填充泪沟会有什么风险

2023-11-21 10:39播放 :

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泪沟通常合并眼袋,有时候眼袋不太明显,这时候会采用填充办法来进行处理。在填充物的选择方面,一般会选用玻尿酸、胶原以及脂肪。玻尿酸填充和脂肪填充泪沟都有风险,具体如下:

1、栓塞问题:眼周血管非常丰富,尤其在泪沟里有眶下血管,填充物进入血管后极可能会引起失明,脂肪填充也存在相同问题。这些问题都是致命性的危险,属于严重的并发症。填充物的选择也要注意,玻尿酸填充选择小分子玻尿酸,不选择大分子的玻尿酸;

2、凹凸不平:填充手法不对可能会导致填出凹凸不平感,还会出现更严重的泪沟,甚至不仅将沟填平,还会填得凸起。

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泪沟的填充方式有哪些?

现在做眼袋手术同时需要填充泪沟,这种要求患者也是越来越强烈,特别这两年也比较流行。单从填充泪沟的方式来讲,主要还是有两种方式,一种是注射填充,一种是手术方式的填充。注射填充又分两种,一种就是自体脂肪,也就是从身上取自己的游离脂肪然后注射进去。另外一种手术方式就是打玻尿酸,这也是比较流行的注射方式。至于手术方式,比较经典的,像教科书似的手术方式就是做眶隔脂肪释放,就是把眼袋本身的眶隔脂肪释放出来,然后把释放出来的脂肪填充到泪沟处。这是目前手术方式里面,效果比较好的手术方式。注射填充泪沟的方式,虽然操作比较简单,但是术后往往很难达到比较满意的效果。它主要的问题出在:第一、就是有可能会出现局部不平整,比如脂肪量和玻尿酸的量控制不好,打的过多,可能反而有点像眼袋的效果,所以患者不是很满意。第二、主要它不是永久的效果,也就是说玻尿酸它有一定的维持时间。玻尿酸一般来说也就维持半年到一年。至于脂肪,如果成活的话,一般来说维持时间确实是比较长,但是它也有一定的吸收率,也就是说有一定的成活率。如果脂肪成活的比较好,也有可能造成脂肪的过度生长,达到类似于像突出眼袋脂肪的情况,所以患者也不是很满意。从我个人来讲的话,因为做眶隔脂肪释放,填充泪沟这种术式在临床中也是经常做,也有上千例的经验了。我认为这个手术方式相对来讲,它就是在外切眼袋手术的基础上加做了一个眶隔脂肪释放填充,患者并没有出现明显的恢复时间增加了,刀口瘢痕变厉害了,或者是出现外翻的情况,都不会增加这种风险。事实上做完之后,眼袋效果比较理想,眼袋的皮肤紧密之外,泪沟也能得到有效的改善,所以个人还是比较推崇眶隔脂肪释放,填充泪沟的手术方式。

语音时长02:32''

赵延勇中国医学科学院整形外科医院

2023/02/20收听(80650)

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