耳朵后部出现按压痛的常见原因如下：

1、淋巴结炎：外耳道中耳有感染，耳部周围淋巴结发炎，使耳后部出现按压痛。若外耳道中耳炎症控制后，淋巴结即可消失；

2、皮脂腺囊肿：耳朵后部有皮脂腺囊肿，日常触摸较光滑活动，但出现炎症表现按压疼痛，且表面皮肤出血。通过抗生素软膏进行涂抹，部分患者能够逐渐消肿，但皮脂腺囊肿感染加重形成脓肿，此时需要切开引流，将脓性分泌物清理干净进行换药2-3周，感染控制后2-3周将皮脂腺囊肿切除；

3、中耳炎：包括急性中耳炎、化脓性中耳炎，炎症侵犯到乳突，进而按压乳突区域，即可出现疼痛现象。