广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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如果腰椎的压缩性骨折比较轻，可以采取保守治疗或长期卧床。由于躺在床上，肌肉可能会出现废用性萎缩，还会加速腰背肌肌肉萎缩甚至是双下肢肌肉萎缩。所以骨折之后患者需要尽早进行功能锻炼，主要是锻炼腰背肌力量、下肢力量，腰背肌力量对患者脊柱稳定非常重要。
患者第二天可以进行离臀锻炼，用肘关节和脚用力把屁股抬离床面，该运动为后伸动作，可以使腰背肌肌肉用力；除了腰背肌功能锻炼，还需要进行双下肢力量锻炼，特别是双下肢股四头肌的力量锻炼。患者长时间卧床后，下地时防跌倒非常重要。此外，可以让患者躺在床上屈髋屈膝进行踩单车的动作，然后再做直腿抬高动作，从而加强下肢力量。
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腰椎压缩性骨折患者如果压缩程度比较轻，一般少于1/3，通常以保守治疗为主，即卧硬板床，这种患者... 芦丹│浙江省立同德医院 2023/03/21播放(95574)
腰椎压缩性骨折患者如果压缩程度比较轻，一般少于1/3，通常以保守治疗为主，即卧硬板床，这种患者...
芦丹│浙江省立同德医院
2023/03/21播放(95574)
"腰椎压缩性骨折的患者，其锻炼方法主要是根据采取的何种治疗方式。如果患者保守治疗，多数需要严格卧床休息两个月左右的时间，在卧床休息期间，适当活动髋关节、膝关节，并适当做股四头肌等长收缩练习，其目的是为了预防肌肉萎缩，同时在卧床休息期间，注意轴线翻身，预防长期卧床引发的压迫性褥疮。对于手术的患者，比如经骨水泥手术的患者，多数在术后就可以下地活动，并不需要过多的锻炼。而对于选择钉棒内固定的患者，多数建议卧床休息四周的时间，在卧床期间也需要针对性做髋关节、膝关节屈伸锻炼，同时针对性行股四头肌等长收缩练习。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/29收听(67794)
腰椎压缩性骨折是椎体前方受到屈曲应力，导致椎体前方压缩，椎体后柱基本完整。压缩性骨折治疗方式首... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2023/07/29播放(88528)
腰椎压缩性骨折是椎体前方受到屈曲应力，导致椎体前方压缩，椎体后柱基本完整。压缩性骨折治疗方式首...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2023/07/29播放(88528)
第二腰椎属于脊柱胸腰段，是外伤最容易造成骨折的部位，特别是腰二椎体压缩骨折非常多见。一般骨折后... 纪志华│海南医学院第一附属医院 2023/04/13播放(51136)
第二腰椎属于脊柱胸腰段，是外伤最容易造成骨折的部位，特别是腰二椎体压缩骨折非常多见。一般骨折后...
纪志华│海南医学院第一附属医院
2023/04/13播放(51136)
腰椎压缩性骨折常常发生于老年人，与骨质疏松有关，常常是低能量损伤。治疗方法有两类，一类是保守治疗，另一类是手术治疗。保守治疗适合于轻度的压缩骨折，从X线片上看压缩小于椎体高度的1/3或者1/4，极轻微的骨折适合保守治疗，保守治疗需要卧床3个月，尽量不能下地，下地时一定要佩戴腰围支具，定期复查拍片，直至骨折愈合。如果压缩程度超过椎体的1/3或者疼痛严重，应该采用手术治疗。手术经常采用的是微创的局麻下经皮椎弓根穿刺椎体撑开骨水泥植入手术，手术可以达到骨折的部分复位、稳定，疼痛会很快缓解。术后就可以戴腰围保护下下地活动，极大改善生活质量。
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/17收听(53810)
"老年骨质疏松性压缩性骨折是因为骨的有效骨量减少，使骨在轻微的外力下出现了压缩和骨折，这是骨质疏松的特点，治疗上以微创治疗为主。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2023/12/19收听(22856)
"在临床上，病人发生腰椎压缩性骨折是比较常见的骨折，多数是由于间接外力、直接外力而造成的。病人发生腰椎压缩性骨折后，在具体治疗上，应该根据压缩的程度、病人的临床表现而决定。如果病人发生腰椎1度压缩，而且病人的双下肢活动、感觉均正常，没有神经损伤症状，则可以考虑采取保守治疗，给予病人硬板床平卧，局部外敷活血化瘀的膏药，同时口服接骨药。如果病人出现腰椎3度压缩，同时合并双下肢的皮肤感觉减退、刺痛、麻木、无力，甚至出现病理反射，则应该选择手术治疗，进行常规的切开、复位、减压、内固定、植骨融合术等方法治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/04收听(89106)
第二腰椎压缩骨折根据压缩的程度选用不同的治疗办法。当压缩比较轻微时，即压缩不超过1/3，没有神... 任鹏│山东大学第二医院 2023/08/12播放(81424)
第二腰椎压缩骨折根据压缩的程度选用不同的治疗办法。当压缩比较轻微时，即压缩不超过1/3，没有神...
任鹏│山东大学第二医院
2023/08/12播放(81424)
腰椎压缩性骨折治疗的方法主要有保守治疗、手术治疗、药物治疗，具体如下：1、手术治... 刘成刚│中日友好医院 2023/12/02播放(89114)
腰椎压缩性骨折治疗的方法主要有保守治疗、手术治疗、药物治疗，具体如下：
1、手术治...
刘成刚│中日友好医院
2023/12/02播放(89114)
"这种病常见于老年患者，有骨质疏松的病人，老年人的压缩骨折主要是因为老年人骨的质量、骨的密度下降，导致骨的强度下降，没法承载过度的暴力的冲击，这种骨折往往是由于一个很轻微的损伤，比如比较常见的像老年人摔一个屁股墩儿，因为力量从屁股传导到整个脊柱上。或者病人端一盆水，突然腰“咔嚓”一声就折掉了，主要的原因并不是水有多重，主要是骨的质量太差了。还有的病人经常说，坐车的时候过了一个坎，颠了一下就导致骨折了。正常人是绝对不会发生这种情况，一旦发生这种压缩骨折，多数都是因为骨的本身的质量下降，就是严重的骨质疏松所导致的问题。对于腰椎压缩性骨折病人，在传统治疗的时候，一般都是让病人绝对卧床，至少2-3个月，近些年，有一些比较新的方案可以让病人避免长时间卧床的痛苦，可以采用微创的手术治疗方案，叫椎体成形术。普通病人可以经过腰后边的皮肤，向骨头里边注入骨胶，增强骨的强度，是一种化学材料，在注入的时候是稀释状态，到了骨头里边会变坚硬，叫骨水泥。这种病人进行治疗之后，可以迅速的缓解疼痛。卧床的时间也大大缩短，一般术后两三天就可以戴上腰围可以下地了，所以这种科技的发展可以使很多老年病人，在发生了腰椎压缩骨折以后受益，是很好的方案。腰椎压缩骨折病人，更重要的是预防，包括进行抗骨质疏松的治疗，服用正规的药物，再加上老年人要保持一定的活动量，在有一定活动量的情况下，骨骼才能保持一定的强度。对于这样的病人，一定要尽量避免摔倒，跌落伤是引起骨质疏松骨折非常重要的原因，对于老年人一定要避免摔倒，在家中，在生活区要装很多预防摔伤的保护性的东西，老年人一定要多一条腿，就是拐杖。这样可以增强稳定性，防止病人摔倒，这点非常重要。"
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/09/12收听(26798)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/02/16播放(83972)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度...
2023/02/16播放(83972)
"腰椎压缩性骨折恢复期功能康复锻炼的意义，主要有以下几点：第一、增加腰背肌的力量，通过恢复期腰背肌功能锻炼，比如做小燕飞、三点支撑、四点支撑、五点支撑或者飞燕点水、拱桥式锻炼，可以增强腰背部肌肉的力量，为以后下地以后腰部功能的康复创造条件。第二、防止骨质疏松，腰椎压缩性骨折以后，通过后期的功能锻炼，可以促使人体的新陈代谢，增加骨质的密度，防止骨质疏松的发生。第三、腰椎压缩性骨折恢复期功能锻炼可以增强体质，增强病人下肢的力量，为后期早日下床活动，恢复正常的生活、工作创造条件。"
郭会卿│河南省中医院
2023/03/13收听(59072)
腰椎压缩性骨折一般都是屈曲型骨折，有的是呈爆裂型骨折，像这种治疗一般是纠正屈曲的畸形。临床上保... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/08/09播放(52876)
腰椎压缩性骨折一般都是屈曲型骨折，有的是呈爆裂型骨折，像这种治疗一般是纠正屈曲的畸形。临床上保...
吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/08/09播放(52876)
"腰椎压缩性骨折保守治疗主要是以平躺硬板床为主，首先腰椎压缩性骨折保守治疗要求腰椎骨折的程度低于1\/3，并且没有对脊髓、硬膜囊以及神经根产生压迫，没有下肢神经损伤症状，这样就可以做腰椎的保守治疗。对于腰椎压缩性骨折的保守治疗，至少需要平躺硬板床1个半月，期间应该应用接骨补钙药物治疗，不得随意起身，更不得下地行走，否则会导致压缩很难恢复，遗留腰椎疼痛或者后凸畸形等后遗症。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/18收听(14672)
通常采取的锻炼方法有如下几大类，对疾病以后的康复锻炼方法有有氧运动法、无氧运动法、拉伸法放松法，都属于功能锻炼的方法，根据身体的情况而进行功能恢复法，也属于锻炼的方法。1、通常有氧运动法是最常用的锻炼的方法，可以采取快走慢跑、登山、游泳、骑车，都属于很好的有氧运动的锻炼方法，但是对人体最为有益的锻炼方法，是在室外呼吸新鲜空气时进行有氧运动的锻炼方法。2、还可以适当进行无氧运动锻炼，可以充分锻炼肌肉，可以刺激肌肉的发达，能够适当增强人体的免疫力和增强人体的静息基础代谢率。3、进行和缓的瑜伽拉伸的放松锻炼，也属于很好的有益身心健康的锻炼方法。4、对于脑梗塞后遗症等患者，可以针对受损的末梢神经进行功能恢复的锻炼，也属于锻炼方法的一种。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/01收听(86862)
"第二腰椎骨折的患者，一般需要2-3个月的休养治疗才能使骨折愈合，但是骨折所引起的腰痛、酸胀等症状可能需要更长的时间消除。腰椎骨折愈合时间，要比肢体其他位置的骨折愈合时间长一些。腰椎是人体承受压力比较大的位置，即便是在平躺仰卧休息的时候，也不可能将腰椎压力完全消除，痊愈时间就会更长一些。年龄比较小的患者，身体素质比较好，没有其他身体疾病，骨折程度比较轻，经过合理的治疗休息，骨折能够在两个月左右愈合。如果年龄较大，身体素质较差，患有其他慢性疾病，骨折压缩程度严重，甚至粉碎，治疗方法不太得当，愈合时间就会相对延长，腰椎骨折的患者即便骨折愈合，因为腰椎承受压力大，刚刚愈合的椎体还不能承受过大的压力，产生局部疼痛的症状，这种症状消除可能需要半年，甚至一年的时间。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/22收听(17580)
"腰椎压缩性骨折要进行X线片、CT以及核磁检查，同时要观察病人的临床症状和查体体征来综合决定是保守治疗，还是手术治疗。如果病人压缩的不重，仅为腰椎椎体高度的1\/4，这时可以进行保守治疗。如果病人没有伴有腰椎管狭窄的症状，没有下肢麻木、疼痛以及二便障碍症状，也可以进行保守治疗。如果腰椎压缩性骨折比较重，压缩超过椎体的1\/3-1\/4，这时要进行手术治疗，进行腰椎切开复位内固定。如果病人伴有腰椎管狭窄，或者伴有下肢神经损伤的症状，比如下肢的麻木、无力、疼痛以及二便的障碍。这时要进行手术治疗，进行内固定，同时要进行椎管的减压。腰椎压缩性骨折保守治疗，要进行腰椎支具或者腰围制动外固定，同时平卧硬板床至少6周，然后可以下床活动。同时要口服促进骨折愈合的药物，定期复查CT及X线片，观察骨折压缩的情况。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/25收听(14966)
压缩性骨折的症状，分为早期症状和晚期症状。早期症状是疼痛，另一个症状是功能障碍。但是这种症状并... 郭中华│河南省中医院 2023/12/23播放(74470)
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郭中华│河南省中医院
2023/12/23播放(74470)
根据解剖学特点，第二腰椎压缩性骨折与第一腰椎骨折存在明显差别，脊髓于第二腰椎平面终止，变为马尾... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/14播放(75522)
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赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/14播放(75522)
腰椎压缩性骨折严重性要视具体情况而定。当骨折压缩没有超过1/4的时候，一般采取保守治疗即可以，... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/01/13播放(71956)
腰椎压缩性骨折严重性要视具体情况而定。当骨折压缩没有超过1/4的时候，一般采取保守治疗即可以，...
吴立君│北京京煤集团总医院
2023/01/13播放(71956)
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