脾胃不和的病人,往往出现胃脘胀满、疼痛、面色萎黄、气短乏力、大便溏稀等表现。因为脾胃不和,既有脾不生清的表现,也有胃失和降的表现。
脾不升清会出现大便溏稀等脾气虚的表现,比如气短、乏力、面色萎黄、大便溏稀。胃失和降可以出现胃胀、胃痛、嗳气、早饱、恶心、呕吐等表现,主要是健脾和胃来治疗。
健脾和胃主要的药,可以用四君子汤、陈夏六君子汤、香砂六君子汤,还有香砂和胃丸、香砂养胃丸等来治疗。一般都要健脾,因为脾虚会导致脾不能运化水谷,出现水谷不化、胃脘胀满气机不畅的表现。另外脾虚还会脾不化湿出现湿邪阻滞,出现痰湿中阻,胃脘胀满、气机不畅等表现。
所以一方面要健脾,一方面要和胃降逆,可以用香砂六君子汤、香砂六君子汤,有四君子汤,健脾益气,另外里面还有陈皮、半夏、茯苓、甘草,可以化痰祛湿。另外有砂仁,有温中散寒、温化水湿的作用。木香也有理气、消胀和胃降逆的作用。
所以认为香砂六君子汤治疗脾胃不和疗效非常好,在这基础上化裁出来的一些中成药,像香砂和胃丸、香砂养胃丸,疗效都不错。