脑干出血已经度过危险期,什么时候能醒

2023-05-31 16:48播放 :

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脑干出血是非常凶险的疾病,就是九死一生,但现在随着医疗水平的提高,救治手段进步,有一部分脑干出血已经可以度过危险期,度过危险期就会有康复期。

这部分患者既然生命危险没有了,多久能够醒很难讲,有的半年,也有的一年,也有终生不能够醒过来的,这里有几个因素可能会影响到病人清醒周期的时间长短,具体如下:

1、病人本身的因素:如果患者年龄比较轻,醒过来的机会相对比较大,但如果患者年龄比较大,相对来说清醒的时间间隔就更长,醒过来的几率低;

2、出血的量和出血部位:如果出血量少,对脑干的破坏小,病人醒过来几率就会比较大,醒过来的时间就会比较短,可能有3个月、6个月,可能1、2个礼拜就醒过来了;

3、出血部位:都是脑干出血,但脑干它也分成几块,分成中脑、脑窍或者延髓,如果出血的部位不是脑干上行网状激动系统非常聚集的区域,病人相对容易醒过来。

但是不管怎么说,脑干出血是非常凶险的疾病,醒过来相对比较漫长,需要积极的康复治疗。

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脑干出血危险期是几天

"脑干出血的危险期是在14天之内,如果脑干出血<5mL,危险期在7天左右就能过去。如果脑干出血超过5mL,一般危险期在2周之内。脑干出血第一个危险主要来自于颅内压增高、脑水肿以及脑疝的发生,脑出血之后,由于占位效应会造成明显的脑水肿、颅内压增高,有诱发枕骨大孔疝,导致呼吸心跳突然停止,甚至死亡的危险。第二个危险是来自于肺炎等并发症的危险。脑干出血患者往往出现瘫痪,一旦卧床就会造成坠积、吸入性肺炎,患者不能自主排痰,无法自己活动。即使应用了抗生素也有可能肺炎治疗效果并不好,非常多的痰可能阻塞呼吸道,造成呼吸功能衰竭,因此需要积极的翻身、拍背以及应用敏感的抗生素来针对感染。第三个危险来自于营养支持的治疗,脑干出血的病人往往不能自己进食,需要鼻饲管饮食或者补液治疗。内环境的稳定以及纠正离子紊乱对患者非常重要,一旦出现严重的低钠或低钾,病人也是容易出现致命的伤害,而且由于脑水肿的存在,患者要应用比较多的脱水降颅压的治疗,积极补充血容量、保持液体平衡,才是防止脑干出血发生死亡危险的关键所在。还要给患者提供安全舒适的环境,定时开窗通风,保持室内空气新鲜,温度控制在18-20℃,相对湿度控制在55%-60%,减少人员探视。每日室内空气紫外线消毒一次,脑干出血危险期一定要注意患者不要受凉,防止细菌侵入。"

语音时长02:13''

刘建丰中山大学附属第八医院

2023/09/20收听(28202)

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