血中的肌酐180μmol/L,超过了所有医疗单位检查值的正常值上限,所以这时可以诊断肾功能不全。肾功能不全诊断出来以后,需要区分是急性肾功能不全,现在称为急性肾损伤,还是慢性肾功能不全,现在称为慢性肾脏病。
因为急性和慢性的治疗方案不一样,引起急性肾功能不全的原因有肾前性的原因、肾性的原因和肾后性的原因。去除这些原因以后,对肌酐升高进行积极的治疗。
绝大多数急性肾功能不全,血清中的肌酐可以降低到正常范围之内,从而恢复正常。而慢性的肾功能不全即使经过积极的治疗,有可能血中的肌酐有一定程度的降低。
但是肾脏疾病是个慢性化,这时双侧肾脏已经出现了严重的慢性损害,这时只能对症治疗。肌酐会缓慢进展,采取所有的治疗措施也无法阻止其进展,只能减慢进展速度。
终有一天肌酐会进展到707μmol/L,而进入到慢性肾脏病的终末期,即慢性肾脏病的5期,又称为尿毒症期。