河南省中医院
风湿病科
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类风湿关节炎是自身免疫性疾病,分早、中、晚期,又分活动期、稳定期,需要化验血、拍X线影像学来进行分期分型,具体包括以下检查:
1、血常规:包括白细胞、中性粒细胞、血小板,明确有没有炎症表现;
2、炎性指标:血沉、C-反应蛋白,需要看炎性指标高不高,如果该指标高,还在活动期,如果该指标低,属于稳定期;
3、免疫学指标:如类风湿因子,但是类风湿因子阳性不一定是类风湿,类风湿因子阴性也不一定不是类风湿,要结合临床表现、体征;
4、环瓜氨酸多肽抗体,该指标敏感度、特异性都比较高,对诊断类风湿价值都比较高。
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"风湿查血要查血常规、类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体、抗ENA谱、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体C3、补体C4,通过以上抽的检查,就可以明确患者到底是属于哪一种具体类型的风湿病。患者出现了双手对称性的关节肿痛,并且出现了类风湿因子、抗CCP抗体的升高,还有炎症指标,如血沉、C反应蛋白增快,就可以判断患者是属于风湿病中的类风湿关节炎,要尽早加用甲氨蝶呤、来氟米特之类的药物。同时,以上这些抽血的检查,可以监测患者在服用风湿病药物的过程中,有没有出现血液系统受累之类的副作用。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(57773)
"肺结核是一种慢性的呼吸系统的传染性疾病,主要是由于结核分枝杆菌感染所导致。检查血液主要是查相关的,比如血常规,明确血细胞的具体分布,炎症的程度如何。还有血沉以及高敏C反应蛋白,明确是否处在活动期。由于长期的抗结核药物治疗,其疗程比较长,所以还要复查肝功能、肾功能等,防止肝肾功能出现受损,随时可以调整治疗方案。必要的时候,有条件还可以检测血中抗结核药物的血液浓度,既可以作为给予治疗的评估,也可以防止出现药物的耐药性和药物副作用的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25收听(86209)
风湿与类风湿患者进行血液检查项较多且较全面,主要内容如下:1、与疾病诊断相关:如... 刘爱华│北京医院 2021/09/13播放(90370)
风湿与类风湿患者进行血液检查项较多且较全面,主要内容如下:
1、与疾病诊断相关:如...
刘爱华│北京医院
2021/09/13播放(90370)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(56315)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(56315)
"甲状腺查血首先要查甲状腺功能,也就包括T3、T4、TSH、FT3、FT4,同时还需要查甲状腺抗体,包括甲状腺受体抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,根据各项指标的不同,决定甲状腺的病变。如果T3、T4升高,TSH降低,表明是甲亢,有可能是原发性甲亢,也有可能是继发性甲亢。如果T3、T4降低,TSH升高,有可能是甲减,需要口服药物来进行治疗。如果甲状腺功能正常,甲状腺抗体也正常,甲状腺内部结节,有可能是结节性甲状腺肿,也有可能是甲状腺癌,需要进一步行甲状腺超声来进行检查,诊断明确之后来决定下一步的治疗方案。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(63201)
心衰的患者通常会进行较多血液指标的检查,其中较重要的指标是脑钠肽及N端脑钠肽前体。当心肌受到牵... 巢升平│武汉大学中南医院 2021/07/15播放(59179)
心衰的患者通常会进行较多血液指标的检查,其中较重要的指标是脑钠肽及N端脑钠肽前体。当心肌受到牵...
巢升平│武汉大学中南医院
2021/07/15播放(59179)
"宫外孕查血是一个重要的指标,但是单纯的查血不能确定宫外孕,要根据病人的症状、体征以及血中绒毛膜促性腺激素翻倍的情况,还有B超的检查,综合判断才能确定宫外孕。正常的宫内妊娠,绒毛膜促性腺激素在1.7-2天就能翻倍,但是宫外孕一般不翻倍。如果是生化妊娠、胚胎停止发育,都可能会出现翻倍不好。所以必须根据B超检查的情况,看宫腔里有没有孕囊,病人有没有腹痛,有没有阴道流血这些症状综合检查,并且动态观察血中HCG的情况才能确定是不是宫外孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/28收听(71363)
查血不能够确诊肺癌,到目前为止都不太可能。因为肺癌目前的诊断主要还是通过影像学诊断、病理诊断,... 王勐│天津医科大学肿瘤医院 2023/05/10播放(50074)
查血不能够确诊肺癌,到目前为止都不太可能。因为肺癌目前的诊断主要还是通过影像学诊断、病理诊断,...
王勐│天津医科大学肿瘤医院
2023/05/10播放(50074)
"头晕的原因有很多,如贫血、血压的波动、血糖的波动以及脑血管病的发作,还有内耳迷路等出现感染水肿,均可诱发头晕。对于老年患者新出现的头晕,则应该积极的完善相关的检查,如血常规、肝肾功、血脂、血糖、同型半胱氨酸、血沉等。但是在完善这些血液检查的同时,也应该完善颈部血管的超声和颅脑多普勒的检查,以明确颅内外血管的情况。必要时应该完善颅脑核磁检查,以排除重要部位的梗塞或出血,因为如果是小脑或脑干的梗塞出血,也会出现头晕的症状。头晕只是症状,引起这种症状的原因有很多,所以需要积极的寻找原因,才能有效的治疗。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/15收听(45313)
"甲亢的患者门诊就诊,需要检查的项目根据病情的情况不同,检查项目有所不同。比如初诊甲亢的患者查的项目会比较多,像甲状腺功能三项、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体、促甲状腺受体抗体、肝功能、肾功能都是必备的,因为吃甲亢药后,可能对肝、肾功能或者白细胞有一定的影响,所以吃药前这些指标一定要完善;另外抗体水平的检测对甲亢病的诊断也非常关键。如果患者是甲亢治疗以后在定期门诊随访,化验血的指标就比较少,只需查甲功三项和促甲状腺受体抗体水平即可,因为治疗过程中如果血常规、肝功能、肾功能没有受到药物的影响,以后基本不用复查;主要是复查甲状腺激素水平调整药物,促甲状腺受体抗体水平也很重要,根据抗体水平的高低决定治疗时间的长短以及停药的时机。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/03收听(82806)
"肺结核是指由结核分枝杆菌感染肺部,引起的呼吸道传染性疾病,对于临床上的肺结核确诊,需要有影像学的依据以及病原学相关依据。对于临床上对肺结核进行血的一些检查,需要完善血沉、血结核T细胞,以及肝肾功能、血常规等相关检查,根据血沉和结核T细胞的检查结果,来评估结核菌是否有活动和潜伏感染的可能。对于血沉升快以及结核T细胞阳性的情况,同时肺部影像学检查提示有结核菌感染的情况,并结合患者的症状,有咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、盗汗等结核中毒症状的情况下,基本上可以确诊患者有结核菌感染的可能。临床上诊断的金标准,主要依据痰检阳性和患者的肺部病灶病理检查。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/15收听(44504)
如果癌症想通过查血进行筛查,目前主要进行血清学肿瘤标志物的检查,通过简单的抽血化验可以初步判断... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/19播放(99580)
如果癌症想通过查血进行筛查,目前主要进行血清学肿瘤标志物的检查,通过简单的抽血化验可以初步判断...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/19播放(99580)
核酸查血,主要是检测血液标本内病原体核酸的量,而病原体包括细菌、病毒、寄生虫、立克次氏体等。故... 陆海英│北京大学第一医院 2021/09/18播放(67727)
核酸查血,主要是检测血液标本内病原体核酸的量,而病原体包括细菌、病毒、寄生虫、立克次氏体等。故...
陆海英│北京大学第一医院
2021/09/18播放(67727)
" 痛风的诊断需要根据典型的症状配合抽血检查血尿酸来明确,血尿酸的检查应当空腹进行,大部分痛风患者检查血尿酸都是比较高的。但是也有的患者在痛风的急性发作期检查血尿酸可能是正常的,或者仅仅表现为轻度增高,主要是因为在痛风发作期间血尿酸沉积在肢体比较末端的受累部位,而没有在血液中从而引起检查过程中血尿酸正常或轻微增高。 此时尿酸正常并不能否定痛风的诊断,应进一步检查其它检查来明确相关诊断,比如可以进行受累部位的肌骨超声、关节磁共振或者关节腔穿刺,检查关节液中是否有尿酸盐结晶以此来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/16收听(40274)
"艾滋病病人抽血主要是看HIV病毒载量以及CD4+T淋巴细胞计数,因为这两个指标对于艾滋病病人非常重要。通过复查HIV病毒载量可以知道患者目前服用药物是否有效以及服用药物治疗的效果,如果HIV病毒载量低于检测下限说明患者的治疗非常有效,目前的抗病毒药物可以将病毒完全抑制。而如果病毒长期维持一定的水平,吃药并不能引起病毒的下降说明患者可能需要更换药物进行治疗。而CD4+T淋巴细胞计数主要反映患者的免疫功能,通过检查CD4+T淋巴细胞计数可以评估目前可能发生感染的概率,从而判断是否需要预防性的使用药物进行治疗。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/19收听(85844)
通常可以通过以下血检判断肺癌:1、血清肿瘤标志物:在临床上应用较多的是检查血清中... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/23播放(96006)
通常可以通过以下血检判断肺癌:
1、血清肿瘤标志物:在临床上应用较多的是检查血清中...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/23播放(96006)
肝癌患者除了做影像学检查来发现异常占位以外,诊断肝癌还需要血液方面的标志物。经典标志物有多种,... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(62035)
肝癌患者除了做影像学检查来发现异常占位以外,诊断肝癌还需要血液方面的标志物。经典标志物有多种,...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(62035)
"癌症查血主要是看肿瘤相关标志物,临床上经常会检查的肿瘤相关标志物有很多种,比如癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5、糖类抗原15-3、糖类抗原72-4、甲胎蛋白、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原等。如果出现了肿瘤相关标志物的一项或者几项增高的情况,就需要引起临床医生的重视,需要建议病人去做相关的影像学检查,或者做胃镜、肠镜的检查,来观察器官、组织是否有怀疑癌症的占位性病变存在,必要时还可以进一步取组织做病理检查来明确诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/18收听(12330)
"血管炎患者的抽血检查,一般医生会开具血常规、肝功能、肾功能、抗核抗体、抗ENA抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、风湿三项、血沉、免疫球蛋白,以及补体等等这些指标。当然,因为血管炎是一系列疾病的总称,因为血管病变的不同部位、大小,以及病理改变的不同,疾病的诊断也不同。所以血管炎的具体诊断,除了上述的这些血液检查指标之外,必要的时候还需要做动脉造影检查,甚至血管的病理检查,或者是胸片、胸部CT等等这些检查。结合患者的病史、临床症状,才能够进行进一步的确诊。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/14收听(63047)
"肝癌的病人化验室检查甲胎蛋白是一种特异性的指标,如果化验值大于400,在除外活动性的肝病或者异位妊娠等影响的前提下,基本可以确诊为肝脏的恶性肿瘤。另外,肝癌的患者也会出现贫血和低蛋白血症,化验血常规和生化指标也会有明显的改变。而对于肝脏的恶性肿瘤,如果是转移性的肝癌,化验癌胚抗原的测定会明显增高,因为转移性的肝癌最常见的来源是大肠的恶性肿瘤,病人也会有明显的腹痛或者排便习惯的改变和规律的异常。而肝癌的病人早期确诊应该及时选择手术治疗或者介入治疗,能够在一定程度上控制肿瘤的发展,术后也要定期监测甲胎蛋白等指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/04收听(44741)
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