咳嗽的时候肚子中间疼痛，通常有以下两种可能：
1、咳嗽过度用力、频繁：就是咳嗽的时候太用力、过于频繁，因为咳嗽的时候腹肌也参加咳嗽动作。由于咳嗽太用力、太频繁，以至于腹部肌肉用力过度，会产生疼痛；
2、伴有胃肠不适：就是咳嗽的时候，同时可能伴有胃肠道功能不全、胃肠道功能障碍，而腹部中间大多是肠腔集中的部位。这时候不排除由于各种原因导致的肠痉挛，或者在排便之前也会有肠痉挛产生的疼痛。
因此，咳嗽的时候腹痛，通常没有特殊原因，不需要做特殊处理，只需要关注咳嗽的原因，采取相应的治疗措施。但如果咳嗽的时候腹痛，同时伴有腹胀、腹泻，伴有食欲下降，就要考虑是不是有不洁饮食导致的急性胃肠炎。
当胃有急性胃肠炎的时候，食欲下降的同时可能会有腹胀、腹泻。这种情况如果分析是炎症导致，就要在医生的指导下选用相应的抗生素。如果分析后不是炎症导致，可能是理化因素、腹部受凉导致的功能障碍。这时候就选择合适的、容易消化的食物，去补充腹痛、腹胀。
需要注意的是任何原因导致的腹痛，在原因不明确之前不要轻易用止痛药，以免将需要诊断、需要处理的迹象进行遮掩，导致不可挽回的后果。
