腰椎间盘突出和膨出怎么治疗

2023-04-10 10:45播放 :

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腰椎间盘突出和膨出,可以先进行保守治疗,保守治疗无效,就要考虑采用手术治疗。腰椎间盘的突出和膨出是腰椎退行性变的表现,通俗讲就是腰椎老化的表现。

1、保守治疗:一旦出现了腰椎间盘突出和膨出,首先可以采用保守治疗。比如可以用止痛药,如塞来昔布,也可以用缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松,还可以用神经营养药,如甲钴胺。同时还可以用膏药,中医或者西医的膏药都可以。另外还可以用针灸或者理疗,最简单的理疗就是热敷,还可以用微波或者红外理疗的方法来进行治疗。此外还可以佩戴腰托,还可以做腰椎的牵引来缓解症状;

2、手术治疗:但如果以上的保守治疗效果都不理想,很多时候就要考虑采用手术治疗。只有通过手术将突出的椎间盘进行切除,将压迫的神经充分释放,才能从根本上来解决上述问题。

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腰椎间盘突出膨出怎样治疗

"腰椎间盘突出是一种椎间盘往后方或者侧方往后突出的表现,膨出是比突出更轻的一种表现。腰椎间盘本身的结构周围存在纤维环,中间有髓核,如果纤维环没有破裂,这时候间盘往后突出往往是一种膨出,突出的程度比较轻。这个时候实际上不需要特殊的治疗,一般很少能够压迫神经根、压迫脊髓出现一些症状。此时可以注意保护腰,避免做一些危害腰椎间盘的动作,避免发展到椎间盘突出的严重程度。对于腰椎间盘突出的治疗,要根据严重程度来采取治疗方法,如果是初次发生的腰椎间盘突出,可以通过绝对卧床两周,做一些牵引,让椎间盘弹性回缩,以治疗疾病。有一部分人经过卧床、牵引,往往可以从根本上治愈此病。当然,对一些比较严重的椎间盘突出,通过保守治疗不能解除对神经根的受压,不能解除对脊髓的受压,可以通过手术治疗。目前有一些微创手术,像椎间孔镜下的手术,通过小通道,可以把压迫神经根的椎间盘射频消融掉,或者用髓核钳或者钳子抓出来,这样就彻底解除神经根或者脊髓受压,就可以把疾病临床治愈。如果出现椎间盘突出复发,还可以通过微创来治疗。如果微创解决不了,也可以通过开放手术,做椎间盘彻底的切除,骨头植入、椎弓根颈管内固定,可以把这个病彻底治愈。"

语音时长02:19''

张道俭北京大学第一医院

2020/09/10收听(81210)

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