月经颜色黑主要是由于月经量减少，月经量减少又有不同的原因，所以要根据具体病因进行相应处理，原因如下：
1、卵巢功能衰退：女性在40岁以后卵巢功能逐渐衰退，卵巢功能下降导致分泌的雌激素量减少。雌激素促进子宫内膜生长，雌激素降低会导致子宫内膜变薄，而月经量会减少，往往表现为褐色、咖啡色或黑色分泌物，可以通过检测卵巢的激素水平进行判断。如果确实是由于卵巢功能衰退导致的月经量少，可以补充外源性雌激素，但是要进行全面的评估，还要进行禁忌症等排查；
2、卵巢生殖内分泌疾病：比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，由于机体有异常激素分泌，比如雄激素过高或泌乳素过高，从而导致雌激素水平下降，引起月经量减少甚至闭经的现象。也可以通过激素水平测定进行判断，并且根据相应的疾病给予对应的药物治疗。
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