心梗一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死以后发生心衰的概率，主要是和心梗的面积有关系，现在发现的概率并不是很高，基本上在5%-10%。

现在由于胸痛中心的建立，急诊手术开通血管的概率越来越高，得了急性心肌梗死以后梗塞的面积也越来越小，大面积急性心肌梗死导致心衰发生的概率明显下降，这也就说明急性心肌梗死以后发生心衰的概率和心肌梗死面积明确相关。

急性心肌梗死面积如果超过40%，心衰发生的概率会明显增加。如果急性心肌梗死的面积很小，尤其是小的边支、分支梗死，基本上不会导致心衰发生。因此急性心肌梗死后心衰发生的概率，还是取决于急性心肌梗死的面积，以及是否合并乳头肌功能不良、二尖瓣大量反流，需要进行多个角度的去评价才能够明确。