目前研究认为，子宫肌瘤癌变的几率大概是1%，因为子宫肌瘤是一种常见病、多发病，癌变的几率较低，大部分子宫肌瘤都是一个良性病变。如果患者发现有子宫肌瘤，通常需要定期监测，如果子宫肌瘤在短期之内迅速增大，如在一年之内，体积迅速增大，一般需要及时就诊，必要时需要做手术治疗。因为子宫肌瘤恶变，很难通过手术以外的方式去确诊，没有肿瘤标志物能够很好地检测出来，甚至B超和核磁共振等影像学手段，对于子宫肌瘤诊断的准确率都不高。
子宫肌瘤的恶变，往往是在做一般的子宫肌瘤手术，剔除肌瘤组织时，发现肌瘤的性质与一般的肌瘤不同而发现。恶性子宫肌瘤即使通过快速冰冻病历检测，诊断符合率可能都不高，所以一定要注意监测，如果发现肌瘤短期之内迅速增大，或做B超时，B超提示肌瘤回声不好、血流不好，建议尽快手术治疗，因为子宫肌瘤恶变的疾病，诊断比较困难。即使怀疑是良性肌瘤，如果在短期之内有较大的变化时，需要尽快处理。
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