海南医学院第二附属医院
东湖分院普外科
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手术是治疗痔疮常用的比较彻底的治疗方法，特别是严重的内痔、外痔、混合痔，手术治疗一般而言是不会引起肛门失禁的，特别是严重的完全性失禁是不会引起的，在手术恢复期可能有轻度的渗液性失禁，在病人肛门功能恢复以后即可以恢复。痔疮是肛门直肠交界处组织受到反复的不良化学、物理、机械、生物刺激，引起其红肿、充血、破溃、出血、肿块、排便不畅、便血、疼痛、肿物脱出的一种疾病。痔疮手术是切除过于增大的痔核组织，不会损伤肛门括约肌，因此不会引起肛门完全性失禁。但是，手术过程中肯定会损伤肛管皮肤黏膜，在损伤恢复阶段会有漏液性失禁，伤口恢复后症状可以消失。手术治疗痔疮不会引起肛门失禁，其是彻底治疗痔疮的常用方法。
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肛门失禁的治疗方法包括： ... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/06/12播放(74392)
肛门失禁的治疗方法包括： ...
金黑鹰│江苏省第二中医院
2023/06/12播放(74392)
肛门失禁没什么特殊的好办法，肛门失禁关键在于预防，作为医生来讲，做任何肛门部的手术的时候要保护括约肌。如果说发生在肛门失禁以后，怎么去治疗？第一、进行反馈治疗，无创治疗的方法，通过训练肌肉，或者训练反射，达到改善肛门失禁的这样的目的。第二、中医治疗，针灸也可以有一定的改善。第三、女性有产伤的人，肌肉有一定损伤，如果说肌肉损伤不超过她整个一周的1/3，也缺损不超过120°的时候，可能会考虑做括约肌修补手术。但是括约肌修补手术远期效果也不是很好。如果经济条件允许的话，可以做底神经刺激，费用比较高，远期效果也还可以，但是每10年还要更换一次电池，是一笔不小的费用。
2023/12/31收听(38968)
"痔疮术后肛门失禁在临床上比较少见，因为肛门失禁主要原因是由于肛门括约肌损伤，而痔疮手术一般比较浅表，并不会造成肛门括约肌严重的损伤，但有以下两种情况有可能会导致肛门失禁。第一、有些痔疮患者会在手术时注射长效止痛药物，而长效止痛药物会导致患者局部感觉稍差会导致术后短期内大便失禁，一般在术后两周之内。第二、由于痔疮手术造成肛管局部皮肤缺损过多，形成术后感觉性大便失禁。"
朱飞│衢州市中医院
2023/10/23收听(42244)
"痔疮手术之后可能存在复发，与患者的饮食习惯以及排便习惯都有直接关系。只是复发部位不会在之前做痔疮的部位，会在肛管直肠黏膜的其他部位出现内痔或者外痔。但是为了避免痔疮复发，患者在术后应该养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免出现反复性便秘或者腹泻等症状。在饮食方面也要特别注意，辛辣刺激的食物要尽量少吃，而且应该多吃清淡易消化的食物。同时，要注意肛周部位的卫生，每次排便后用清水清洗，平时适当多做提肛运动，避免久坐、久蹲，才能在最大程度上避免痔疮复发。在平时的生活中也要锻炼身体，提高自身免疫力。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/10/29收听(40984)
"痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，做痔疮时要想不产生疼痛，手术从目前的麻醉效果讲，都可能达到理想的效果。在痔疮手术当中只要不是采用局部麻醉，采用骶管麻醉或腰麻都能够使患者达到无痛性的手术过程，痔疮患者不必担心手术会造成疼痛，产生担心和恐惧。但是痔疮在术后麻醉期过后有可能会导致疼痛，痔疮手术之后也可以局部在痔疮周围进行长效的止痛剂注射，术后给予一定的止疼痛药物治疗，都能有效缓解痔疮疼痛的问题，止痛的效果也比较理想，使患者能够平稳地度过围手术期。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/19收听(97858)
肛门失禁症状很简单，肛门有露气、漏液，或者露干硬的大便、肛门失禁。肛门失禁在临床上并不是少见的疾病，特别是对于60岁以上的女性和70岁以上的男性，这样的情况是比较多的，它常常表现为不能够自主的控制气体，或者不能自主的控制液体，往往不能自主控制气体的时候，很多病人并不会在意，大部分人来就诊的时候是不能控制液体，特别是突然地裤子上有大便了。原因除了肛门功能的，还有手术的损伤，女性产伤，到了一定的年龄，女性大概一般到60岁，男性到70岁以后，肌肉的力量下降，就有一部分人会表现为肛门失禁。
2023/01/25收听(35730)
治疗单纯高位肛瘘且能有效避免肛门失禁的方... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(33771)
治疗单纯高位肛瘘且能有效避免肛门失禁的方...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(33771)
肛门失禁的检查就是肛门生理检查，肛门生理检查包括肛肠测压，肛肠测压主要是看肛门部的肌肉，肛门部的反射和肛门部的神经情况。肛门失禁时会做排粪造影，排粪造影在做的过程中，让病人憋大便、憋造影剂的过程，也是检查肛门功能。另外，在整个排便的过程中，观察整个肌肉、盆底运动的情况，主要的目的是了解可能的失禁原因，这两个是最基本的检查。另外，还可以做会阴潜伏期，会阴潜伏期的检查主要是看阴部神经。做底神经刺激的时候，如果阴部神经已经受损了，那时候做底神经刺激，可能效果就比较差。另外，还会检查去导致肛门失禁的原因，有时候还会给病人做磁共振或者盆腔磁共振，或者直肠肛管的B超，这是了解整个盆底的结构和括约肌的情况，所以可能在肛门失禁的时候，首先给病人推荐这些检查。
2023/11/02收听(84880)
肛门失禁的症状包括病人机体自主控制能力减弱，肛门出现液态、固态内容物以及气体的漏出。是排便功能... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/01/18播放(95664)
肛门失禁的症状包括病人机体自主控制能力减弱，肛门出现液态、固态内容物以及气体的漏出。是排便功能...
2023/01/18播放(95664)
肛门失禁的检查包括：1.肛肠测压：是肛门失禁最基本的检查手段，可以评估内括约肌功能、... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/04/26播放(52892)
肛门失禁的检查包括：1.肛肠测压：是肛门失禁最基本的检查手段，可以评估内括约肌功能、...
2023/04/26播放(52892)
"如果痔疮的症状比较轻，肛门周围没有明显的肿块突出，通过保守治疗是可以自己好的。痔疮主要的原因是由于静脉丛曲张以后引起的，特别是在饮酒或者食用辛辣刺激的食物之后，能够加重痔疮的症状。患者会感觉肛门有异物感，并且出现便后滴血等情况。如果采用保守治疗，也就是清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及多休息，避免劳累，同时要少吃或者不吃辛辣刺激的食物，戒酒，一般可以自行的好转。如果患者痔疮比较重，肛门周围突出非常明显，甚至有嵌顿，或者有血栓性外痔等情况。一般通过保守治疗，有可能会改善患者的症状，但是不会自己好的。如果病情继续进展，可能还需要手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/28收听(62012)
痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者排便习惯改变尤其是便秘时，导致病理性的肛垫肥大、下移脱出肛门外而形成。痔疮可以有手术，还有非手术治疗。非手术治疗：1、注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，多喝水，多吃水果，多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出，减轻便秘，减轻痔静脉淤积。2、也可以用开塞露协助灌肠治疗，可以口服缓泻剂比如聚乙二醇，可以防止便秘促进大便的顺利排出，从而减轻导致痔疮的一些因素。3、可以温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，可以促进肛周的血液循环，从而可以减轻痔静脉淤积。4、也可以用药物治疗，如果痔疮比较肿大，可以口服消肿药物地奥司明，也可以肛外涂抹痔疮膏，肛内塞痔疮栓，起到局部抗炎、消肿、止血的治疗。
董典博│聊城市人民医院
2023/12/26收听(42258)
"痔疮是一个很常见的疾病，很多人都有，几乎人人都有痔疮，但是需不需要手术，需要结合症状来看。首先痔疮需不需要手术，主要看比较几个比较重要的症状：一、如果出血比较多，出血比较频繁，建议手术治疗。因为长期出血会导致慢性贫血，会对身体造成损害，最后都需要手术治疗。二、如果痔疮频繁的脱出，因为内痔长大到一定程度后，会在大便的时候脱出肛门。如果频繁的疼痛，每次大便都要脱出来，然后自己再塞进去，这样很影响生活质量，建议做手术治疗。三、如果外痔比较严重，疼痛比较厉害，又经常会在肛周有一圈肿物，建议做手术。做不做手术主要看患者的个人耐受，如果感觉它影响到自身的生活质量，建议就去手术，解决这个毛病。如果感觉自己能够应付这种这些症状，不影响生活，可以考虑保守治疗，这主要是对自身耐受力的一个评估。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/01/11收听(82644)
痔疮患者根据症状不同，选择不同的治疗方案。并非必须选择手术治疗。临床常用治疗方法如下：...
痔疮患者根据症状不同，选择不同的治疗方案。并非必须选择手术治疗。临床常用治疗方法如下：
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/15播放(95618)
痔疮需要根据具体的个人情况、症状、相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔疮不需要治疗，有症状的痔疮无需根治，以保守治疗非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效，症状比较严重的患者，注射等治疗效果不佳。对于内痔而言，一般3-4期的内痔是手术的指证。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言，一般要根据患者主要的临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血、发作频繁、便血量非常多，甚至出现贫血影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大、脱出程度比较严重，便后或者走路都会脱出不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大经常发炎出现肿痛。5、血栓性外痔，痔体较大不能自行吸收并且疼痛剧烈的患者。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/31收听(96406)
俗话说十人九痔，十女十痔，痔疮在生活中的发病率很高。而很多人出现痔疮时常羞于治疗，但这种疾病的... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/09播放(83598)
俗话说十人九痔，十女十痔，痔疮在生活中的发病率很高。而很多人出现痔疮时常羞于治疗，但这种疾病的...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/09播放(83598)
"痔疮手术具体治疗方案，要根据不同的情况采取不同的处理。如果痔疮的患者伴有明显的出血，一般可以选择超声引导下的痔动脉结扎术。如果是环形混合痔，可以考虑微创的痔上黏膜环形吻合器切除术。如果是局部肿块比较大，突出明显，可以使用单纯硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法。具体选择什么样的手术方案，建议还是到正规的专科医院，找专业的医师完善检查，综合评估后具体进行选择。在治疗的期间一定要避免辛辣、刺激的饮食，避免抽烟、饮酒，避免大便干燥，及时润肠通便也是非常重要的。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/11收听(60872)
痔疮手术分为两种情况，一种是创伤比较小的微创手术治疗，另一种是创伤比较大的传统手术治疗。具体如... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/21播放(29631)
痔疮手术分为两种情况，一种是创伤比较小的微创手术治疗，另一种是创伤比较大的传统手术治疗。具体如...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/21播放(29631)
"肛门失禁的护理措施尤为重要，分如下几点：第一、要对于局部进行充分的消毒，还要经常进行局部的清洗。因为肛门失禁后，肛门周围会存在大量的大肠杆菌、粪肠球菌等等，会对肛周进行二次的污染，所以肛门失禁的患者，局部应该经常进行消毒和清理异常的分泌物，每天可以用碘伏进行消毒，要保证肛门周围的环境干爽。第二、肛门失禁的患者还应该在局部涂抹消炎软膏，避免局部进行二次感染。第三、食物应该以流质饮食和清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激以及干硬的食物，要避免大便干燥。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/13收听(13572)
肛门失禁是一种严重影响人们生活质量的疾病，既可能是某个疾病的继发症状，也可能本身就是一个病。<... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/06播放(37368)
肛门失禁是一种严重影响人们生活质量的疾病，既可能是某个疾病的继发症状，也可能本身就是一个病。<...
2023/05/06播放(37368)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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浙江省人民医院 屠世良
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