心梗以后发生心衰的概率

2023-11-24 10:21播放 :

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心梗一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死以后发生心衰的概率,主要是和心梗的面积有关系,现在发现的概率并不是很高,基本上在5%-10%。

现在由于胸痛中心的建立,急诊手术开通血管的概率越来越高,得了急性心肌梗死以后梗塞的面积也越来越小,大面积急性心肌梗死导致心衰发生的概率明显下降,这也就说明急性心肌梗死以后发生心衰的概率和心肌梗死面积明确相关。

急性心肌梗死面积如果超过40%,心衰发生的概率会明显增加。如果急性心肌梗死的面积很小,尤其是小的边支、分支梗死,基本上不会导致心衰发生。因此急性心肌梗死后心衰发生的概率,还是取决于急性心肌梗死的面积,以及是否合并乳头肌功能不良、二尖瓣大量反流,需要进行多个角度的去评价才能够明确。

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"根据相关文献数据的调查表明,我国成年人高血压病患病率已经由之前的5.7%上升到18.8%,差不多每5个成年人中有1个是高血压病患者。高血压存在5-10年就可以对靶器官,比如血管、视网膜动脉、肾脏、心脏产生损害,而且血压控制的越不理想,靶器官损害进展的程度越快。目前中国拥有尿毒症患者已经达到一千多万人,其中高血压肾病占了9.9%。高血压肾病分为良性高血压肾硬化症、恶性的高血压肾硬化症。其中良性高血压肾硬化症的患者,年龄比较年轻,多是40-50岁以上,高血压病史5-10年以上。早期表现只是有夜尿轻微的增多,伴微量的白蛋白尿,慢慢出现明显的蛋白尿,但是一般量不是特别大,在1-2个+之间,部分患者可以出现少量红细胞尿。高血压可以导致其他脏器的并发症,比如动脉硬化性视网膜病变,左心室的肥厚,脑卒中,病程进展比较缓慢,少部分可以发展成为肾衰竭,但大多数的肾功能损害比较轻微,尿常规异常也比较轻微。恶性高血压肾硬化症,里面的高血压比较难控制,血压方面有高压跟低压,低压长达130mmHg。血尿跟蛋白尿可以同时见到,甚至出现少尿或者无尿。通过化验,肾功能血肌酐是迅速升高的,短期之内可以发展成为尿毒症,伴随着恶性高血压其他脏器损害,比如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降,甚至失眠、心脏扩大、心衰等等。"

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