河南省人民医院
骨科
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抽筋在医学上称为肌肉痉挛,即肌肉抽搐、挛缩,有多种原因可能导致肢体容易发生肌肉抽搐,常见于以下几种原因:
1、肌肉疲劳:本身肌肉经常处于一种疲劳状态,也就是处于劳损状态,此时如果维持比较大的运动量或者活动,肌肉可能容易抽搐,通常工作1天比较劳累,准备休息时或者干活期间,可能产生肌肉抽搐;
2、缺钙:肌肉收缩需要钙离子进行参与,肌肉反复劳累,或者其他因素导致钙质摄入不足时,容易导致肌肉产生痉挛、疼痛,也可能导致肌肉抽搐;
3、神经功能问题:比如颈椎病或者腰椎间盘突出,压迫神经以后,神经比较敏感,导致功能出现异常,除肌肉抽搐外,通常可能伴有肢体麻木、放射性疼痛,如果出现上述症状,建议患者及时就诊。
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"腿频繁的抽筋一般多见于小腿,尤其见于小腿肚,临床上称为小腿腓肠肌的痉挛。引起小腿腓肠肌频繁痉挛的原因,主要包括以下几个方面:第一、骨质疏松,低钙性的小腿抽筋、痉挛,多见于中老年人,既往有骨质疏松的病史。如果频繁出现小腿肚子抽筋,则是低钙的显著特征。大多数以睡眠时、夜间好发,有受凉的病史。疼痛剧烈,影响睡眠,需站起或小腿过伸才能缓解。所以如果出现睡眠时小腿的频繁抽筋,则应进行补钙治疗,在补充钙剂的同时需要口服维生素D,并注意睡眠时保暖,避免着凉等诱因,诱发腿部的肌肉痉挛。第二、见于下肢的缺血性病变,如长期抽烟导致的闭塞性脉管炎,高脂血症导致的下肢动脉粥样硬化性动脉狭窄,都会因为动脉的血供不足而使肌肉缺血。肌肉对于缺血是比较敏感的,在缺血时就容易诱发肌肉的痉挛、疼痛,也于受凉时候好发。所以,如果出现下肢发凉,并且足背动脉搏动减弱等情况,有频繁抽筋,则应到血管外科进行就诊。第三、神经性因素,多见于脊柱的退变性疾病,如腰椎管狭窄、椎间盘突出,压迫到了支配下肢的坐骨神经,从而使神经诱发肌肉痉挛,导致腿部抽筋。一般这种多于运动、长走或者劳累时出现,如出现此类情况,则应到骨科或者脊柱外科进行就诊,获取相应的治疗方式。"
李宏│北京大学第一医院
2023/12/23收听(24272)
"经常抽筋,首先要明确神经有没有受到损害,包括脑部的神经,颈椎、胸椎以及腰椎的神经受到压迫等等。比如脑出血、脑梗死、脊髓型颈椎病、胸椎的椎间盘突出、腰椎的椎间盘突出以及椎管狭窄,都会引起脑神经以及脊髓这些神经受到损害,神经损害之后会产生异常放电,从而会导致肌肉的抽搐,引起腿抽筋。长时间一个姿势,长时间重复某种动作,都会导致肌肉这些组织反复的收缩,局部充血水肿,形成了无菌性的炎症,炎症液体渗出,刺激周围的神经,从而产生神经异常放电,导致肌肉的抽筋。另外,如果是在受凉的情况下,这种抽筋会更加明显。过度劳累容易导致局部钙离子离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积,也会导致抽筋。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/29收听(284)
"抽筋医学上来讲叫肌肉痉挛,是肌肉强制性收缩的表现,导致抽筋的原因有以下几点:第一、低钙血症,人体内游离的血清钙离子降低时,神经肌肉接头处的兴奋性就会升高,出现肌肉强直性收缩,通过补钙治疗能够明显改善。第二、局部神经病变卡压,考虑是神经病变导致异常放电,使肌肉反复发挥效应,出现强直性收缩,需要做肌电图就能够明确。第三、肌肉老损,劳累后肌肉的耐受性变差,轻度刺激就可导致肌肉强直性收缩,需要休息就能够恢复。如果不是长期抽筋,单纯偶尔一天出现,可暂时休息观察并补钙治疗,效果不理想的情况下就需要进一步检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/18收听(66496)
"人总是抽筋常见原因有以下几点:第一、低钙血症,血中钙离子浓度为2.25-2.75mmol\/L,如果血中钙离子浓度持续较正常范围低,可以导致手、足抽搐,临床表现为手、脚、小腿痉挛性疼痛;第二、高钾血症,血清钾浓度正常为3.5-5.5mmol\/L,如血中钾离子浓度持续低于正常范围,可以引起肌肉抽搐;第三、未注意保暖导致肌肉受凉,可以使肌肉发生抽筋现象;第四、骨质疏松患者体内钙质流失,可以引起小腿出现抽筋。综上所述,为了解决抽筋症状,应及时检查血中钙、钾离子浓度,以及注意全身保暖并预防骨质疏松。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/19收听(28652)
"抽筋的本质是由于肌肉出现持续性痉挛,并且有间断性抽搐。这种情况产生的原因主要有如下几个:1、由于受凉引起的。如果在天气变化的时候局部衣着不足,导致局部受凉或者夜间睡眠导致局部受凉,就有可能引起肌肉痉挛,这种情况在老年人尤为常见,最常见的部位是小腿部位。2、由于过度疲劳引起。如果患者做了大运动量活动导致肌肉过度疲劳,在休息的时候就十分容易引起肌肉抽搐的现象。3、可能由于血钙水平降低导致的,一些生长发育期的青少年或者患有骨质疏松的老年人,在夜间睡眠的时候经常会抽筋,甚至抽筋痛到疼醒的情况。4、可能是由于神经系统相关病变引起的。如果患者有癫痫,随着神经系统的异常放电也会导致抽筋。另外,如果患者白天过于兴奋,做了某些激烈活动,夜间也会出现抽筋的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/14收听(39326)
抽筋是一种俗称,是由于肌肉和肌腱的痉挛所导致的,抽筋的部位在全身都可以发生但以小腿最多,原因众多,以寒冷和受凉多见,因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩,此时就会引起小腿的血液循环下降。就会导致抽筋,这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解,并不会持续太长时间。除此之外在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋,这种情况是由于超运动量超出了腿的负荷所导致,通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋,通过补钙症状就会缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/29收听(80878)
"抽筋多数是因为缺钙导致的,多发生于青少年和中老年患者。青少年主要是生长过快,体内电解质缺乏,尤其是缺钙,此时会出现抽筋现象,是偶发现象。建议去医院进行抽血检测,如果出现缺钙、缺锌等情况,及时的补充,抽筋现象就会得到明显改善。中老年患者主要是因为骨质疏松导致的代谢异常,进而出现钙吸收减低,导致缺钙。建议抽血检测,同时完善骨密度检查,及时的补充钙质,同时配合抗骨质疏松治疗,抽筋现象就可以得到改善。必要时可以口服药物补钙,一般都是经过食物补钙为主。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/06/09收听(36232)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起,如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病,均可能导致下肢抽筋... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/29播放(50766)
抽筋更多考虑的是腰椎本身问题引起,如腰椎间盘突症、腰椎管狭窄等常见骨科疾病,均可能导致下肢抽筋...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/29播放(50766)
"最近老是抽筋需要在几方面引起重视:第一、是不是出现了缺钙、骨质疏松的情况,尤其是老年人群,缺钙时会引起抽筋现象的发生,需要提醒老年患者尽快到医院进行骨密度测量。目前医院测量骨密度的是无创方法,类似于在核磁共振或CT机子平躺上进行测量。根据测量结果判断是否骨质疏松,采取正规的抗骨质疏松治疗,能够缓解症状。第二、是不是晚上睡觉的时候腿部覆盖不严实,容易着凉,因为着凉也可以引起抽筋的现象发生。尤其是在夏季开窗睡觉,如果腿覆盖不严实,极容易出现抽筋的情况,因此晚上睡眠时应注意对腿部适当保暖。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/10收听(20736)
导致总是抽筋的原因有很多,常见的引起抽筋的原因有以下几种:首先,可能是缺钙引起的,钙是人体必不可少的微量元素,与人体的骨骼、筋肉的正常功能有非常密切的关系,人体一旦缺钙可能会出现抽筋的症状,特别是小腿抽筋。如果是缺钙引起的,必须增加钙的摄入,多吃含钙量高的食品,比如豆类制品、牛奶、鸡蛋等,也可能适当摄入钙剂。同时也要多晒太阳,促进钙的吸收。其次,可能是由于体内的电解质紊乱导致的,如果患者有流汗过多、饮食不均衡等,可能导致体内电解质紊乱,进而导致抽筋。如果是这种原因引起的,必须在流汗过多时喝功能饮料等补充能量,并且在日常生活中注意饮食的均衡。
2023/02/20收听(66384)
"最近老是抽筋可能是缺钙的表现,或者最近的运动量比较大、劳累加上一些刺激,比如经常的服用浓茶、浓咖啡或者饮酒,这些都是对骨骼肌不好的刺激反应,容易引起痉挛。如果是由于骨质疏松引起或者是处于骨质疏松的早期,当然可以出现这种症状,要进行相关的检查,比如骨密度,还有骨代谢产物,以及体内的维生素D的检查,必要的时候要进行一些干预治疗。甲状旁腺的功能也要进行相关的检查,以除外病理性的低钙血症引起。根据不同的病因选择不同的治疗方案,临床上常用的补钙剂包括活性的维生素D、钙片、钙尔奇D。还有双膦酸盐类的药物阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠以及鲑鱼降钙素、密盖息等,都可以有效的促进骨骼生长,能够有效地抑制骨骼抽筋。在早期药物发挥需要一段时间,可以应用牛奶,因为牛奶是液体钙,每天晚上喝杯热牛奶不但有助于睡眠,还有利于缓解夜间的抽痛、抽筋。"
孙英飞│中日友好医院
2023/03/31收听(94162)
"如果出现频繁抽筋,最常见的原因就是缺钙,是临床上比较多见的一种电解质紊乱现象。多数患者是由于平时的饮食结构导致低钙血症,特别是在青春发育高峰期的青少年,或者是怀孕之后的孕妇,对钙的需求增加,也会导致低钙血症。需要在平时饮食当中多吃含钙丰富的食物,比较常见的含钙食物是奶类、豆类、虾皮等。还要注意多参加户外运动,增加日光照射。容易抽筋,除了缺钙,还有可能是神经方面的原因,比如腰椎间盘突出压迫坐骨神经,放射到腿部,容易引起腿部经常抽筋。需要针对腰椎进行检查,给予理疗、牵引等规范性的治疗。"
2023/03/07收听(56914)
"抽筋是一种俗称,实际上是由于肌肉痉挛所导致的,抽筋的部位在全身都可以发生,但以小腿最多。引起小腿抽筋的原因有很多,首先以寒冷和受凉多见,因为在寒冷和受凉的时候腿部的血管会收缩,此时就会引起小腿的血液循环下降,就会导致抽筋,这种抽筋通过热敷之后症状就会有所缓解,并不会持续太长时间。除此之外,在过度劳累以及运动以后也会导致小腿抽筋,这种情况是由于运动量超出腿的负荷所导致的,通过休息以及按揉症状就会缓解。老年人和青少年由于缺钙也会引起抽筋,这种抽筋可以在全身范围内出现,通过补钙症状就会缓解。"
2023/05/02收听(10926)
"抽筋,也叫肌肉痉挛,多见于小腿后侧肌肉部位。发病原因较多,如睡觉姿势不好,导致局部神经肌肉受压。高热、缺钙、冬季盖被过薄,或肢体裸露在外面受寒冷刺激等,都会引起肌肉痉挛。症状发生时,可以立即做热敷或双手轻轻按摩,解除肌肉的痉挛。预防措施主要有以下几个方面:如果是老年人或更年期妇女要防止缺钙,平时可以适当的补钙。要注意保暖,防止受凉,从而避免肌肉受刺激收缩。睡觉姿势要正确,不要长时间挤压局部肌肉。平时不要过度运动,可以坚持适当锻炼,锻炼前要做好热身。饮食上多吃水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼、虾等,富含维生素、钙和高蛋白的食物。症状发生期间,不要吃辛辣刺激性食物,忌烟、酒等。"
2023/11/11收听(84198)
"手抽筋和背抽筋的情况常见于劳累、受凉,这种情况因为手部肌肉和背部的肌肉长期活动,造成炎症物质渗出、乳酸堆积、肌肉疲劳后,出现僵硬渗出,持续的刺激神经造成肌肉痉挛、抽搐,从而出现抽筋。手抽筋还可以因为腕管综合征、腱鞘炎,腱鞘囊肿除了本身的肌肉疲劳以外,局部压力增大造成的卡压,刺激神经和肌肉也会出现手抽筋的情况。背部抽筋还会因为急性疼痛造成抽搐,这种疼痛除了肌肉疲劳以外,还需要排除泌尿系的结石、胃肠道的炎症、肺部的疾病刺激以后产生的抽筋。劳累、受凉,特别是本身有炎症的情况下,会使温度降低,造成肌肉受凉、紧张,这也是抽筋的常见原因,需要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/02/05收听(72480)
光放屁的原因较多,一般考虑与饮食相关,另外也可以见于胃肠道功能紊乱或不完全性肠梗阻情况。常见的诱发因素为饮食高纤维或高蛋白、油腻食物、产气饮料或饮食时过多摄入空气等引起的产气增大导致肠道排气增多,此种情况一般可以通过调整饮食结构,改善饮食习惯等得到改善。另一方面慢性消化不良或肠梗阻性疾病也可以导致,一般除排气增加外也可以见于腹胀或腹痛等,此种则建议完善腹部片或CT检查,必要时予以肛管排气等。平时生活中建议多注意饮食生活作息,多注意活动。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/12/27收听(77954)
"眼睛不敢看光往往称为怕光或者畏光,可以有如下情况:1、眼睛有炎症的时候,比如出现结膜炎或者角膜炎、虹膜睫状体炎,这种炎症的情况下会出现怕光。2、在瞳孔扩大的状况下,比如受外伤以后出现外伤性的瞳孔扩大,或者因为眼睛的炎症需要散瞳治疗的时候瞳孔扩大,还有做散瞳验光或者散瞳眼底检查,在散瞳的状况下会出现怕光的情况。3、眼底疾病,比如白化病出现眼底色素减少,往往还有虹膜色素减少,这种情况下也会出现怕光的症状。4、老年人做了白内障手术,置放了人工晶体,手术后也会有怕光的状况发生。所以出现这种情况,需要到医院里做检查,根据病变做适当的治疗。如果是像白内障手术后的人出现怕光,需要佩戴太阳镜外出,减少光对眼睛的刺激。"
施爱群│中日友好医院
2023/09/13收听(64542)
"光流鼻涕考虑是由于慢性鼻炎以及慢性过敏性鼻炎发作所引起的症状,首先需要到医院详细检查电子鼻镜、血常规、过敏原抗体试验以及皮肤针刺试验等确诊。检查时可发现鼻腔黏膜充血、水肿比较明显,表面可覆盖大量异常分泌物。如果是慢性鼻炎,患者多数会出现双侧鼻腔交替性鼻塞,同时伴随着黏液性分泌物。而对于过敏性鼻炎,患者接触到过敏原后可出现阵发性打喷嚏、持续性流清水样鼻涕,同时可伴随鼻腔瘙痒。在治疗上,则需要进行对症抗炎及抗过敏治疗。患者还需要规律锻炼身体,提高身体免疫力和抵抗力,恢复鼻颊黏膜功能,如此才可以逐渐好转。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/12/17收听(55926)
怕光又称之为畏光,通常是因为如下几个疾病:1、最常见的原因是全身性疾病尤其是脑血管疾病会导致眼睛畏光、怕光,例如偏头疼、三叉神经痛或者面神经炎、脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、化脓性脑膜炎等都会出现眼睛畏光的临床症状和表现。2、急性脑卒中和脑血管意外例如蛛网膜下腔出血、广泛性脑出血也会出现怕光、不敢睁眼、视物旋转、眩晕等。3、甲状腺功能亢进和甲状腺危象也会出现怕光或者眼睛不敢睁眼、迎风流眼泪等情况。4、急性眼部炎症感染例如结膜炎、角膜炎、巩膜炎、角膜溃疡等情况下也会有畏光、怕光的情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/23收听(37250)
"光流鼻涕,患者很可能是肥厚性鼻炎。肥厚性鼻炎主要表现为双侧下鼻甲肥大,鼻子里面经常有清水样的鼻涕流出来,患者鼻塞特别的明显,有的时候会影响患者夜间的呼吸情况,导致睡眠质量不佳,甚至出现打鼾的情况。主要与患者遗传有一定的关系,可能也与生活的环境有关系。在治疗方面,可以喷用曲安奈德鼻喷雾剂,或布地奈德鼻喷雾剂,每天喷用2次,能有效地减轻患者双侧下鼻甲黏膜充血、水肿的状态,有利于改善患者鼻塞的情况。患者应该多锻炼身体,增强自身的抵抗能力,避免感冒,以免加重患者肥厚性鼻炎的情况。积极治疗半个月左右,患者的病情会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/19收听(39694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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