血压调节中枢在哪里

2023-09-04 16:27播放 :

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人体血压调整中枢主要有两个，目前开发的降压药物也是针对于这两个调节中枢。一个是交感神经系统，交感神经系统兴奋除了心率增快以外，血压还会增高，针对于交感系统的药物，如倍他洛克，可以抑制交感神经兴奋，起到降心率、降压的效果。

另一个调整系统叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统，是心脏和肾脏之间的枢纽，通过肾素、血管紧张素和醛固酮，调节血管紧张程度，也就是血管的收缩或舒张或者调节钠和水的平衡，如果水钠潴留过多也会产生血压增高。很多降压药就是针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统这个环节，譬如ARB沙坦类药物和ACEI普利类药物，都针对于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，另外螺内酯也针对于此系统。

调节血压主要是这两个系统，主要通过调整血管收缩和舒张，调整水钠潴留、交感神经的活性来控制血压。

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"下丘脑体温调节中枢在下丘脑的视前区，下丘脑前部存在的热敏神经元。下丘脑的体温调节中枢是自主体温调节的中枢控制部分，由此发出的传出信息控制受控系统的活动，比如驱动骨骼肌站立产热，改变皮肤血管口径，促进汗液的分泌，从而使机体的产热量和散热量保持平衡。当内外环境出现变化，体温受到干扰时，通过温度的检测装置，也就是存在在皮肤，以及机体深部的温度感受器，将干扰信息反馈至体温调节中枢。经过中枢的整合作用，发出适当的调整受控系统活动的信息，建立当时条件下的体温平衡。"

语音时长01:19''

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"体温调节中枢的主要作用是调节身体的体温，如果发生紊乱，调节体温的能力就会下降，会引起体温的波动、不稳定，可能会出现中枢性高热的情况，体温会明显升高，一般会超过39度，身体的温度比较高，四肢的温度比较低，但是却不会出现心率加快的情况。在使用解热镇痛抗炎药或者退烧的药物之后，效果不是太理想，但是通过物理降温的方法效果会好一点。出现这种情况，建议需要进一步检查明确是什么原因引起的，然后可以进行对症治疗，出现发热的情况还要注意多喝水，避免发生脱水或者电解质紊乱等问题。"

语音时长01:10''

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语音时长01:13''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

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"动脉血压的调节受神经调节和激素影响，属于神经体液调节。当血压增高时，会兴奋主动脉弓，颈动脉窦压力感受器，兴奋传导至心血管中枢，中枢发出指令，通过副交感神经兴奋来降低心输出量、血管外周阻力和心率等，从而使血压降低。相反，当血压降低时会引起交感神经兴奋，从而起到正性变时变力边传导作用来升高血压水平，神经反射能够迅速调节血压水平，是一种负反馈反应。而体液调节是指通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统，缓慢调节血压水平，使血压长期维持在合适的范围内。当血压降低，肾脏灌注不足，会引起肾素分泌，进一步可以引起血管紧张素分泌，作用于血管引起血管收缩，血压升高，同时可引起醛固酮增多，增加体内水分的保留，提高血容量。"

语音时长01:20''

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调节血压的食物有哪些

"在日常生活中，多数的新鲜蔬菜和水果都含有丰富的钾和维生素，对于高血压患者很有帮助，也就是可以起到调节血压的作用，一般常见于以下食物：1、玉米：含有大量的纤维素，可以促进脂质和胆固醇的分解，对保护血管有很好的作用，其中的微量元素也非常丰富，经常食用可以降低血压。2、茄子：含有丰富的维生素，可以降低血压，对人的皮肤也非常好，可以让皮肤变的更加有弹性。3、萝卜：是民间的土人参，药用价值比较高，种类也比较多，常见的有白萝卜、青萝卜、胡萝卜等，经常食用各种类型的萝卜，可以让血管变的更加有弹性，降低发生动脉粥样硬化的可能性。4、橄榄油：以含有多不饱和脂肪酸著称的少见油脂，日常饮食中食用橄榄油可以减少脂质的摄入，对血管有很好的保护作用，可以起到调节血压的作用。如果血压偏低，可以多吃优质蛋白的食物，比如瘦肉、鱼、虾、禽、蛋。如果血压升高，就应该在食物中减少含盐量，尽量禁食油腻食物和高热量的食物。"

语音时长01:59''

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体温调节中枢功能失常怎么办

体温调节中枢功能失常，要寻找引起这种情况的原因，针对病因进行治疗。如果是由于细菌或病毒感染，导致致热源引起的体温调节中枢的异常，要给予抗生素或抗病毒的治疗。如果是由于中枢神经系统本身的问题，例如创伤或脑血管疾病引起的中枢功能异常，要进行中枢神经恢复的治疗，包括使用手术治疗。肿瘤或自身免疫系统疾病，引起体温调节中枢的异常，考虑是由于自身抗体形成的免疫复合物，或肿瘤的分泌物引起的致热源，导致体温功能失常，需要进行免疫抑制治疗或肿瘤的放、化疗。

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

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减压神经是如何调节血压的

"减压反射是人体内调节血压重要的一种方式，首先人体内的颈动脉窦和主动脉弓血管壁上的外膜都有丰富的感觉神经末梢，分别称之为颈动脉窦压力感受器和主动脉弓压力感受器。当血压升高时感受器上的减压神经传入冲动就会增加，传到脊髓的初级心血管中枢，这样就会导致心交感神经和交感缩血管神经传入冲动减少，而心迷走神经传出的松冲动就会增加，从而引起心率减慢、心输出量减少、外周血管阻力下降，这样的一组动作就引起了外周血压的降低。减压反射实际上是一种负反馈调节，对动脉血压的稳定具有重要意义，患有高血压的病人减压反射的调定点会出现上移的现象。"

语音时长01:16''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/14收听(47396)

动脉血压调节的意义

"人体组织器官需要血液的营养，动脉血压调节的意义在于，保证血液在机体的活动，代谢过程中能供应给组织器官，维持组织器官的正常工作，如果血压低就会出现四肢不温或皮肤苍白。血压高，轻则会出现头晕、头痛，重则会导致中风，需要动脉血压进行自我调节，以免出现各种症状。血压高与动脉硬化或钠元素摄入过多有关，主要损害心、脑、肾，人体有一套自我调节机制，当机制失效时就需要用药物进行调节。常用调节药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，可以根据具体情况选择使用，调节期间需要低盐饮食，可以提高调节效果。"

语音时长01:36''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/11/09收听(17434)

血压调节反射是什么

血压调节反射包括加压反射和减压反射，由于颈动脉窦和主动脉弓存在压力感受器，当某种原因使血压升高时压力感受器向中枢发放的冲动增多，可以使心抑制中枢兴奋性增强，心加速中枢兴奋性的减弱，缩血管中枢兴奋性降低，从而引起心率减慢，心输出量下降，外周血管扩张使血压下降。当某种原因使血压下降时，压力感受器向中枢发放的冲动减少，从而使心加速中枢心奋性增强，心抑制中枢兴奋性降低，缩血管中枢兴奋性增强，从而引起心率增快，心输出量增加，外周血管阻力增大使血压上升。

语音时长01:11''

陈添华│井冈山大学附属医院

2023/05/08收听(68920)

动脉血压调节什么意思

动脉血压的调节属于神经体液调节，所谓神经调节是指当动脉血压波动在升高或者降低时，血压水平可以被动的处于主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器感知。此时可通过传入神经向心血管中枢传递兴奋，心血管中枢感知之后通过传出神经，一般分为交感神经和副交感神经，作用于效应器，也就是外周血管和心脏，此时血压可进行相应的降低或者升高的调节。一般血压升高时调动副交感神经可使心脏做功减少，血管舒张，暂时降低血压水平。相反，血压下降时兴奋交感神经，可使血压水平暂时升高。神经调节是迅速的，但是比较暂时性的发挥作用。体液调节是指慢性长期发挥作用的，比如当血压水平升高时交感神经兴奋，此时可以引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统，通过体液调节，舒张血管，增加水分排出，降低血容量，从而可起到慢性调节血压的作用。

语音时长01:37''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/05收听(16604)

动脉血压的调节及药物对动脉血压的影响

动脉血压的调节，要依靠精神因素和神经因素，也与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有一定的关系。动脉血压的调节在精神因素的作用下，可以导致病人长期出现精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化，这就可以使得病人出现血压增高的一种表现。神经系统在血压调节中也起到了很重要的作用，延髓血管运动中枢有加压区、减压区和感受区，在脑桥和下丘脑以及更高级的中枢核团的参与下，主司血管中枢调节。如各级中枢发放的缩血管冲动增多，或者各类的感受器传入的缩血管的信号增强或阻力，血管对神经介质反应过度，都可以引起高血压的产生。在肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡时，可以有强烈的收缩血管的作用，并刺激分泌醛固酮，促使水钠潴留，并且作用于心、肾中枢和自主神经系统，从而加强水滞留和周围血管收缩作用，最终产生了高血压。药物可以对动脉血压有一定的影响，例如像甘草片以及避孕药等，可以使得血压增高，而钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制剂，可以使得血压下降。

语音时长02:09''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/12/18收听(18240)

动脉血压的神经和体液调节

"影响动脉血压的神经主要有心交感神经和迷走神经，神经反射的整个通路包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器，引起神经反射、调控血压的感受器是颈动脉窦和主动脉弓，由于血压升高导致这两处的感受器传入冲动增加，反射到中枢神经使迷走神经紧张加强，交感神经紧张减弱从而使心率减慢，心率减慢了心输出量就会相应的降低，故而动脉血压就会降低。动脉血压的体液调节最重要的系统是RAS系统，叫肾素-血管紧张素系统，它是通过在肝脏中合成血管紧张素原，再通过各种激素转变，在肾上腺皮质分泌从而起到升压，并且维持血压稳定的作用。另外，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素等都属于体液调节的激素。"

语音时长01:29''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/07/02收听(86210)

动脉血压的长期调节方法

"动脉血压长期的调节主要依靠肾，肾脏根据血压的高低，及时调整人体当中细胞外液的量来达到维持血压稳定的作用。当动脉血压增高时，由于人体当中细胞外液的量增加导致。肾脏根据动脉血压增高的程度，进行适量的排水、排钠来减少细胞外液的量，达到降低血压的目的。当动脉血压降低，发生人体细胞外液量减少时，肾脏就会根据动脉血压降低的程度，启动保水、保钠机制，减少水钠排泄，增加人体细胞外液的容量，最终使降低的血压恢复到正常。由于肾脏在人体动脉血压长期调节中的作用，才能使血压长期维持在正常水平。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/08/13收听(22970)

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神经调节和体液调节有何特点

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章峻钧│湖南省人民医院

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肾素在哪分泌,对血压的调节

肾素的分泌主要是在肾小球入球动脉球旁细胞分泌，对血压的作用就是有升压的效果。肾素可以将血液中的血管紧张素原转换为没有生理活性的血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下就会形成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可以通过和动脉内皮细胞上的血管紧张素Ⅱ受体结合，可以达到维持机体血压和血容量平衡的作用。因此可以使全身的小动脉平滑肌收缩，促使神经垂体释放血管升压素和催产素，并且能够强烈刺激肾上腺素的皮质分泌醛固酮，而醛固酮又是可以促进肾小管重吸收水钠，兴奋交感神经等多种机制升高血压。

语音时长01:27''

张妮│北京医院

2023/03/13收听(65828)

什么是中枢穴

"中枢穴是督脉上的一个穴，在第十胸椎的棘突下凹陷。两个肩胛下角拉平跟督脉之间的交界点，是第七胸椎，从这个地方往下数数三个胸椎就是第十胸椎，在第十胸椎的棘突下凹陷中。中枢穴可以治疗黄疸，可以治疗呕吐、腹痛、食欲不振、胃痛，甚至腹胀，也可以治疗腰背的疼痛。中枢穴在督脉上，因此位置上进针就不能过深，进半寸左右，而且在督脉上在脊突之间的地方尽量不留针。因为病人一动，在韧带层面上就很容易弯针，以快针为主。"

语音时长01:23''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2023/10/29收听(87078)

中枢神经递质有哪些

"中枢神经递质分为四大类，包括生物原胺类、氨基酸类、肽类以及其它类的神经递质，具体如下：1、生物原胺类神经递质，主要包括多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺；2、氨基酸类的神经递质，包括γ-羟丁酸、甘氨酸、门冬酰胺、谷氨酸、组胺、乙酰胆碱；3、肽类神经递质有神经肽生长抑素、血管加压素；4、其它类的神经递质分为核苷酸类、花生酸碱，还有一些气体分子，比如一氧化氮，近年来也被认为是一种神经递质。神经递质参与大脑的活动，是生物、化学非常重要的一部分，例如多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺，参与人思维、精神活动。"

语音时长01:16''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/01收听(51034)

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