首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑神经是指第一到第十二对的颅神经，混合性脑神经是指其功能不单一，包含感觉、运动等。第11对副神经、第12对舌下神经是单纯的运动神经，所以不是混合性脑神经。
而动眼神经、面神经、三叉神经、舌咽迷走神经，这些神经中包含着感觉、运动、内脏感觉、内脏运动等，所以称为混合性神经。
以面神经为例，除了管面部的肌肉运动，还支配着舌前2/3的味觉传入，同时也支配着泪腺、腮腺的分泌，所以面神经是混合性神经。三叉神经除了管面部的感觉，牙龈、舌头的感觉外，还管翼内、翼外肌、咬肌、颞肌的运动，所以也是混合性神经。
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混合性红细胞表明就是血尿，至于红细胞的类型，如果红细胞来源于肾脏，由于过滤的原因，会出现红细胞变形。如果红细胞的来源位于肾脏以下，红细胞的形态是正常的，这种检查主要是看能否确定红细胞的来源。目前结果只能说明可能来源肾脏，可能来源于肾脏以下，应该从几个方面进行分析，比如是否有肾炎、肾结石、肾结核、肿瘤、感染、特发性血尿等。应该进一步检查，确诊后再进行有效的处理。对于所有类型的血尿，一定要注意排除恶性肿瘤的可能性。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/11收听(97203)
"血脂的测定要包含两个主要的内容，一个是总胆固醇的测定，另一个是甘油三酯测定。如果胆固醇的水平明显高于正常，同时伴有甘油三酯的水平高于正常，这种情况称为混合性高脂血症。混合性的高脂血症临床治疗比较特别，目前他汀类的降血脂药物，和非诺贝特类降血脂药物不能一起联合用，否则会增加副作用的发生率。一般看血脂水平哪一个升高的为主，如果是胆固醇升高为主，就口服他汀类的药物治疗，如果甘油三酯水平升高明显，就口服非诺贝特类的药物进行治疗。如果口服他汀类的药物以后，胆固醇水平降到了正常，甘油三酯水平还高于正常，可以停掉他汀类的药物，口服非诺贝特类药物降低甘油三酯。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/19收听(84919)
混合性散光指角膜一个轴线是近视，与之垂直的轴线是远视，两者共同构成散光。患者由于某种原因导致角... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(56180)
混合性散光指角膜一个轴线是近视，与之垂直的轴线是远视，两者共同构成散光。患者由于某种原因导致角...
李晖│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(56180)
"混合性失语就是脑卒中的患者，既有运动性失语，又有感觉性失语的一种症状。存在混合性失语的病人语言中枢受损，病人通常完全丧失说话的能力，或者只能讲单字、单词，说话不流利。混合性失语的病人语言感觉中枢也会同时受损，因此患者通常听不懂别人说话的内容，不理解问话。总之，出现混合性失语的病人会表现出自己不会说话，也不理解别人说话的意思。这种病变的部位，主要是在优势半球的额叶以及颞叶。出现这种病变的病人，往往缺乏对疾病的自我认识，疾病的预后通常不是很好。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(73682)
"混合性回声指在超声检查下，提示甲状腺结节是囊实性结节。当然，混合性回声并不能体现患者结节的良恶性，具体需要根据结节内有无钙化，以及结节的纵横比等，进行具体的判定，这两类表现高度提示有恶变倾向。除了这两类表现，如果结节内是以实性为主、结节轮廓不完整，或者结节内血流信号丰富等情况，也都提示患者有此结节的恶变倾向。此时，建议患者尽快于甲状腺外科就诊，由医生指导治疗，可以通过细针穿刺细胞学检查，进一步评估患者甲状腺结节的良恶性。若考虑为恶性结节，应该立即于甲状腺外科进行手术治疗，越早治疗效果越好。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(79769)
"甲状腺混合性结节通常是指甲状腺囊实性结节，代表结节内既有实性物质，同时又存在囊性物质。甲状腺囊性结节相对于实性结节，恶变几率稍大一些，所以患者如果存在混合性结节，应当首先进行病理检查，明确结节为良性还是恶性。如果为良性结节，则应当根据结节大小，采取观察或者手术等方式进行处置。如果结节为恶性结节，则应当根据恶性肿瘤分期，采用手术治疗或者放疗、化疗等方式对症进行治疗。甲状腺混合性结节是甲状腺结节中的一种，有压迫症状也没有发生恶变，通常对患者身体不会产生伤害，不需要进行特殊处置。如果出现上述症状，则应当在医生指导下及时进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(60351)
左心衰和右心衰或者是舒张性心衰和收缩性心衰可称为混合型心衰。临床工作中大部分见到的心衰都是混合... 李利军│北京京煤集团总医院 2018/11/12播放(82162)
左心衰和右心衰或者是舒张性心衰和收缩性心衰可称为混合型心衰。临床工作中大部分见到的心衰都是混合...
李利军│北京京煤集团总医院
2018/11/12播放(82162)
"脑神经共十二对是与脑相连的周围神经，第一对脑神经是嗅神经用于传导嗅觉，损伤会出现单侧或双侧嗅觉减退或缺失；第二对脑神经是视神经，病变会出现不同部位的视野缺损还有视力障碍；第三、四、六对脑神经也就是动眼神经、滑车神经和展神经，三对神经协同配合管理眼球运动；第五对脑神经是三叉神经，管理面部感觉还有咀嚼动作；第七对脑神经是面神经，病变损伤会导致面瘫；第八对脑神经是前庭蜗神经，损伤后会出现听力减退、耳鸣还有眩晕等症状；第九、十对脑神经是舌咽神经和迷走神经，两者共同支配吞咽动作和说话，病变会出现吞咽困难和构音障碍；第十一对神经是副神经，病变会出现转颈耸肩无力；第十二对脑神经是舌下神经支配舌肌运动，病变部位损伤会出现伸舌不能。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/14收听(33884)
"脑神经抽搐可以是因为劳累、疲劳引起，或者是因为电解质紊乱、低血糖，还有贫血等因素造成脑神经抽搐的症状，还有大脑的缺血、缺氧也会造成脑功能下降，而出现抽搐的症状。还有一种就是因为大脑的异常放电，引起抽搐症状，使癫痫发作。这种情况可以各种因素造成，脑出血、脑梗、脑炎、脑肿瘤，还有自身免疫性的脑部疾病，都会引起大脑神经异常放电，出现神经抽搐的症状。还有一些先天性的原因，有基因突变、染色体异常，也会造成异常放电，而导致抽搐的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(52938)
"脑神经一共有12对，共24根。左右大脑半球的脑神经呈对称性分布，不同的脑神经有着不同的临床功能。脑神经除了嗅神经和视神经是从大脑半球发出以外，其他剩余的十对脑神经都是从脑干发出的。顾名思义，嗅神经就是管理嗅觉的，视神经是管理视觉的。从大脑半球发出的纤维，经过脑干的神经核而形成皮质核束，管理头面部的各种运动、感觉等，比如脑梗死的时候，患者会出现口舌歪斜，就是因为皮质核束受损导致的。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/05/21收听(15017)
"脑膜瘤主要是分为三类，其中包括内皮型脑膜瘤、纤维型脑膜瘤和混合性脑膜瘤。混合性脑膜瘤，也就是过度性脑膜瘤，是介入内皮型和纤维型之间，细胞大多是呈纺锤体型，有部分区域能够见到典型的脑脊膜瘤细胞，呈旋涡状排列，也有一部分可以出现钙化。脑膜瘤属于良性的肿瘤，主要是生长在脑膜，大多位于脑的表面，也可以位于颅底，以及室管膜的位置。混合性脑膜瘤是也是属于良性的肿瘤，所以也没有必要过于担心，只是组织细胞学形态上处于纤维型和内皮型的之间。对于这样的脑膜瘤是通过手术切除为主，治疗方法跟其他类型的脑膜瘤没有什么明显的区别。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(14971)
混合性包块是指包含了几种不同回声的物质，形成实性组织、囊性组织、肿瘤组织的混合体，炎症包块、囊肿包块和肿瘤包块等三种不同类别的包块的混合体称之为混合性包块。以妇科出现的混合性包块为例，如果在B超或者彩超下显示有混合包块的可能性，例如附件有混合性包块时，通常是附件的炎症或者附件的混合囊肿而导致的。可以先用一定的消炎药物静点，例如头孢菌素或青霉素配合甲硝唑等进行消炎，再复查B超或者彩超进一步判断包块的性质，看是良性增生还是恶性肿瘤导致的。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(38207)
"混合性包块是临床上常见于甲状腺、乳腺或肝脏的病变。一般来说混合性包块常提示包块内伴有囊性的液体，又伴有实性的腺体组织。部分混合性包块是局部腺体增生过快，发生缺血坏死形成的。混合性包块通常结构紊乱，边界不清，质地不均匀，周边可伴有丰富的血流信号。混合性包块有可能在短时间内体积进行性增大，甚至发生癌变。如果混合性包块在密切观察的过程中出现了明显的疼痛症状，或包块的体积增大过快，为了避免包块发生癌变，可建议患者行手术切除混合性包块。从而可减轻局部的疼痛症状，避免更加严重的并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/23收听(62161)
"混合性厌氧菌感染就是指有需氧菌、厌氧菌同时发现在一个部位的感染，因此感染可能是混合性的，常常存在于皮肤、口腔、肠道和阴道的非芽孢的正常厌氧菌群，以及需氧菌群共同产生作用，遭到破坏。混合性厌氧菌性感染，在妇科上主要表现是阴道炎症，在阴道的分泌物当中，同时检测到有需氧菌以及厌氧菌。主要是由于机体抵抗力下降，阴道黏膜受到破坏，细菌趁机生长繁殖所引起的感染，在临床上需要使用抗厌氧菌的药物，以及临床普通的需氧菌抗感染的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/22收听(66967)
卵巢混合性回声，是B超中卵巢的描述性语言。有多种可能出现卵巢混合性回声，如卵巢排卵、血体、黄体... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/12播放(50372)
卵巢混合性回声，是B超中卵巢的描述性语言。有多种可能出现卵巢混合性回声，如卵巢排卵、血体、黄体...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/12播放(50372)
卵巢混合性结节可见于异位妊娠出血，也可见于卵巢畸胎瘤，同样不能除外卵巢恶性肿瘤。卵巢的肿物分囊性、混合性及实性三种，囊性肿物多见于良性肿瘤，比如皮样囊肿、卵巢浆液性囊肿等。混合性回声和实性回声更多见于卵巢的恶性肿瘤，需要进一步进行盆腔核磁检查等来明确诊断，可以定期复查，如果发现肿物增长比较快且回声不好，边界不规则，这种情况建议及时前往医院就诊，通常需要尽早进行手术来进行治疗。
武顺娟│大庆龙南医院
2020/03/25收听(85408)
"进行超声检查的时候在卵巢发现混合型回声的可能性较多，包括炎性包块、宫外孕、卵巢囊肿破裂等等，因为卵巢中的异常回声包括无回声、高回声和混合回声，无回声一般是卵泡，高回声一般是实质性肿瘤，而混合回声可能性较多，比如在单独检查出现混合回声的时候，需要结合临床进行具体症状的区分。需要通过血液HCG检查判断是否存在怀孕可能。如果是怀孕之后出现的，考虑宫外孕的可能性较，；如果是同时存在妇科炎症，考虑炎性包块的可能性较大，需要通过药物进行控制，而如果是卵巢囊肿破裂，一般伴有严重腹痛，需要通过手术进行处理，所以因为原因较多，需要根据检查结果对应处理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/20收听(96874)
甲状腺结节可能含有多种成分，如囊性成分、实性成分，既有囊性成分又有实性成分称为混合性结节。体检... 奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/30播放(54504)
甲状腺结节可能含有多种成分，如囊性成分、实性成分，既有囊性成分又有实性成分称为混合性结节。体检...
奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/30播放(54504)
"出现了混合性厌氧菌感染，多由机体抵抗力低下导致，另外机体的有益菌减少也是导致混合性厌氧菌感染的重要原因。机体抵抗力低下，可能因为其他的疾病或者是使用药物而导致。长期使用免疫抑制剂，可以导致二重感染的发生，也就是混合厌氧菌感染，如长期使用皮质激素，如强的松等或者是免疫抑制剂化疗以后，容易出现类似的情况。另外，因为其它疾病或者是滥用广谱抗生素，导致机体的有益菌减少，比如乳酸杆菌减少时，也会出现混合性厌氧菌感染。特别是时常冲洗阴道，或者是使用抗生素，使得乳酸杆菌减少、阴道酸碱度改变时，容易出现混合性厌氧菌感染。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(74502)
混合性阴道炎是有多种致病菌因感染引起的阴道炎，在临床上称为混合性阴道炎。它有以下三个方面：第一个方面，阴道分泌物刺激，由于阴道分泌物增多或者经血，月经带的刺激，分泌物的增多流至外阴都可以产生不同程的外阴炎。第二个方面，混合性的感染，由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等等。第三个方面，来自其他方面的刺激因素，有的患者长期受尿液的侵浸，糖尿病患者含糖的尿液直接刺激外阴部，都会引起炎症，长时间就形成了混合性的阴道炎。
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/09收听(58444)
北京中医医院 刘薇
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武汉协和医院 吴星火
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