河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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眩晕是临床常见症状,是指人体对空间定位的障碍,表现为视物旋转或闭目自身旋转,并伴有眼球震颤。眩晕患者多伴有植物神经功能紊乱的症状,如恶心、呕吐、出汗等,通常同时发生。随着疾病的缓解,呕吐症状会进一步缓解,眩晕、呕吐在临床上很常见,常见的疾病有梅尼埃综合征、耳石症、前庭神经炎等。
梅尼埃综合征是以内耳膜迷路积水为特点的内耳疾病,表现为反复发作的旋转性眩晕,以及搏动性的听力下降,以及耳鸣、耳闷,耳内胀满感的一组症状。
耳石症是因为耳石脱落而造成,头部运动到某一特定位置时突发旋转性的眩晕,并伴有呕吐、恶心、出汗等症状,症状常持续于60秒以内。
前庭神经炎在发作前期多有病毒感染的病史,出现眩晕,没有耳鸣及耳聋的症状,会伴有恶心、呕吐,治疗上以抗病毒感染为主,配合对症处理。
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"导致患者出现头眩晕,想吐,原因有很多方面:1、如果患者是中老年人,最常考虑的是脑血管疾病引起的,比如脑血管的狭窄、脑动脉硬化,导致患者后循环缺血的时候会出现眩晕,想吐症状持续的时间很长。可能会伴有神经功能缺损的症状,比如肢体的麻木、轻度无力或嘴角歪斜等。2、如果患者眩晕的时候突然伴有耳鸣、耳闷的症状,考虑是前庭方面的疾病引起的,比如前庭神经元炎、梅尼埃病、迷路炎等疾病,会观察到患者有水平或旋转性的眼震。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/25收听(37072)
"临床上引起患者出现眩晕、想吐的原因还有疾病有很多,如果眩晕、想吐症状与头的位置变化有关系,考虑是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症引起的,想吐的特点比较鲜明,患者会在头某个特定位置时出现,持续的时间一般很短,不会超过一分钟。头的位置固定以后,眩晕、想吐的症状可以迅速的缓解,再次在特定的头位时还会再诱发。老年人如果是持续性的眩晕还有想吐,要考虑是后循环缺血或者脑血管痉挛引起的,患者多由脑动脉硬化、脑血管狭窄,或者休息不好等原因所诱发的。患者出现眩晕、想吐,也有可能是梅尼埃病引起的,这种眩晕想吐的特点就是伴有耳鸣、耳闷的症状,一般都会多次反复发作,多次发作以后,患者会出现听力波动性的下降。"
2023/09/05收听(37900)
"患者突然出现眩晕、想吐,要找引起这种情况的原因。引起眩晕的疾病种类非常多,很多患者有高血压、糖尿病、脑动脉硬化、颈椎病以及冠心病和心律不齐,都可以引起患者的这种情况。按照病变的部位不一样,眩晕可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕,中枢性眩晕也就是常说的脑血管病,如脑梗、脑供血不足、短暂性脑缺血发作都可以引起。周围性眩晕多伴有耳部的情况,如耳鸣、耳闷、听力改变等。"
张林│大庆市中医医院
2023/12/11收听(88070)
眩晕想吐的原因有很多,具体如下:一、耳部疾病:1、耳石症:眩晕发作... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/30播放(46830)
眩晕想吐的原因有很多,具体如下:
一、耳部疾病:
1、耳石症:眩晕发作...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/30播放(46830)
"眩晕很多情况下都伴有恶心、呕吐的临床表现,通常把眩晕分为两大类,分别是中枢性眩晕、周围性眩晕。中枢性眩晕往往出现在合并有高血压、糖尿病、血脂异常等等基础病的中老年人群身上,多数与脑梗死、脑出血,以及小脑、脑干部位的肿瘤等等有关。周围性眩晕出现在青年人群或者中年人群,多数与梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症、前庭神经元炎,以及中耳炎等等周围神经的病变有关。这一类眩晕典型的临床表现就是头晕目眩、恶心、呕吐,有些患者还伴有耳鸣、耳胀、听力减退、面色苍白等等一系列的临床表现,周围性眩晕需要去耳鼻喉科进一步诊治。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2023/03/12收听(17200)
"引起眩晕吐的原因有很多,治疗的方式也不一样。常见的引起眩晕、呕吐分为中枢性眩晕还有周围性眩晕,一般的中枢性眩晕指的就是脑血管疾病导致的,比如说因为后循环缺血,或者是小脑脑干部位的梗死或者是出血导致的,患者会表现为持续的眩晕,伴有恶心、呕吐,甚至于出现肢体不灵活、肢体麻木、走路不稳、指鼻不准等一些问题,需要积极的进行治疗。而周围性眩晕患者眩晕的程度可能会更重一些,比如因为梅尼埃病导致的,患者除了会有眩晕的症状,还会有耳鸣、耳闷。多次的反复发作以后,患者会出现听力波动性下降,还有因为感染导致的前庭神经元炎,患者的眩晕、呕吐症状也是比较重的。"
2023/11/01收听(20428)
"老是想吐的情况,需要考虑胃炎或胆囊炎。胆囊炎会有右上腹不适、恶心、呕吐,会伴随肩膀、后背疼痛等。因长时间饮食不规律,特别是不爱吃早餐,形成胆囊炎,需要空腹去医院做肝胆胰脾彩超来明确诊断。胃炎也有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等症状,可以吃三九胃泰加多潘立酮。无论胃炎还是胆囊炎,饮食调理都是最关键的,一定要吃早餐,清淡为主,不要吃太油腻的食物;午餐和晚餐也要营养搭配;只要按时吃药、饮食调理就可以了。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/09/05收听(53800)
多种因素都会引起心里想吐的现象,比如慢性咽炎、胃部疾病和饮食不当等。若是慢性咽炎引起的则需注意生活的环境,要保持规律的生活,常开窗,必要时也可在医生指导下用药治疗。若是由于胃部疾病引发的,需注意规律饮食,一日三餐尽可能做到定时、定量,也可适当服用些吗丁啉之类的药物进行调理。若是由于饮食不当而造成的,则需注意调整饮食习惯,保持合理的膳食,注意饮食均衡,如此便可有效缓解想吐的症状。若是同时伴随腹痛、腹泻,可能是食物中毒导致,一定要及时就医,也有一部分患者是因为精神因素导致的,也叫神经性呕吐,需要心理调节。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/19收听(91388)
总是想吐常见原因有以下几种:1、生理性因素:青年女性怀孕早期,早孕反应可能出现总... 刘晓│北京医院 2023/07/30播放(61028)
总是想吐常见原因有以下几种:
1、生理性因素:青年女性怀孕早期,早孕反应可能出现总...
刘晓│北京医院
2023/07/30播放(61028)
"呕吐的病因有:一、腹部疾病。如消化道机械性梗阻、消化道动力异常、急性阑尾炎、急性胆系感染、急性肝炎、急性胃肠炎、消化性溃疡、缺血性肠病、胰腺炎和胰腺肿瘤、腹膜炎和腹膜肿瘤等。二、内分泌及代谢性因素、肾上腺皮质功能低下、酮症酸中毒、高钙血症、低钠血症、尿毒症、甲状旁腺功能减低以及妊娠反应等。三、化学物质。如阿司匹林、磺胺类药物、红霉素、四环素、肿瘤化疗药物、酒精、重金属、一氧化碳、有机磷、维生素A过量等。四、神经系统疾病,脱髓鞘病变、自主神经病变、颅内脓肿、出血、梗死、肿瘤、梅尼埃病、运动病、脑膜炎、偏头痛等。五、其他,如急性心梗、充血性心力衰竭、急性肾盂肾炎、肾结石、尿毒症、结缔组织病,常见的有系统性硬化、系统性红斑狼疮等,也可见于焦虑、抑郁、进食障碍、功能性呕吐等。"
张立辉│日照市中医医院
2023/07/16收听(72260)
心里想吐通常指有呕吐感,导致有呕吐感的常见原因如下:1、消化道疾病:如慢性胃炎、... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/02/08播放(88956)
心里想吐通常指有呕吐感,导致有呕吐感的常见原因如下:
1、消化道疾病:如慢性胃炎、...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/02/08播放(88956)
想吐的原因非常多样,主要为生理性和病理性,生理性常见为怀孕、饮食因素、药物等因素,怀孕因为雌激素升高造成的妊娠反应,一旦闻到刺激的气味就会觉得恶心、反胃、呕吐;饮食因素,例如,喝太多酒,吃太油腻的食物,也会出现总是想呕吐的生理反应;某些药物也会引起反胃,例如,抗血小板药物或者止疼药。病理性由于疾病引起的呕吐,肠胃疾病例如慢性胃炎、胃食管反流病等,慢性胃炎由于胃黏膜的损伤而引发的呕吐、反胃;胃食管反流病因为胃或十二指肠内容物出现反流的情况,而引发的烧心、想呕吐的感觉。其他疾病还包括慢性咽炎,颈椎病等也会引起呕吐感。
田晶晶│天津市南开医院
2023/11/28收听(67282)
"咳嗽本身是进行自我保护反应,可以将气管内的异物和分泌物排出体外,咳嗽想吐的症状是比较多见,原因也很多,比较常见的是感冒之后导致肠胃的不舒服,引起肠胃刺激,这时候咳嗽的同时会出现呕吐的症状。另外,一些疾病也容易出现这种情况,比如哮喘、肺结核、肺癌等,但这些疾病发作的时候,严重的刺激消化系统,不只会出现咳嗽,也会引起恶心呕吐的症状,出现这种情况可以先吃止咳的药物,如果咳嗽好了还是想吐,建议进一步检查,看有没有相关的疾病。注意休息,预防受凉,少吃甜腻,辛辣刺激的食物,以免加重症状。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/01/08收听(31186)
恶心、呕吐是消化系统疾病常见的表现,最常见的是急性胃炎,吃东西不合适时会引起急性胃炎,这时病人... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/01/10播放(81180)
恶心、呕吐是消化系统疾病常见的表现,最常见的是急性胃炎,吃东西不合适时会引起急性胃炎,这时病人...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/01/10播放(81180)
"想吐的原因有很多,最常见的是胃肠道疾病,如急性胃炎、急性腹膜炎、幽门梗阻,肝脏、胆囊、胰腺的急性炎症都能引起呕吐。引起脑部颅内压增高的疾病如急性脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、颅脑外伤和脑血管的病变也可导致呕吐。女性患者痛经、早孕期也会有呕吐现象。美尼尔综合征、晕动病等前庭功能障碍的疾病也会引起呕吐。由于引起呕吐的病因有很多,对于呕吐不止的患者,在未明确病因之前不要盲目进行止吐,只有明确引起呕吐的病因后,才能进行必要对症治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/02/07收听(74118)
"如果患者存在一直想吐的症状,要考虑以下几种疾病:第一、幽门梗阻,这类患者因为幽门部的瘢痕修复所致,幽门部狭窄,导致食物难以通过幽门,就会反流至食管,引起恶心、呕吐。第二、胃食管反流,由于胃酸分泌过多,胃酸导致食管括约肌的功能受损,也会引起恶心、呕吐等症状,还会伴随反酸、胸骨后烧灼性疼痛状。第三、中枢系统病变,脑膜炎或者急性脑血管病变的患者也会出现喷射性呕吐,这是由于神经系统受损导致迷走神经反射增强引起呕吐,如果呕吐的症状持续加重,需要到医院完善相关检查,明确病因再住院输液治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/01/22收听(92908)
"头眩晕、想吐,临床上可以见于中枢性眩晕,也可以见于周围性眩晕。中枢性眩晕以后循环缺血多见,对于后循环缺血,治疗上给予抗血小板聚集、改善循环、对症治疗,如果病人的动脉硬化程度比较重,可以给予病人保护血管内膜的药物口服。对于周围性眩晕,如果是前庭阵发症导致的,可以给予病人一些前庭抑制剂,临床上可以给予甲磺酸倍他司汀口服或者是静点,必要时也可以给予非那根肌肉注射。如果是美尼尔氏综合症引起的眩晕,治疗上可以给予病人减轻前庭迷路水肿的药物,可以给激素或者注射用七叶皂苷钠,同时再配合改善循环的药物治疗。如果病人是由于耳石症导致的头眩晕、想吐,可以给予病人手法复位的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/17收听(49636)
"患者感冒出现眩晕、想吐是正常现象,感冒属于上呼吸道感染,多见于病毒细菌的入侵,而导致人体的免疫细胞与其进行抗争,临床上会诱发胃肠道功能紊乱,而出现恶心、呕吐等一系列的症状,感冒也会诱发血管出现痉挛导致脑供血不足,而进一步出现眩晕的症状。患者如果自身的血管条件差,像卧床的患者,身体虚弱的患者老年人,这些人群感冒后期眩晕症状会更加的明显。治疗主要是针对于感冒进行调治,选择抗生素、抗病毒药物等进行对症治疗,适当的应用改善循环的药物来纠正眩晕,通过胃肠动力药来纠正恶心、呕吐等症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/07收听(84322)
"临床中对于颈椎病眩晕想吐,主要考虑存在有椎动脉型颈椎病或者交感神经型颈椎病而引起,病人往往会由于大脑供血不足或者影响到交感神经,会出现眩晕想吐的临床症状。通常对于这样的病人缓解的办法,需要尽量少低头,不要长时间使颈椎保持一个动作,尽量使颈部的肌肉处于放松的状态。另外,千万不可以受凉,局部可以进行热敷,通常可以炒麸子或者用盐袋进行热敷,能够起到扩张血管的作用,从而改善局部的供血。除此之外,可以用一些扩张血管的药物治疗,常用的如盐酸氟桂利嗪,效果非常不错。对于这样的病人,还可以配合理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等办法,可以有效的缓解颈椎病引起的眩晕想吐的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/03/26收听(65174)
"眩晕出虚汗、想吐,首先考虑是后循环缺血的发作,主要是指双椎-基底动脉的血流速度减慢或者血管发生堵塞导致,而脑干和小脑出现缺血的症状,病人就可以出现眩晕、恶心、呕吐,可以伴有心慌、出汗的症状,治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环等对症治疗,必要的时候也可以配合针灸治疗。其次眩晕出虚汗、想吐也可以见于周围性眩晕。临床上常见的有美尼尔氏综合征、良性位置性眩晕、前庭神经元炎、前庭阵发症,对于周围性眩晕必要的时候可以给予病人一些前庭抑制剂,对于耳石症的可以考虑给予病人手法复位,复位的过程中,病人可以出现这种头晕,出虚汗和想吐的症状。周围性眩晕的病人建议病人在服用前庭抑制剂的同时,可以配合改善循环的药物口服。"
2023/04/22收听(37642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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