产后同房出血原因如下：

1、同房时间：通常会阴切口的伤口需要在7天才能够完全愈合，此时会阴表面组织虽然已经愈合，但深部肌肉、筋膜需要6-8周才得以完全修复。若过早同房，可能会导致伤口裂开、出血。另外，产后激素水平尚未完全恢复，产妇阴道黏膜还处于较为薄弱的状态，同房时往往较为干涩、疼痛，较容易出现阴道黏膜的出血；

2、产妇情况：当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，也可延迟会阴部伤口愈合，造成产后同房出血；

3、伤口愈合情况：除会阴部表皮组织选择使用丝线缝合肌肉，内部肌肉、皮下脂肪层均使用可吸收线缝合。由于人体组织对可吸收线的吸收有明显个体差异，加上缝线质量、感染情况会影响伤口愈合情况，早期同房可能会引起伤口出血；

4、非产科因素：同房出血可能与宫颈、子宫疾病相关。在发生产后同房出血时，应尽快到专科医院进行详细检查，如进行TCT、宫颈防癌刮片、盆腔超声，以除外宫颈病变和子宫内膜息肉等疾病。