中日友好医院
肛肠科
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肛周脓肿一旦形成硬块,说明里面已经是坏死腔,需要做手术进行根治术,也没必要做切开引流术,因为确实没有脓,而且只做切开引流术以后还会形成肛瘘,还要再次行肛瘘手术,也就给患者带来了二次手术的痛苦。所以进行肛周脓肿手术都是一次根治术,而且一旦形成硬块就需要做一次根治术。如果还想用药物压回去,就不是很现实,而且即使压回去以后还会再犯,反复的发作以后,脓腔就变成管道变成肛瘘,而且越来越复杂,也有可能位置越来越高,由低位肛瘘变成高位的肛瘘。所以一旦形成硬的包块需要进行手术治疗,用药物治疗就会反复发作,效果较差。
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"肛周脓肿有硬块不出脓,需采取保守治疗和手术治疗的方法进行处理,具体方法需根据情况而定。肛周脓肿出现硬块,通常为炎症的表现,但其内部是否有脓,需根据具体的表现而定。如果硬块处理不当,随着病情的进一步发展,硬块就会形成脓肿。临床上对判断是否出脓通常有两个方法:1、医生直接对患者进行体格检查来进行判别,如果炎症中央有明显的波动感,这说明其内部已形成脓块、脓肿,若是炎症整体表现均匀的硬化没有波动感,一般都没有化脓。2、使用医疗仪器,即使用彩超,彩超检查对于是否形成脓肿比较准确,一般若是少量脓性也可以检测的到。对肛周脓肿的治疗分非手术治疗和手术治疗,未形成脓肿还有硬块一般是采用保守治疗,即选择对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,温水坐浴可改善局部的循环,促进硬块的软化、吸收。局部的理疗具有一定的作用,口服缓泻剂或者石蜡油,以减轻排便时的疼痛。手术治疗主要针对脓肿形成以后,可行脓肿切开引流,是治疗肛周脓肿主要的方法。一旦诊断明确即切开引流,手术方式与脓肿的部位不同而有差别,脓肿切开引流加一期挂线手术可以避免术后肝瘘的形成。肛周脓肿的患者在日常应防止便秘和腹泻,坚持每日排便后坐浴,洗净肛门,对预防感染有重要意义。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/16收听(32868)
"肛周脓肿的治疗方法主要是手术治疗,只要脓肿液化比较好、触痛比较明显,就应该及时的进行手术治疗。手术切开引流,充分的把脓腔的脓液引流出来,这是第一点。第二点就是如果有条件时找内口,如果内口比较明显时要在这个内口进行挂线治疗,就是肛周脓肿根治性手术,降低了以后再发生肛瘘的概率。具体能不能做肛周脓肿根治性手术要根据术中的情况看,有些肛周脓肿内口比较明显,好找。有些肛周脓肿内口不容易找,不好找时以手术切开引流为主,术后要辅助以抗感染的药物治疗、抗生素的治疗,常见的就是头孢类抗生素加抗厌氧菌的奥硝唑或者甲硝唑持续治疗,术后还要加强换药。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/28收听(42690)
"肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织间隙发生的化脓性感染,脓性渗出物聚集形成脓肿。肛周脓肿一旦形成,应尽早切开引流,以免感染进一步扩散。浅表的肛周脓肿,如肛门周围皮下脓肿、浅表坐骨直肠窝脓肿,可在局部麻醉下行切开引流术,切开后脓腔填充纱布,起到引流及止血作用。位置偏深的脓肿,需在腰麻或全身麻醉下行切开引流,放置引流管辅助引流。脓腔切开引流术后,需使用高锰酸钾温水坐浴,术后脓腔定期换药,使用纱布填充引流,避免切口先于脓腔愈合,同时全身使用抗生素控制感染。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/05/12收听(86806)
肛周脓肿治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗是在疾病早期口服或静注消炎药的同时外敷中药,但疗效不... 粟艳琴│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/25播放(95584)
肛周脓肿治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗是在疾病早期口服或静注消炎药的同时外敷中药,但疗效不...
粟艳琴│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/25播放(95584)
肛周脓肿发病急骤,疼痛剧烈,呈张力性疼痛,站立、平躺、坐位均有明显疼痛,咳嗽时腹压增加,疼痛明... 李春阳│河南省中医院 2023/03/25播放(64346)
肛周脓肿发病急骤,疼痛剧烈,呈张力性疼痛,站立、平躺、坐位均有明显疼痛,咳嗽时腹压增加,疼痛明...
李春阳│河南省中医院
2023/03/25播放(64346)
肛周脓肿的治疗方法,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方法包括应用抗生素治疗,选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,也可以采取温水坐浴和局部理疗,以及口服缓泻剂或液体石蜡,以减轻排便时的疼痛。脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。肛门周围脓肿切开引流术,在局麻下就可以进行,在波动最明显处做与肛门呈放射状切口,不需填塞,以保证引流。但是肛周脓肿切开引流后,绝大多数会形成肛瘘,需要二次手术治疗肛瘘。
张建先│聊城市第二人民医院
2023/11/29收听(33346)
肛周脓肿一旦发生,建议尽早手术,因肛周脓肿单纯保守治疗即抗炎治疗仅部分能得到控制。 王业立│烟台毓璜顶医院 2023/08/10播放(64862)
肛周脓肿一旦发生,建议尽早手术,因肛周脓肿单纯保守治疗即抗炎治疗仅部分能得到控制。
王业立│烟台毓璜顶医院
2023/08/10播放(64862)
肛周脓肿治疗方法单一,外科采用切开排脓,将脓肿排净,使肛周脓肿趋于治愈。人体臀部皮肤厚实,脓肿... 陈心江│上海市瑞金康复医院 2023/04/10播放(81756)
肛周脓肿治疗方法单一,外科采用切开排脓,将脓肿排净,使肛周脓肿趋于治愈。人体臀部皮肤厚实,脓肿...
陈心江│上海市瑞金康复医院
2023/04/10播放(81756)
"肛周脓肿是指直肠肛管周围组织的急性化脓性感染。常见的症状有肛门周围疼痛、肿胀,疼痛较剧烈,一般为持续性剧痛。常用的治疗方法有局部外用抗生素治疗,严重者选用手术切开治疗。常用的手术方式为腰麻下脓肿切开术,手术过程将脓液引流出去,清除脓肿周围坏死组织。建议去正规医院肛肠外科就诊,明确诊断对症治疗。术后建议饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含维生素和水分的食物,保持大便通畅,避免大便干燥导致伤口裂开,注意保持肛门周围的清洁,以免继发感染。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/08/28收听(60302)
肛周脓肿急性期后,即红、肿、热、痛期后往往会遗留比较硬的包块,在肛门周围可以摸到肿块,有或没有... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/04播放(79388)
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曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/10/04播放(79388)
肛周脓肿是肛门周围组织发炎,形成肛门周围炎症包块,局部有压痛或者形成脓液、脓肿等情况,消除方法... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/27播放(98256)
肛周脓肿是肛门周围组织发炎,形成肛门周围炎症包块,局部有压痛或者形成脓液、脓肿等情况,消除方法...
2023/05/27播放(98256)
肛周脓肿如果只有硬块该如何治疗的问题还是很专业的,有硬块说明脓肿可能还没有成脓。许多大夫会问没... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/08播放(66242)
肛周脓肿如果只有硬块该如何治疗的问题还是很专业的,有硬块说明脓肿可能还没有成脓。许多大夫会问没...
郑丽华│中日友好医院
2023/04/08播放(66242)
"肛周脓肿硬块属于肛周的感染类疾病,对于感染类疾病,一般需要采用抗炎药物治疗,或者手术方法才能够彻底的消除。肛周脓肿是炎症所导致,如果不积极治疗,就会有肛瘘等并发疾病的发生,而肛周脓肿本身也会使患处肿胀和极度的疼痛,患者的痛苦较大。如果症状相对较轻,可以予以口服抗炎药物或者静脉输液的办法进行炎症控制,局部可以使用痔疮栓等药物进行调节,同时要注意饮食,保持大便的通畅。如果保守效果不好,一定要及时到医院,请医生进行专业的脓肿引流或者脓肿切开手术。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16收听(16454)
肛周脓肿是比较常见的肛周感染性疾病,出现肛周脓肿,要明确脓肿是发生在表浅软组织的感染,还是肛瘘... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/01播放(85422)
肛周脓肿是比较常见的肛周感染性疾病,出现肛周脓肿,要明确脓肿是发生在表浅软组织的感染,还是肛瘘...
2023/01/01播放(85422)
"新生儿如果出现了肛周脓肿,会出现反复流脓的现象,主要是是由于并发了肛瘘的可能性。对于新生儿肛周脓肿,最好的办法是进行手术切开引流,术中要充分的进行探查,是否有肛瘘的可能性以及先天的肠道畸形非常重要。新生儿肛周脓肿切开引流以后要针对脓汁进行细菌培养和药敏试验,术后根据药敏试验的反馈结果,选取敏感的抗生素对症治疗。也要对肛周脓肿的创面进行定期的更换切口敷料,防止因污染过重时造成局部二次感染的可能性,也可以给新生儿肛周脓肿做局部的温水冲洗或坐浴,都有利于新生儿肛周脓肿快速的愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2023/12/15收听(15460)
皮脂腺是人体具有分泌功能的腺体,受到感染后形成皮脂腺囊肿,即疖子。 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/20播放(56004)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/20播放(56004)
"霰粒肿如果出现脓肿的状况,最好及时把脓肿引流出来,引流出脓肿需要到医院做切开引流。有的时候因为脓肿的脓腔很大,切开引流以后还需要放置引流管,让浓液不断被引流出来,排除干净。如果脓肿该切除的时候不切,有可能自己就破溃了,破溃以后脓液能流出来一部分。但是因为脓液比较黏稠,很快就把破裂口给堵上了,脓肿引流就不太彻底,也不容易引流干净。脓液在里边时间长了就会刺激周围的组织,形成肉芽肿性反应,炎症就会拖的时间更长。"
施爱群│中日友好医院
2023/12/13收听(41130)
眼睛上的疙瘩溃破流脓,实际上这种形容并不准确,最常见的是霰粒肿破溃,内容物流出,流出的不是脓,... 韩崧│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/26播放(59512)
眼睛上的疙瘩溃破流脓,实际上这种形容并不准确,最常见的是霰粒肿破溃,内容物流出,流出的不是脓,...
韩崧│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/26播放(59512)
霰粒肿不存在出脓的问题,霰粒肿是指睑板腺囊肿,没有感染存在,最终结果是被机体吸收或需要手术切除... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/19播放(65486)
霰粒肿不存在出脓的问题,霰粒肿是指睑板腺囊肿,没有感染存在,最终结果是被机体吸收或需要手术切除...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/19播放(65486)
肛周脓肿,如果不想手术治疗,可以通过静滴抗生素,就是常说的这种消炎药。常用的药物有广谱的抗生素头孢、青霉素、左氧氟沙星之类的广谱抗生素,也有抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑之类的抗生素,也可以起到一定的效果。肛周脓肿是一个肛周感染性的疾病,如果化脓了之后,通过这种静脉滴注抗生素是很难把这种疾病给彻底治愈的,大部分患者静脉滴注抗生素之后,还需要手术治疗,如果条件允许的话,建议患者就直接手术治疗。因为这样见效比较快,而且痛苦也比较小。因为输抗生素很难缓解疼痛,很多会延误病情,最后还需要手术,手术是彻底治愈这种疾病的唯一的办法。
布乃滨│聊城市中医院
2023/01/17收听(52326)
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