首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽喉有痰咳不出，最常见的是慢性咽喉炎，患者总感觉需要清嗓子，总觉得清了嗓子以后还不舒服，并不是咳不出，而是咳不净，这种情况是慢性炎症的表现。慢性咽炎、鼻后滴漏，其并不影响吞咽、进食，并不会因为慢性咽炎引起吞咽困难。
食道癌或者下咽喉部恶性肿瘤，也会造成吞咽不适、吞咽困难。真正的吞咽困难因为患者进食受到影响，并不是空咽或者咽唾沫，或者吞咽的时候感觉咽部不适，这是两种性质完全不同的疾病。所以根据需要根据病因，采取相应的措施。
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"咽喉有痰咳不出、咽不下是咽喉部的异常感觉，如果在吞咽唾液时明显，吞咽食物时不明显，会是咽喉部本身疾病引起比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大、悬雍垂过长等。最好能够使用中药成分的含片治疗，注意漱口，保持口腔卫生，减少进食辛辣、刺激性食物，能够逐渐缓解。伴随有明显反酸、恶心症状，可以使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物。如果在吞咽食物时感觉非常明显，可能会存在新生物，比如咽部的良恶性肿瘤或咽旁间隙的肿瘤，需要结合喉镜以及相关的影像学检查才能够明确诊断，必要时需要取部分组织送病理学分析，根据检查结果明确性质。同时如果合并明显的全身性疾病，如维生素缺乏、糖尿病、甲状腺功能低下等，也会引起咽部的异常感觉，积极治疗原发病，咽喉部的异物感才能逐渐恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/24收听(51104)
"咽喉有痰咳不出有几个可能，慢性肥厚性咽喉炎患者会出现明显的喉咙异物感、痰多、痰不容易咳出等症状。可以口服桉柠蒎、桃金娘油，结合中成药物治疗、雾化吸入治疗等。增生、肥厚严重的患者可能需要手术治疗，用物理的疗法或者等离子消融的手术疗法。干燥萎缩性咽喉炎患者也会出现喉咙有黏痰，或者干痂不容易咳出，导致的病因可能和维生素缺乏有关系，可以补充维生素类的制剂，多漱口，口服桉柠蒎、桃金娘油等。还有反流性咽喉炎患者，也会出现咽喉有痰，不容易咳出，咽堵、异物感，同时有反酸、烧心、打嗝等症状，原因和胃酸反流相关，要同时用抑制胃酸的药物，口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/06/11收听(86368)
咽喉有痰不容易咳，这种情况大多是扁桃体或者咽喉部的慢性炎症引起。具体治疗方法如下： 申金霞│北京大学人民医院 2023/10/06播放(88122)
咽喉有痰不容易咳，这种情况大多是扁桃体或者咽喉部的慢性炎症引起。具体治疗方法如下：
2023/10/06播放(88122)
咳嗽是身体的一种保护措施和保护机制，咳嗽从临床角度来分，有一个反射弧包括传入神经、传出神经，还... 郑辉才│海南省第三人民医院 2023/09/29播放(77696)
咳嗽是身体的一种保护措施和保护机制，咳嗽从临床角度来分，有一个反射弧包括传入神经、传出神经，还...
郑辉才│海南省第三人民医院
2023/09/29播放(77696)
"有痰咳不出来，原因是比较多的，首先有一部分患者是不会咳痰的，这种情况下可以借助拍背的方法，使痰液逐渐咳出来。另外一种原因就是痰液比较干燥和黏稠，粘在支气管和气管上，不太容易咳出，这个时候需要借助外来的办法稀释痰液。首先需要多喝水，使用加湿器或者倒一杯滚开的热水，用鼻子吸热水上面的水蒸气，都有助于稀释痰液，有利于痰液的咳出。气管和支气管有异物或者新生物阻塞，这个时候很有可能是肺部肿瘤或者其他的情况，要做胸部CT才能够确诊，不要延误了病情。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/17收听(15194)
咽喉部有痰咳不出咽不下去是咽炎的症状之一，咽炎包括急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎主要症状就是咽痛，可以有痰咳不出咽不下这个症状，同时还有咽部的异物感、进食困难可以伴有发热这些症状。而慢性咽喉炎主要是咽痒、咽干，有痰咳不出来咽不下去造成咽部异物感，疼痛的症状并不明显。如果出现咽部有痰咳不出咽不下去，一般都是咽炎的症状，首先要到耳鼻咽喉头颈外科找专业医生去诊治。一旦确诊是咽炎以后采取正确的治疗办法，比如可以做雾化或口服化痰、排痰的药物，例如盐酸氨溴索或者桉柠蒎类化痰药物来缓解有痰咳不出咽不下的症状，同时治疗慢性或急性咽炎。
王军│北京大学第一医院
2023/03/17收听(25020)
"目前这种症状比较符合咽喉部的感觉异常，一般常见的疾病是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病，是由于咽喉部的粘膜下炎症和胃酸反流导致的咽喉部粘膜水肿引起来的，在结合症状的同时，需要完善喉镜检查来进一步确诊。治疗主要以去除病因为主，需要戒除烟酒，减少进食辛辣刺激性食物，注意漱口，保持口腔卫生，应用各种中药成分的含片治疗。对于中老年人时间较长的咽喉部异物感，需要完善食道相关检查以及喉镜检查，排除占位性病变引起来的异物感。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/22收听(24030)
"咽喉部痰多见于很多原因导致，最常见是呼吸系统的疾病，可见于鼻咽炎、喉炎及鼻窦炎，包括有鼻中隔偏曲、鼻息肉合并有感染。也见于上述的诸多疾病的因素，而导致的鼻后滴流综合征，会导致咽喉部的分泌物增多，出现痰多的症状。由于炎症反应，使咽喉部的黏膜出现充血、水肿和大量炎性物质渗出导致。由于受凉、淋雨，吸入了冷空气、异物，比如花粉、尘埃、螨虫等，也包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原体的入侵，都可能会导致这种症状的出现。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/20收听(47130)
咽喉有痰主要是慢性咽炎和急性咽炎的症状，同时也可以由过敏性咽炎引起。当上呼吸道的细菌或者病毒感染，或者是冷热刺激、有害的气体刺激后，产生急性咽炎的时候就会出现咽痛、有痰，甚至咳嗽、吞咽障碍等症状，应当给予及时的治疗。如果治疗不当，迁延成慢性咽炎就会出现痰液分泌增加、有痰无法咳出、咽部的异物感等症状。这个时候应当给予药物进行治疗，同时要调整饮食、改变生活环境，防止咽炎进一步加重。另外，过敏性鼻炎如果治疗不当，会向下蔓延引起过敏性的咽炎，造成咽部有痰、咳嗽等一系列的症状，应当及时给予抗过敏的治疗。
2023/01/15收听(54228)
"咽喉痰多临可能为以下的疾病：1、慢性咽炎，患者可能为长期进食辛辣食物、吸烟、喝酒、进食过甜、过咸等不良生活习惯，导致咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生形成分泌物而成为痰；2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎导致鼻涕倒流进入咽喉部而形成痰；3、反流性咽喉炎、长期的胃食管的反酸损害咽喉部黏膜，导致咽喉部黏膜出现炎症而出现痰多、咽部异物感等咽炎表现；4、慢性支气管炎，肺炎等肺部疾病，长期咳嗽、咳痰，痰处于咽喉部而导致咽喉痰多。因此患者出现咽喉部痰多，建议患者上耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等进行全面、系统的检查。"
石彬│北部战区总医院
2023/04/18收听(70398)
咽喉老是有痰，这种情况一方面是咽喉的炎症，导致咽喉分泌增多，形成的痰有白色，也可能有黄色。另外一方面是鼻腔的疾病，比如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎的分泌物，大量分泌物从鼻腔后段倒流到咽腔，形成痰液。还有一种是胃酸反流到咽喉处，刺激咽喉形成痰。所以，如果咽喉老有痰，经过治疗效果不好，一定要到医院就诊。通过电子喉镜的检查来排查咽喉是否有其他特别的情况，比如咽喉的肿瘤，还要检查鼻炎、鼻窦炎、胃酸刺激反流这样的情况，找到病因再进行治疗。
宋海涛│北京医院
2023/04/23收听(54268)
"咽喉部有痰，有多种原因引起。如果咽喉部痰是黄脓性，并伴有咳嗽严重，可能是下呼吸道感染引起。如果是黄痰或黏液痰，从鼻腔后面流到咽喉部形成，可能是鼻窦炎或慢性鼻炎的鼻腔分泌物倒流引起可伴有咳嗽，咳嗽不会很剧烈。如果是黏液痰，患者有胃部反酸、嗳气等症状。可能是胃食道反流性咽喉炎引起，胃食道反流性咽喉炎，是引起咽喉部痰多的主要原因之一。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查，必要时还需要到呼吸内科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2023/05/22收听(92236)
"嗓子有痰咳不出是慢性咽炎的表现，慢性咽炎是咽腔黏膜的慢性炎症，由于急性咽炎的反复发作导致慢性咽炎。其主要的原因有：1、咽部邻近器官的慢性炎症，比如鼻炎、咽炎，可因为分泌物倒流到咽腔，刺激咽喉引起炎症。2、由于周围气候的关系，比如周围温度、湿度的变化，空气质量比较差，烟酒的刺激等等。3、职业因素，长期大量用声音，如教师、歌唱家。3、全身因素，消化不良、胃食道返流等等，都可以引起慢性咽炎。对于慢性咽炎的治疗，主要是通过病因治疗，戒烟酒，积极治疗引起慢性咽炎的原发病，如急性咽炎、鼻炎、鼻咽部的慢性炎症、胃食道返流等等，改善工作及生活环境、生活方式的改变，适当进行体育锻炼，正常作息，清淡饮食，局部可以用漱口水漱口，中成药片含化，一般不需要用抗生素治疗。"
王琳│河南省人民医院
2023/04/10收听(46388)
"咳嗽出现有痰，但是咳不出来，说明痰液相对比较粘稠，痰液缺少水分。比较常见的是呼吸系统的炎症，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘以及肺炎。由于炎症反应比较强烈，气道粘膜有充血、水肿，有大量的黏性的分泌物渗出，而气道内的水分相对比较少，甚至气道相对比较干燥，痰液容易附着在气道内，不容易被咳出。可以多喝点温热的开水、温热的果汁。必要时还可以适当的服用一点能够稀释痰液，促进排痰的药物，比如氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等。还可以选择雾化吸入治疗，比如糜蛋白酶、布地奈德雾化液，促进痰液的稀释，促进痰液的排除。"
2023/07/04收听(20890)
支气管炎患者有痰咳不出是感染因素不同及个体差异导致，临床中支气管炎通常分为咳痰痰多及干咳少痰或... 李恒│济南市中心医院 2023/06/15播放(86704)
支气管炎患者有痰咳不出是感染因素不同及个体差异导致，临床中支气管炎通常分为咳痰痰多及干咳少痰或...
李恒│济南市中心医院
2023/06/15播放(86704)
"嗓子有痰咳不出，最多见就是咽喉炎症、扁桃体炎症，以及会厌炎症。通常病人除了咽痛明显，会有咽堵、咽胀、有痰，但又咳不出来的症状。如果是急性感染，病人有疼痛明显，少数病人伴有全身症状，像发烧、全身不适。通常会给予抗生素治疗，比如头孢或者阿奇霉素类。同时局部要给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药。如果是急性会厌炎，要同时给予激素治疗，包括全身激素，以及局部激素雾化吸入。"
2023/01/08收听(42296)
咽喉发痒有痰咳不出来，主要是由上呼吸道感染引起，在上呼吸道感染初期容易引起这些症状，有病毒、细菌侵袭到气管和咽喉黏膜，会引起局部充血、水肿，还有发痒的症状，会有少量的分泌物，出现干咳或咳出的痰非常少，也会有发热、怕冷、全身不适感。大概1-2天之后痰液会逐渐的增多，一般需要用抗菌、抗病毒、清热去火的药物来积极治疗，随着痰液的排出，病情也会逐渐有好转。如果经常出现这种情况，还需要考虑是由于慢性咽喉炎症引起，会感觉到有异物感，经常有吸烟、吃刺激性的食物会引起这些症状，一般需要注意清淡饮食，要把烟戒掉，也需要用清咽、利喉药物来治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/11/10收听(56174)
嗓子有痰是每个人都会遇到的情况，正常情况下，咽喉部都有大量分泌物，但不会往外咳，大部分都会随着... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/13播放(72648)
嗓子有痰是每个人都会遇到的情况，正常情况下，咽喉部都有大量分泌物，但不会往外咳，大部分都会随着...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/13播放(72648)
"喉咙有痰、痒、痰咳不出来，一般多见于呼吸系统疾病，比如感冒、慢性咽炎、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、支扩并感染等等疾病。如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药的辨证治疗。如果是细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢地尼、头孢羟氨苄等等，或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等等。如果是大于18岁的成人，可给予喹诺酮类的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌所引起，可给予大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。如果是理化因素刺激，也可以引起喉咙痒、有痰咳不出来，离开这种环境就能够逐渐的缓解，必要的时候也可以给予激素抗炎治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/13收听(45584)
"咽喉总是有痰怎么回事？可能的疾病有慢性咽喉炎、咽喉反流性疾病、肥厚性喉炎。慢性咽喉炎的患者多伴随有其他的咽部不适感，比如灼热感、微痛感等。而这种异物感多在空咽时明显，进食时没有明显的感觉，位置多不固定，主要是以祛除病因为主。需要戒除烟酒，减少进食辛辣刺激性食物，积极的治疗上呼吸道慢性炎症，适当的使用中药成分的清咽利嗓药物治疗。咽喉反流性疾病的患者会频繁的清嗓，来改善下咽部的异物感。大约有50%的患者会伴随有恶心、反酸的症状，可以使用抑制胃酸类药物尝试治疗，如果症状好转，可以坚持用药大概八周。肥厚性喉炎的患者，由于声带前部的游离缘肥厚，造成分泌物的粘连造成异物感，可以完善喉镜检查来进一步确诊，需要减少说话，必要时可能会需要手术治疗。"
2023/03/23收听(72450)
河南中医一附院 丁玲
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