孩子摔到后脑勺以后，可能最直接、最准确的判断颅内出血的方式就是做头颅CT，或者磁共振检查，可能更好一些。

如果孩子的病情稳定，可以先观察孩子的精神反应状态，比如观察孩子的饮食、睡眠，是否反复出现恶心、呕吐，或者频繁出现哭闹，或者不吃、不喝、不玩、精神状态比较差，或者烦躁不安。有的孩子可能会说话，可能会告诉爸爸妈妈是否有头痛、头晕的情况。

如果出现以上情况，可以立即到医院进行检查，可以做头颅CT或者磁共振来明确诊断。如果在第一次检查以后，出血量比较少或者骨折轻微，会暂时观察。在观察期间，还是要观察孩子精神反应状态，因为在临床中有迟发性颅内出血的可能。

在第一次检查没有问题，但是在回家观察或住院观察期间，再次出现不良情况，查CT或查磁共振以后，可能提示颅内出血。这种迟发性颅内出血往往比较致命，或者比较隐匿，容易造成再次伤害。