郑州大学第一附属医院
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呼吸衰竭的患者首先要明确原发病,治疗原发病的同时要消除支气管痉挛、减轻支气管黏膜水肿、降低气道阻力、促进痰液排出。多因为缺氧或者二氧化碳潴留导致呼吸中枢抑制,应禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡、芬太尼等,慎用其它镇静剂如咪达唑仑、地西泮等,防止呼吸功能抑制的严重后果,机械通气患者需要主动抑制呼吸功能时例外。呼吸衰竭伴心力衰竭的病人必须慎用洋地黄类强心剂,必须应用小剂量,另外还要注意戒烟、戒酒、加强营养、适度锻炼身体、加强呼吸功能锻炼、提高身体抵抗力。
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呼吸衰竭时,临床上要特别慎用镇静的药物,例如地西泮等等。因为镇静药物有呼吸抑制的作用,可以导致呼吸衰竭进一步的加重,同时一些毒麻药也有呼吸抑制的作用,例如杜冷丁、吗啡等等,临床上也需要慎用。当患者出现呼吸衰竭时,首先要根据导致呼吸衰竭的病因进行治疗,例如慢阻肺导致的呼吸衰竭,要根据病情采取抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。如果患者是由于肺结核导致的呼吸衰竭,需要进行积极的抗结核治疗。同时要根据呼吸衰竭类型的不同,采取相应的处理,Ⅰ型呼吸衰竭,可使用无创呼吸机,Ⅱ型呼吸衰竭患者,首选无创呼吸机,无效的情况下可以考虑有创呼吸机。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/09收听(30258)
"呼吸衰竭,主要是要根据导致呼吸衰竭的原发的肺系疾病针对性的用药,如果是以严重的肺部感染为主,主要需要针对性的强有力的抗感染治疗,如果患者有痰多或者是气道痉挛的情况,配合用化痰或者是缓解支气管痉挛的平喘药物,如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重,比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支气管哮喘,可以配合用静脉的激素类的药物抗气道的炎症反应,主要的原则还是要根据患者原发的肺系疾病来针对性的治疗。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/17收听(36086)
呼吸衰竭的病人可能有其它原因导致病情加重,最早会出现呼吸困难、口唇紫绀、抽搐等现象。呼吸衰竭在... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2023/12/16播放(66910)
呼吸衰竭的病人可能有其它原因导致病情加重,最早会出现呼吸困难、口唇紫绀、抽搐等现象。呼吸衰竭在...
邱合信│郑州大学第一附属医院
2023/12/16播放(66910)
"如果是在家里病人出现了呼吸衰竭,口唇紫绀、球结膜水肿,包括病人出现了意识的障碍,这种情况下希望大家立即打120送到医院来。在家里能做的是可以给病人吸氧,家里如果有支气管扩张剂,可以给病人先用上,还是要迅速地送到医院。在医院里如果病人出现了呼吸衰竭,大夫会首先清理呼吸道,然后用球囊辅助,帮助病人呼吸,迅速地进行气管插管。病人如果需要,可能要给病人上呼吸机,不管是无创的还是有创的,都会迅速地上去。在药物方面,在家里,如果有支扩剂迅速给病人先用上,还有在家里要注意病人气道的通畅,病人头下面不要垫枕头,脖子要仰起来,病人气道通畅。此外观察病人的嘴里不要有食物,这是在家里很重要的。在医院里有医院专业的大夫,大家都会得到专业的指导。再次强调,要会观察,如果病人出现了呼吸困难、口唇紫绀、大汗、意识丧失,这种情况要及时快速地送到医院,在家里能做的就是吸氧,保持呼吸道通畅,这种病人不是在家里自己能解决的。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2023/11/30收听(15928)
呼吸衰竭病人最早出现的症状,实际上主要是缺氧引起,比如乏力,即全身没有力气的感觉。还有一类可能... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(35991)
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唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(35991)
呼吸衰竭患者早期出现的临床症状,很大程度上取决于是急性呼吸衰竭,还是慢性呼吸衰竭,具体如下:<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/28播放(46807)
呼吸衰竭患者早期出现的临床症状,很大程度上取决于是急性呼吸衰竭,还是慢性呼吸衰竭,具体如下:<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/28播放(46807)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/27播放(45230)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/27播放(45230)
"对于呼吸衰竭患者最早、最突出的表现,由于呼吸衰竭类型不同而不同。如果是Ⅱ型呼吸衰竭患者,通常是由于慢性阻塞性肺疾病或者是慢性肺源性心脏病急性加重所导致,早期时记忆力减退、精神不振等症状比较常见。随着疾病进展,可能会出现嗜睡或烦躁不安、双眼眼泪汪汪、口唇和指甲紫绀等症状。出现右心衰竭时,可能会出现双下肢水肿、乏力、腰部水肿,还会出现胸闷、心慌等不适。如果是Ⅰ型呼吸衰竭,最常见的原因是间质性肺病、心衰等。对于Ⅰ型呼吸衰竭的患者,常见症状是呼吸困难,活动后呼吸困难会加重,以及出现口唇和指甲紫绀等症状,是其最早、最突出的表现。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/06/27收听(64432)
"急性呼吸衰竭早期的症状,主要考虑以下几种:一、呼吸的症状:主要表现为呼吸困难,多数患者有明显的呼吸困难,可以表现为频率、节律和幅度的变化,最早表现为呼吸频率增快,病情加重时可以出现辅助性呼吸肌活动增强,如三凹征等。二、发绀的症状:可表现为口唇、四肢发绀的情况。三、乏氧的症状:早期急性乏氧可以出现精神紊乱,如烦躁、兴奋,严重的患者可以出现嗜睡、淡漠、抽搐、昏迷,甚至呼吸骤停。四、循环系统的症状:早期可以表现为心率过快,严重的情况下可以出现血压下降、心律失常,甚至心脏停搏。五、其他症状:对于消化系统和泌尿系统会产生一定的影响,如消化道出血、尿量减少等症状。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/23收听(80842)
呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,主要指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。有时... 陈文腾│海南省人民医院 2023/04/26播放(99106)
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陈文腾│海南省人民医院
2023/04/26播放(99106)
呼吸衰竭是指各种原因所导致的肺通气和肺换气的严重功能障碍,导致静息状态下不能够进行足够的气体交... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/03播放(42281)
呼吸衰竭是指各种原因所导致的肺通气和肺换气的严重功能障碍,导致静息状态下不能够进行足够的气体交...
2023/11/03播放(42281)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降,导致在静息状态下无法维持有效气体交换,表现为... 李爱军│临汾市中心医院 2023/04/18播放(80028)
呼吸衰竭是指由多种原因引起肺通气或肺换气功能下降,导致在静息状态下无法维持有效气体交换,表现为...
李爱军│临汾市中心医院
2023/04/18播放(80028)
呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两... 曹江红│山西省人民医院 2023/01/18播放(85310)
呼吸系统包括呼吸道和肺,因此,不论为呼吸道或肺的病变,都会出现呼吸衰竭。临床上呼吸衰竭常分为两...
曹江红│山西省人民医院
2023/01/18播放(85310)
"引起呼吸衰竭的疾病很多,所有跟呼吸有关的都会引起呼吸衰竭。首先,气道阻塞性的疾病,比如气道有肿瘤,一部分小朋友在有异物也会导致呼吸衰竭。除了气道还有肺组织的病变,比如肺炎;神经肌肉的病变比如重症肌无力;还有心脏方面的也会引起呼吸衰竭;胸廓的疾病也会引起呼吸衰竭;肺血管的疾病现在也逐步被大家重视,就是肺栓塞也会引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2023/05/12收听(65106)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/07/06播放(72616)
呼吸衰竭是呼吸系统的重症,多种呼吸系统疾病都可以引起呼吸衰竭。气管、支气管的病变,如异物吸入、...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/07/06播放(72616)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下,无法充分地进行气体交... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺的通气或者换气功能严重障碍。机体在进行状态下,无法充分地进行气体交...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭不是一个疾病,它是一种综合性的状态,异常的病理生理状态,它是一种或者多种呼吸系统组成部分的功能障碍,导致的结果就是气体的交换不足。呼吸系统最大的作用是吸进去氧气,吐出二氧化碳,当中存在两个问题,一个是通气,要吸得进去,能够吐得出来,另外一个是吸进去的氧气要在肺内和二氧化碳产生交换,把二氧化碳排出去,把氧气变到血液当中,然后血液再把氧气传输到人体所需要的组织器官当中。在整个呼吸系统循环当中,任何一个环节出了问题,都会导致呼吸衰竭,大多数情况下是几种情况同时并存导致呼吸衰竭的。
胡明│武汉市肺科医院
2023/08/31收听(24966)
急性胰腺炎可由胆道疾病、不良饮食习惯、创伤以及感染等因素导致,其治疗中应慎用的药物如下: 邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院 2023/05/14播放(78258)
急性胰腺炎可由胆道疾病、不良饮食习惯、创伤以及感染等因素导致,其治疗中应慎用的药物如下:
邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/14播放(78258)
孕妇慎用指某种药物在妊娠期要酌情使用,根据药物使用的利弊来权衡,如果药物的作用对于孕期非常必要... 毛滢│北京医院 2023/10/25播放(67560)
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毛滢│北京医院
2023/10/25播放(67560)
老年高血压患者因血压自我调节能力下降,合并多种心脑血管疾病,应用多种药物,降压治疗中所选降压药... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/19播放(36620)
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2023/09/19播放(36620)
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