首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
手机浏览
实际膝盖疼痛的原因较多，比如老年人出现退行性病变，如退行性骨关节病，会引起膝盖的疼痛；部分爱运动的人，经常运动后，也可能由于运动不当出现运动损伤，也可以引起膝关节的损伤。
由于膝关节结构非常复杂，所以其损伤可以由膝关节周围的肌肉、韧带或者关节引起。比如关节内部附属结构，如半月板损伤、交叉韧带损伤也可以引起膝关节的疼痛以及韧带损伤等。
当然有一些膝关节的疼痛还与全身的疾病有关，比如风湿、类风湿性关节炎也可引起膝关节的疼痛。
分享:
腿的膝盖疼的原因非常多，对于年轻人，喜好运动的或者受伤的常常是有半月板的撕裂。少数人在严重外伤下，可能会有前交叉韧带或者后交叉韧带断裂，有时候会伴有关节软骨的损伤，甚至是游离体卡在关节内。膝关节前方疼痛的，有可能是髌骨向外侧部不稳定，髌骨关节疾病。中老年人群的疼痛多数都是由于退变性的膝关节骨性关节炎，从片子上可以看到关节内骨质增生比较明显，关节间隙不对称，可能是有内侧间隙的狭窄。核磁上可以看到半月板的退变、软骨的损害。关节炎是退变性疾病，在关节有炎症的同时，可能还会有关节其他炎症的退变性损伤，比如游离体半月板的退变、复杂性撕裂、软骨的剥脱、滑膜炎症等都是有可能的，有时还会伴随关节性的囊肿形成。
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/30收听(78584)
"对于腿膝盖疼痛引起的原因很多，比如如果受到外伤，单纯的软组织损伤，骨头的骨折，韧带的损伤，半月板的损伤，就会引起膝盖的疼痛症状。还有比如髌骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、关节的感染，以及局部的囊肿肿瘤，都会引起腿膝盖出现疼痛症状的。还有比如半月板的损伤滑膜炎、滑囊炎，也可以引起膝盖出现疼痛症状。所以在临床上引起膝盖疼痛的原因很多，具体是什么原因引起的，还需要根据查体，并配合一些辅助的检查来明确诊断的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/03/23收听(50652)
膝盖后面的筋痛可能是以下三个方面的原因：1、膝关节本身的病变，可能是老年人的膝关... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(73180)
膝盖后面的筋痛可能是以下三个方面的原因：
1、膝关节本身的病变，可能是老年人的膝关...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(73180)
"膝盖疼痛的原因，受到外伤的，有可能会导致髌骨骨折以及交叉韧带、内外侧副韧带、半月板损伤，需要积极地完善检查，具有手术指征的，要进行手术治疗。如果没有受到外伤，最常见的原因应该考虑是膝关节的骨性关节炎，主要是由于创伤所导致的关节软骨损害、缺失引起创伤性关节炎。另外还有长时间的站立行走以及过度负重，就会导致关节软骨磨损、缺失、关节滑液减少，从而关节软骨下骨相互摩擦导致膝盖疼痛，尤其是在上下楼梯的时候，疼痛更加明显。另外还有可能是膝关节的滑膜炎症，由于受凉，长时间剧烈运动导致肌腱和骨头之间的滑囊反复受到摩擦，从而引起局部无菌性炎性渗出，导致局部的肿胀疼痛活动受限。还要排除有没有半月板变性、半月板撕裂等，也会导致膝盖疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/06收听(42626)
"一条腿膝盖的疼痛可能有以下几种原因：第一、无菌性的炎症，比如由于慢性的骨性关节炎，或者是由于痛风、类风湿导致的关节的炎症，而导致的疼痛，这时要进行相关膝关节X线片、血的化验进行诊断和治疗；第二、感染性的炎症，比如结核菌的感染导致膝关节的结核，或者是由于细菌感染导致，比如葡萄球菌感染，导致膝关节化脓性感染，也可以导致膝关节疼痛，这时要进行相关的查体、X线片、核磁的检查进行诊断和治疗；第三、肿瘤，如果膝关节的滑膜出现肿瘤或者是膝关节周围的骨质出现肿瘤，也可以导致膝盖疼痛，这时要进行膝关节的核磁检查进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/31收听(95698)
"腿膝关节有疼痛，有时像卡着一样，出现的原因比较多，临床上比较常见的有以下几方面：1、膝关节的交叉韧带或者半月板的损伤，,膝关节运动到一定程度时上述组织紧张有损伤就会有疼痛，需要通过某一个特定动作让组织放松之后，上述的症状才能缓解；2、膝关节严重的骨质增生或者是膝关节有流离体，活动到某一个位置上术关节面就会摩擦加大，甚至游离体卡在中间，根本没有办法继续活动，所以会产生上述症状。因此，有这些原因时间长必须要去医院做拍片以及膝关节核磁共振的检查，明确上述常见病变具体的严重程度，才有对症治疗的方法。不管是哪一种疾病，拖得时间越长对膝关节的损害越大，治疗起来效果越差。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/10/18收听(25324)
"膝盖里面疼一弯腿就出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致交叉韧带、关节软骨以及半月板的损伤，需要积极完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，应进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了膝盖里面的疼痛，大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎，长时间的站立行走，尤其是登高爬山、过度负重都会导致关节软骨反复受到挤压、摩擦，最后导致关节软骨出现退行性改变，以致关节软骨剥脱、碎裂，那么软骨下骨就会相互摩擦，从而引起弯腿的时候出现关节疼痛。膝盖里面的半月板如果受到了损害或者本身发育不良，在弯腿的时候会发生半月板的嵌顿，也会导致膝盖里面出现疼痛，需要完善核磁共振检查进行明确。"
2023/04/21收听(26972)
膝盖里面疼痛，一弯腿就疼，最大的可能性是髌骨软骨软化症，或者骨性关节炎导致的髌股关节炎。髌股关节软化症是髌骨软骨面长期受力不均匀，受力较大，软骨局部缺血、缺氧导致退变，在关节屈曲的时候，髌骨软骨面受力增大产生疼痛。所以，建议近期避免剧烈的活动以及上下楼梯，膝关节避免着凉，要注意保暖。疼痛的厉害可以口服美洛昔康、芬必得等对症治疗，如果两周没有效果，就要去医院进行进一步的完善相关检查，明确原因以后，选择更加合理的治疗方法，也不排除需要手术治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/21收听(43564)
膝盖里面疼、一弯就疼，如果是年轻人的话，要注意是不是有半月板或者韧带损伤，要检查一下X光，主要... 谭志宏│惠州市中医医院 2023/01/27播放(75936)
膝盖里面疼、一弯就疼，如果是年轻人的话，要注意是不是有半月板或者韧带损伤，要检查一下X光，主要...
谭志宏│惠州市中医医院
2023/01/27播放(75936)
"腿膝盖下面疼，一般有以下几种原因：1、髌韧带炎。髌韧带位于髌骨和胫骨结节之间，当髌韧带有炎症时，会出现膝盖下面的疼痛。2、胫骨结节软骨炎，常见于青少年，为反复的膝关节扭伤，或者是一次性大的外伤而出现胫骨结节的受损，造成胫骨结节处的疼痛，也表现为膝盖下面的疼痛。3、半月板的损伤，当有半月板损伤时，会表现为膝盖下面的疼痛，常是半月板前角损伤的一种表现。所以膝盖下面疼，一定要到医院进行检查并及时治疗。"
2023/04/09收听(44536)
膝盖疼的原因包括骨性关节炎、髌骨软化症、膝关节里面半月板有损伤。所以老年人膝盖痛的原因有很多种... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2023/10/16播放(53940)
膝盖疼的原因包括骨性关节炎、髌骨软化症、膝关节里面半月板有损伤。所以老年人膝盖痛的原因有很多种...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2023/10/16播放(53940)
"膝盖后腿弯处疼痛的原因非常多，最为常见的是下面几种情况引起的：一、病人最近一段时间走路过多或者是局部受到外伤，就会引起腿弯处疼痛。对于这样的病人，多数通过严格的休息、保护，局部热敷、外用活血化瘀膏药，比如活血止痛膏，会慢慢康复。二、病人如果存在骨性关节炎、半月板后角损伤、交叉韧带损伤的情况，也会引起膝盖后腿弯处疼痛症状。对于这样的病人，有必要积极进行膝关节核磁共振检查。三、病人如果存在腘窝囊肿的情况，也会引起腿弯处疼痛症状。"
2023/12/14收听(15058)
"病人腿膝盖疼痛，可以通过制动、物理疗法、药物治疗缓解症状，具体如下：第一、制动：腿、膝盖外伤引起的疼痛，则需要对腿部和膝关节进行短期制动、局部冷敷、患肢抬高，通过以上治疗，疼痛症状会随之缓解。第二、物理疗法、药物治疗：腿部肌肉萎缩，膝关节炎症引起的疼痛，则可以对腿部进行按摩、推摩、超短波治疗，并配合塞来昔布和洛索洛芬钠的口服，可以迅速减轻腿部、膝关节的疼痛症状。病人出现腿部和膝关节疼痛症状，应加强腿部肌肉力量训练，并避免膝关节过度负重，防止外伤，才可以使疼痛症状得到明显缓解，并且可以预防症状的复发。平时生活中应提高注意，减轻膝关节的局部应力，从而预防腿部和膝关节产生临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(73390)
"膝关节的位置疼痛不适，老年人多见于退行性骨关节炎，如果年龄比较大，可以考虑拍片检查。如果是膝关节退行性骨关节炎导致的疼痛，可以考虑给予止痛药，比如洛芬待因缓释片，局部可以膏药，比如消痛贴膏，可以口服氨基葡萄糖等药物，关节腔还可以注射玻璃酸钠。对于不严重的退行性骨关节炎，一般这样治疗可以有较好的疗效。如果是严重的退行性骨关节炎，主要考虑手术治疗。年轻人的膝关节疼痛一般见于滑膜炎或者半月板损伤，可以考虑去医院找医生面诊，结合查体初步判断。如果考虑为半月板损伤，及时完善磁共振检查，根据不同损伤的程度，可以保守或者关节镜治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/10/24收听(98010)
"腿膝盖下面疼可能有以下几种原因：第一、髌腱炎，在膝盖髌骨的下方有髌腱的存在，当由于劳累或者是慢性的运动损伤出现髌腱的炎症时，就可以出现髌骨下方膝关节的疼痛，这时要进行相关的查体以及膝关节的核磁检查，进行早期的诊断和治疗，在核磁上常有髌韧带损伤的异常信号；第二、胫骨结节软骨炎，儿童和青少年胫骨结节没有发育完全，当跑跳或者是进行不恰当的活动时就可以出现胫骨结节软骨的损伤，从而出现膝盖下方的疼痛，这时要进行X线片以及查体的检查来进行早期的诊断和治疗。"
2023/08/12收听(64220)
"腿、膝盖里边痛可由多种原因所引起，主要见于以下几点：第一、外伤，外力直接作用于膝盖部，可以导致髌骨骨折等骨或软组织损伤的情况，出现膝盖疼痛、活动受限。第二、内侧软组织损伤，例如半月板、前后交叉韧带、侧副韧带，以及软骨磨损，均可导致膝盖里出现弹响、疼痛、肿胀。第三、老年人会由于骨性关节炎出现膝盖里面疼痛，以内侧疼痛为主，行X线检查可以发现骨质增生、间隙不等宽，行核磁共振可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/23收听(49880)
"膝盖的疼痛分为多种情况，如果是在生长发育期的青少年，则可能是因为骨骼的生长速度过快，而肌肉跟不上骨骼生长的速度，而导致的生长痛。也有可能是因为生长发育期间而导致的疼痛。如果是这种原因则需要调整饮食，多食用含钙量高的食物，比如牛奶，让饮食营养均衡。如果是中老年人，则要考虑关节的退行性病变，如果症状较轻，可以采用保守治疗的方式，症状较重，则进行关节置换。如果有摔倒外伤，则要检查膝部的韧带以及半月板的情况。如果普通的辅助检查难以明确，可以进行关节镜探查术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/16收听(37604)
"膝盖里面出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤容易导致膝关节里面的半月板、前后交叉韧带以及内外侧副韧带的损伤，还有可能会导致骨折，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，然后进行相应的治疗。如果没有受到外伤，有可能是受凉或者过度劳累所导致的。受凉、过度劳累都会导致膝盖里面的内环境产生变化，从而引起疼痛。膝关节的骨性关节炎、膝关节的滑膜炎都会引起膝盖里面的疼痛，长时间的站立行走，过度劳累、负重，都会导致膝关节关节软骨的损坏，软骨下骨相互摩擦，从而会出现膝关节的疼痛，长时间的滑膜受到挤压，会形成无菌性的炎症，也会导致局部的疼痛。风湿、类风湿性关节炎，化脓性的关节炎以及痛风性关节炎都会导致膝关节里面出现疼痛。"
2023/09/28收听(78018)
"腿膝盖下面出现疼痛症状，常见于疲劳性骨膜炎、膝关节骨性关节炎等原因，具体如下：第一、疲劳性骨膜炎：疲劳性骨膜炎主要发生在胫骨，严重时还可以发生疲劳性胫骨骨折，病人会有明显的腿膝盖下方疼痛，并伴有活动受限和无力症状。通过局部加压包扎等限制活动，并且配合热敷治疗，能够使临床症状得到迅速的缓解。第二、膝关节骨性关节炎：膝关节骨性关节炎也会引起腿膝盖下方出现疼痛症状，并伴有局部发凉、膝关节活动受限。拍摄X光片可以发现关节间隙狭窄，通过核磁共振可以发现关节软骨大面积损伤。早期减少负重、避免过度活动，能够缓解疼痛，严重时则需要使用非甾体抗炎药物，如塞来昔布等治疗，合并有关节畸形者则需要考虑手术治疗。"
2023/07/21收听(47354)
"对于腿膝盖疼痛在临床中引起的原因很多，具体的治疗办法需要根据病人引起腿膝盖疼痛的原因，选用相应的治疗方案。比如病人膝盖疼痛是由于半月板损伤而引起，就需要进行膝关节的核磁共振检查，如果半月板损伤比较轻，可以选择保守治疗，口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗，比如尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖，并且需要减少运动量。而对于膝盖疼痛出现三度半月板损伤，并且出现明显交锁症状的，就有必要积极的进行关节镜手术治疗。另外如果病人腿膝盖疼痛是由于痛风而引起的，口服秋水仙碱，禁忌豆类食品食品、动物内脏、海鲜和啤酒就可以。"
2023/09/19收听(61166)
无锡市第二人民医院 朱国兴
播放次数：5.24万
北大一院 李宏
播放次数：2.57万
北大一院 王宇
播放次数：4.95万
浙医二院 何斌
播放次数：4.01万
