老年人股骨颈骨折，自身条件比较好，有少数可以自愈，需要根据情况而定，通常情况具体如下：
1、股骨颈头下型骨折：血液供应影响比较大，自体愈合的能力较差，骨坏死的机会也较多，建议手术治疗；
2、基底颈骨折：位置较为靠近远端，靠自己整合也可以。通常出现于病人相对年轻，身体状况较好，同时在医院进行治疗，包括下肢的牵引，维持骨折的对位，在愈合的过程当中，避免发生移位，有利于愈合。切自行整合过程当中，需要卧床休息至少两个月，卧床的护理也较为重要，应预防各种并发症，如肺部感染、肺炎、静脉血栓、泌尿系感染等，自愈的可能性机会较大。
