华中科技大学同济医学院附属同济医院
心血管内科
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心肌病不是心肌炎,心肌炎迁延不愈可能会转变为心肌病。心肌病是指遗传性因素,即心肌基因突变,导致心肌结构和功能障碍的一种心肌结构性疾病。而心肌炎绝大部分是由于病毒、细菌或毒物等因素,引起心肌的炎症性反应。
心肌病和心肌炎之间有质的区别,心肌病往往是遗传性因素导致,而心肌炎是感染性因素引起,在原因上面不同,治疗方面也不一样。由于心肌病是慢性病程,往往需要长期的治疗。心肌炎是病毒或感染性病原体的短期一过性侵害,患者预后较好。
但对于心肌炎的部分患者而言,如果治疗不及时或治疗效果欠佳,出现慢性心肌炎,就可能会出现由心肌炎转变成心肌病的可能性。患者会出现心脏扩大、心律失常、心力衰竭,预后就和心肌病比较接近和类似。
所以对于诊断为心肌炎的患者,应该及早的诊治,尽早结束心肌炎病程,这样就可以完全恢复正常的心脏结构和功能。
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从字面上来讲,心肌炎与心肌病是两个病,但两者有一定的相关性。但是部分心肌炎,尤其是慢性心肌炎,... 赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(41575)
从字面上来讲,心肌炎与心肌病是两个病,但两者有一定的相关性。但是部分心肌炎,尤其是慢性心肌炎,...
赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(41575)
"心肌炎并不是心肌病,心肌炎是由于各种原因或者感染因素,所导致的心肌感染以及炎症的表现。心肌病是由于各类疾病或者遗传因素,导致心肌不可逆的损伤,造成心肌的收缩以及舒张功能的下降。心肌炎治疗一般为营养心肌以及抗炎治疗,可以给予辅酶Q10、果糖二磷酸钠以及头孢类的药物,进行规律的抗炎治疗。心肌病一般可以用药物来延长患者的寿命,而无法得到根治,除非进行心脏移植。在药物的选择上有地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等药物,通过这些治疗能够最大程度的改善患者症状,延长患者的寿命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/18收听(45612)
心肌炎与心肌病有本质的区别。心肌炎是由于炎症或者其他的原因,造成心肌内膜的炎症反应,可以痊愈;心肌病是一些原因,比如冠心病、心脏瓣膜病或者其他不可逆的遗传因素等,造成心肌的受损以及不可逆的损伤,在心肌病的治疗上。只能延长病人的寿命,而无法达到根治的目的,所以一旦出现心肌炎或者心肌病,需要前往医院进行专项的检查以及治疗。在心肌炎的治疗上,主要以抗炎、营养心肌为主。根据血培养的选择敏感的抗生素给予抗炎,另外还需要营养心肌。心肌病的治疗上主要是延长患者的寿命,给予强心、利尿以及营养心肌的治疗。
2023/03/16收听(95960)
"心肌炎是可以变成心肌病的,心肌炎是由于炎症或者病毒感染,造成心脏内膜发生炎症变化,长时间的炎症变化会造成心脏收缩以及舒张功能减退、心肌损伤,长远可能会造成心肌不可逆损伤,使患者出现严重的心衰或者心律失常,可以演变成心肌病。一旦出现心肌炎的情况,要给予及时治疗,通过细菌培养加药物敏感试验,选择敏感的抗生素或者抗病毒药物给予系统的治疗。还要积极的预防心律失常以及心衰的出现,才能从根本上预防心肌病的情况。"
2023/01/08收听(14566)
心肌炎不是心肌病,在临床中主要是指病毒性心肌炎,感染了柯萨奇病毒、腺病毒导致心肌炎性损伤,有些... 曾文平│浙江医院 2023/09/12播放(75568)
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曾文平│浙江医院
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心肌炎并不是心肌病,心肌炎是心肌局灶性或弥漫性的炎症病变,可以分为感染性和非感染性。感染性心肌... 张红灵│山西医科大学第一医院 2023/04/27播放(97360)
心肌炎并不是心肌病,心肌炎是心肌局灶性或弥漫性的炎症病变,可以分为感染性和非感染性。感染性心肌...
张红灵│山西医科大学第一医院
2023/04/27播放(97360)
心肌炎和心肌病的区别,还是比较明显。心肌炎是由于病毒、细菌侵入心脏的心肌内膜,而造成心肌不同程度的炎症,通过药物的治疗、其他方式的治疗完全可以康复。而心肌病是由于冠心病、心脏瓣膜病、遗传因素、环境因素以及各种比较严重的心肌炎没有及时的治愈,而导致心脏肌肉产生不可逆的损伤。在心肌病的后期,会出现严重的心衰以及严重心律失常。心肌病在我国一般以保守治疗为主,无法达到根治的目的。在保守治疗的方面,主要以强心、利尿、营养心肌的药物为主。
2023/07/03收听(90612)
"心肌病和心肌炎是不一样的。心肌炎主要是由于细菌或者病毒侵入心脏,使得心脏的内膜出现炎症反应,完全可以通过治疗进行痊愈;而心肌病主要是由于心脏瓣膜病、冠心病或者遗传因素所造成心脏心肌不可逆的损伤,心脏的收缩以及舒张功能下降,是不能完全治愈的,只能通过药物的保守治疗最大程度的延长患者寿命。一旦出现心肌病,要前往医院通过各种辅助检查了解导致心肌病的原因,并给予积极的治疗。心肌炎的治疗方案主要是以抗炎、强心以及营养心肌的治疗,通过系统的治疗是完全能够康复的。"
2023/10/16收听(96614)
"首先,心肌炎和心肌病是不一样的,心肌炎主要是感染或者其他非感染性的炎症导致的心肌内膜出现了炎症的变化,造成了患者发热以及白细胞升高等一系列感染的体征;而心肌病一般是因为心肌受到了损害。首先,引起心肌病的情况有爆发性心肌病、扩张性心肌病以及缺血性心肌病,心脏的收缩能力以及舒张能力大大减退,是心肌的病变,一般的心肌病都通过心脏的移植,才能够彻底治愈。而心肌炎可以通过纠正心功能、抗炎的治疗,使病人得到痊愈。所以,心肌炎和心肌病是不一样的。"
2023/11/15收听(15692)
"心肌炎不属于心肌病。心肌炎是由于病毒的感染或者细菌的感染,而造成心内膜的炎症的反应。心肌病有一些其他的病因,比如冠心病、高血压、长期酗酒以及心脏瓣膜病等造成心肌不可逆的损伤,使患者出现心衰以及心律失常的情况。在心肌炎的治疗上,首先要进行抗炎以及营养心肌的治疗,比如头孢类的药物或者利巴韦林等抗病毒的药物,在营养心肌上可以用果糖磷二酸钠以及辅酶Q10等。心肌病在我国强调保守治疗,在保守治疗上是根据强心、利尿以及营养心肌的方式,使患者的心功能得到恢复。"
2023/10/01收听(21308)
心肌炎和心肌病不同,病毒性心肌炎是急性疾病,因各种病原微生物侵犯心肌,或在人体引起感染2周后发... 封启明│上海市第六人民医院 2023/04/10播放(75740)
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封启明│上海市第六人民医院
2023/04/10播放(75740)
心肌炎与心肌病是两种疾病,存在本质的区别。心肌炎是由于炎症或其它原因造成心肌内膜的炎症反应,心... 王建忠│山西省心血管病医院 2023/05/17播放(54720)
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王建忠│山西省心血管病医院
2023/05/17播放(54720)
心肌炎变成心肌病,最后是当成心肌病治疗。无论是什么原因变成心肌病,主要针对心肌病本身,治疗和预... 李菁│中日友好医院 2023/05/16播放(46263)
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2023/05/16播放(46263)
目前临床上最常见心肌炎症即病毒性心肌炎,主要因感冒病毒未得到及时控制,病毒侵袭到心脏造成心脏心... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/03/03播放(92660)
目前临床上最常见心肌炎症即病毒性心肌炎,主要因感冒病毒未得到及时控制,病毒侵袭到心脏造成心脏心...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/03/03播放(92660)
"心肌病指的是在排除高血压性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病等等这些心脏病之后,发生于心肌本身的疾病,一般会伴有心肌收缩或者舒张功能的减低。心肌本身会有纤维化或者其他的病变。心肌病的种类有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病等等,这些心肌病的发病大多与遗传因素有关,有些甚至就是明确的遗传病,比如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等等,而且心肌病一般很难逆转,大部分不能够治愈。但心肌炎是心肌的炎症性改变,大多跟感染有关,比如病毒性心肌炎,而且心肌的改变主要是炎症性反应,表现为水肿、炎细胞浸润等等,没有纤维化的表现,虽然可以有短暂的心肌收缩功能障碍,但是如果能够及时治疗,心肌炎大多数可以治愈,心功能也能够完全恢复正常。但是如果治疗不及时,心肌的病变会持续进展,最终可能会进展为扩张型心肌病。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2023/05/21收听(98060)
"如果心肌炎变成心肌病,说明心肌损伤程度比较严重,要给予抗炎、强心利尿以及营养心肌的治疗。在药物的选择上,给予西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠、辅酶q10以及头孢菌素类的药物系统的治疗。在治疗的同时要注意定期复查,根据复查的结果调整药物的剂量。另外,在起居规律、合理膳食方面要注意调整,多吃绿色的蔬菜以及水果,少吃煎炸、烧烤、肥肉以及动物的脂肪。定时的运动,控制体重两者协同作用才能最大程度的延长患者的寿命。"
2023/10/11收听(69306)
"心肌炎是指发生严重的病毒感染之后,病毒作用于心肌,使心肌发生弥漫性损害,是一种病毒感染性炎症。心肌炎的主要表现是心功能的下降,可能出现心律失常,一般状态差。但心肌炎有一大部分可能会治愈,就是心肌炎恢复之后,心脏的功能完全恢复正常,没有遗留心肌病。但也有一部分患者在感染心肌炎之后,出现心脏的扩大,室壁的变薄,以全心增大为主,即心肌炎导致扩张型心肌病,这是心肌炎最重的损害之一。这样的患者,心功能会逐渐下降,最后达到终末期心衰的状态。心肌炎虽然并不是心肌病,但是,是一种弥漫的心肌损害,少部分的心肌炎患者可以演变成心肌病。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/10/08收听(86130)
一部分患者心肌炎会发展成为心肌病。心肌炎是跟病毒感染相关,一般好发于青壮年的人群。由于这段时间... 柴晓红│山西省心血管病医院 2023/12/02播放(74180)
一部分患者心肌炎会发展成为心肌病。心肌炎是跟病毒感染相关,一般好发于青壮年的人群。由于这段时间...
柴晓红│山西省心血管病医院
2023/12/02播放(74180)
"心肌病并不是心肌炎。心肌病是由于各种因素,比如冠心病、心脏瓣膜病或者遗传因素造成心肌不可逆的损伤,严重的影响心脏收缩以及舒张功能。心肌炎是由于炎症侵及心脏内膜,造成心脏炎症反应,是可以通过药物治愈的。心肌病的治愈只能依靠心脏移植,但是目前在我国这项技术并不是十分成熟,多半以药物保守治疗为主,在药物的选择上有强心、利尿以及营养心肌的药物。还要做好起居规律、合理膳食,协同作用才能使患者寿命尽可能的延长。"
2023/03/21收听(68250)
"心肌炎并不是心肌病,这两者还是有本质的区别。心肌炎是由于病毒侵入或者其他原因造成心肌内膜的炎症反应,而心肌病是由于疾病引起心肌损伤,产生不可逆的心衰以及心功能减退。两者在治疗上,心肌炎一般是抗炎以及营养心肌处理,比如可以用头孢类抗炎药给予消炎处理,辅酶Q10以及果糖磷酸钠给予营养心肌处理。心肌病只能做到保守治疗,并不能痊愈,要查明引起心肌病的原因,比如是冠脉的狭窄或者心脏瓣膜损坏造成的心肌病,要积极治疗原发病。如果想根治心肌病,只有做心脏移植才可以。"
2023/03/22收听(99686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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