泥沙样胆结石不能排出胆囊，是因结石排出可能会引起异常后果，具体如下：

1、胆囊管梗阻：结石排出以后，可能会引起胆囊管梗阻，包括胆总管梗阻，会出现一系列严重症状，包括急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎等并发症，处理比较复杂。因此，不建议通过结石排出进行胆囊治疗，泥沙样结石数量较多，并不是一次性全部排出，排石过程主要是少量分次排出，就会引起症状反复发作，后期可能会引起异常风险和并发症；

2、排出概率低：因胆囊管并不是空心管，有螺旋瓣，在螺旋瓣的作用下，泥沙样结石并不会通过胆囊管排出，部分患者胆囊管比较细，一般不会排出结石。如果可以排出结石，其再次排出结石的概率就会升高，就会出现症状反复发作。