犯到乳腺里面的韧带,这个韧带收缩把它拉成这样子。如果继续侵犯,进一步地缩短,甚至侵犯到皮肤,皮肤可能出现凹陷。如果肿瘤是在乳头附近,它可能造成乳头的偏移,它的方向发生改变,这些都是乳腺癌的表现,通过这个来比较容易地判断。总的来讲,乳腺上如果发现有结节就应该要认真的对待,要看它有没有生长快,它的质地是怎么样的。如果不能确定,就应该尽快地到医院,请医生做专业的检查。"
刘治滨│中日友好医院
2023/01/11收听(13056)
"哺乳期也会患有乳腺癌这种疾病,典型的表现是乳房局部的包块,查体包块表面不光滑、界限不清晰、活动度不良,也会伴有乳汁血性的改变或者乳头有血性的溢液,严重的情况下也容易并发局部炎症反应,或者出现乳房皮肤的橘皮样改变。乳腺癌最容易出现淋巴转移,常见的转移部位就是腋窝,哺乳期的乳腺癌患者也会表现为腋窝淋巴结肿大,所以对于乳腺癌这种疾病,如果早期诊断,最有效的治疗办法还是选择手术,主要是选择根治性切除手术,并且手术以后也需要常规进行静脉化疗、放射治疗以及内分泌治疗。"
2023/12/04收听(18254)
在哺乳期时乳房分泌功能旺盛,乳管处于扩张状态,因此在哺乳期做乳腺检查时,常用到超声波检查包括B... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/02/10播放(84192)
在哺乳期时乳房分泌功能旺盛,乳管处于扩张状态,因此在哺乳期做乳腺检查时,常用到超声波检查包括B...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/02/10播放(84192)
"在哺乳期如果出现了乳腺癌,感觉上和普通的乳腺癌没有什么太大的差异,往往最常见的也是无痛性肿块。如果进一步发展,可伴有腋窝淋巴结肿大,同时稍微特殊性一点的可能就是乳头排出血性或者浆液性的液体,和正常的乳汁明显不太一样。如果侵犯了皮肤,乳腺可以出现皮肤的一些凹陷、粗糙,甚至乳头内陷。但这里需要提醒的是,哺乳期的乳腺癌比普通的乳腺癌增长更快,恶性程度更高。因为乳腺在婴儿频繁的吮吸的时候,往往会使肿瘤更容易出现扩散、转移,而且因为哺乳期乳腺生理性增大,肿瘤往往不容易早期发现,有时候也想不到这个问题,一旦发现往往都是中晚期。所以如果有这方面的怀疑,比如哺乳期的女性摸到了无痛性的肿块,抗炎治疗无效的时候就应该及时去医院做一些相应的检查。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/01/06收听(54490)
"乳腺癌是目前女性发病最为常见的恶性肿瘤之一,严重的威胁着女性的生命健康。在乳腺癌的病理类型中,有一种特殊的类型称之为炎性乳腺癌,其发生多在妊娠期女性及哺乳期女性,尤其以哺乳期为多见。临床上主要表现为乳腺单侧或者双侧出现乳腺饱满,乳腺局部出现皮肤红润,皮肤出现炎症性改变。患者的一般临床表现也体现出急性乳腺炎的表现,患者甚至可以出现发热、乳腺肿胀等一系列变化,而且临床上极其容易出现误诊和漏诊。经过病理组织学检查,可以确定为炎性乳腺癌,也是哺乳期最为常见的乳腺癌类型。炎性乳腺癌的预后极差,一般患者的中位生存期大约在半年到一年左右,是预后极差的恶性肿瘤类型之一。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/07收听(25632)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌里面的特殊类型,就是指妇女怀孕期间或是胎儿出生以后,正在哺乳期确诊的乳腺癌... 李建璜│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(47946)
哺乳期乳腺癌是乳腺癌里面的特殊类型,就是指妇女怀孕期间或是胎儿出生以后,正在哺乳期确诊的乳腺癌...
李建璜│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(47946)
如果在哺乳期要确诊乳腺癌,就先做乳腺超声明确乳房内部有肿块,并且高度怀疑是乳腺癌可以做穿刺取病理,或者是整个肿块切除以后送病理学检查,只有病理明确是乳腺癌才可以确诊。因为乳腺癌是恶性肿瘤,能发现有肿瘤细胞并且可能会出现淋巴结转移,只有在确诊以后才可以做手术,也就是要做乳癌改良根治手术。不仅要将乳腺切除还需要做淋巴结清扫,并且根据肿瘤大体标本病理的结果,结合分子分型再决定下一步治疗方案。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/16收听(93208)
许多哺乳期的女性在查乳腺时突然发现肿块,有可能比较硬,而且有血性乳汁、血性分泌物或者疼痛,引起... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/30播放(32694)
许多哺乳期的女性在查乳腺时突然发现肿块,有可能比较硬,而且有血性乳汁、血性分泌物或者疼痛,引起...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/30播放(32694)
"哺乳期如果患有乳腺癌,病人会有明显的乳房包块,伴有疼痛,也容易因为肿瘤的压迫,导致乳管内乳汁的淤积而继发感染。所以,也类似于炎性乳癌的症状,病人也会有发热,乳房皮肤局部皮温增高,也有明显的橘皮样改变。由于肿瘤常合并炎症,通常会伴有腋窝淋巴结的肿大。对于发生于哺乳期的乳腺癌患者,也会出现明显的贫血,所以,最有效的治疗手段是进行手术,将患侧乳房进行切除或者选择根治性的切除手术,同时也需要进行腋窝淋巴结的清扫。因为乳腺癌的病人在手术以后,还要根据详细的病理分期、生物学行为、淋巴结转移情况,选择辅助的治疗方案,预防复发和转移。"
2023/12/26收听(44708)
"哺乳期乳腺癌是少见特殊类型的乳腺癌类型,它的病变进展快预后较差,哺乳期乳腺癌的临床症状与一般的乳腺癌大致相仿,也是以无痛性的乳房肿块为主。但由于哺乳期的乳腺处于生理性肥大的状态,因此小的乳房肿块难以早期发现,当发现时乳房肿块一般较大而且容易外侵。当侵犯到皮肤或者胸肌等部位时可以与皮肤黏连,有的患者出现皮肤橘皮样改变、乳头抬高或乳头内陷、乳腺外形改变。还有的哺乳期乳腺癌患者出现乳头溢液,溢液多为血性溢液,也容易发生淋巴结的转移,因此在早期的病例也可以在腋下或锁骨上摸到肿大的淋巴结,还会出现患侧上肢的水肿等。"
闫春│青岛市市立医院
2023/12/02收听(99610)
"哺乳期乳腺癌的主要症状,是乳腺内会出现无痛性肿块,质地较硬,活动性差,即使乳汁排空后肿块依然存在。腋窝淋巴结也可以肿大,乳房皮肤出现橘皮样外观,乳头内陷或偏向一侧,乳头溢血或乳头溢液。如果是炎性乳腺癌,还会有红、肿、热、痛的表现。哺乳期一旦出现上述症状和体征,应及时去医院行超声检查,必要时穿刺活检进行病理组织学检查,以排除哺乳期乳腺癌。因哺乳期乳腺本身增大、肿胀、较硬,肿瘤不易早期发现,容易误诊为哺乳期乳腺炎,一旦发现多半属于中晚期,因此早发现、早诊断,并及时规范化治疗,对提高哺乳期乳腺癌生存期至关重要。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/19收听(52096)
" 乳腺癌骨转移的判断方法比较简单,如: 1、乳腺癌的病史。 2、如果乳腺癌在病程当中出现有局部的骨痛或者全身的骨骼疼痛,要想到有没有骨转移的可能。 3、为患者做影像学检查,如X光、CT或者磁共振都能发现局部的骨质破坏。这三种检查以磁共振的方法最为特异和敏感,是临床上首选的骨转移的的检查方法。 要确诊还是靠在CT、磁共振引导下做局部肿块穿刺活检,如果能够找到癌细胞,就可以确诊是乳腺癌骨转移。在临床上比较少见,只要有乳腺癌病史、有骨痛症状,再结合影像学检查就可以诊断是乳腺癌骨转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/10/07收听(35350)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后,全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌,... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/09播放(26533)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后,全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌,...
2023/06/09播放(26533)
乳腺癌骨转移是由症状来进行判断,因为治完治疗以后要复查,要求患者术后2年之内每3个月做1次门诊... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/03播放(36065)
乳腺癌骨转移是由症状来进行判断,因为治完治疗以后要复查,要求患者术后2年之内每3个月做1次门诊...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/03播放(36065)
乳腺癌出现骨转移,最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移,病人会表现为局部骨质的异样感觉,比如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/20播放(63456)
乳腺癌出现骨转移,最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移,病人会表现为局部骨质的异样感觉,比如...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/20播放(63456)
"乳腺癌一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,乳腺癌Ⅳ期就是乳腺癌晚期。乳腺癌根据TNM分期,如果发现是M1,说明乳腺癌有转移。M代表乳腺癌转移,M1就是有转移。如果乳腺癌是一般转移,有肺部、脑部、骨转移,属于乳腺癌Ⅳ期,就是通常所说的晚期。乳腺癌晚期不单单有肺部、骨头、脑部的转移,还有其他脏器和组织的转移。如果发现其他的任意组织都有转移,基本上都算做乳腺癌晚期。乳腺癌晚期一般没有好的治疗办法,只能采取延长生存期的靶向、免疫、化疗等治疗措施,所以乳腺癌只要出现远处器官的转移,就属于乳腺癌晚期。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/05/30收听(35470)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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