哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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多发的肺结节不一定属于早期癌症,需要具体问题具体分析,必要时通过病理学检查确认。
1、早期癌症:如果多发的肺结节中只有一个发生癌变,其他考虑是良性的肺结节,这种情况经过病理确认可能属于早期肺癌;
2、晚期癌症:多发的肺结节是身体其他部位的癌症发生肺转移而导致,比如乳腺癌肺转移、肝癌肺转移、胃癌或肠癌发生肺转移等,也可以在肺内形成多发的肺结节,这时就不属于早期癌症,而属于晚期癌症,此种情况比较严重。
肺结节是目前CT影像学检查中常见的影像学形态,有磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节等多种类型。多发的肺结节中可能存在癌前病变或者早期癌,也可能都是良性的肺结节,需要根据不同的病情、不同的原发疾病等,进行综合判断,并且给予有针对性的治疗。
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一般肺结节并不一定是癌症早期,不用特别的担心,虽然部分肺结节可能是肺癌的早期,但是还有很大一部... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(25470)
一般肺结节并不一定是癌症早期,不用特别的担心,虽然部分肺结节可能是肺癌的早期,但是还有很大一部...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(25470)
多发肺结节就是在影像学检查的时候,发现肺里面有大于肺正常组织密度的点状阴影,一般来讲有可能是肺里发炎或支气管发炎的时候,残留的炎性病灶并没有完全吸收,可能显示结节样的影子。当然也有可能是由于肺组织受到刺激以后,组织增生或者为了包裹这些刺激物、有毒的东西而形成的,也可能是本身增生过度形成的。本身这种增生有可能再进一步的受刺激,或者在某些特定的情况下,比如机体免疫失控的时候可能导致恶性增生,所以肺里一旦发现了结节一定要积极去处理,要排查肺里面有什么其他的炎症病变,或者有没有可能是恶性病变,这个要先去排查,然后积极的清肺,不要放着那就不动。西药可以用化痰的药,中药可以用清肺的药去清理它,防止发展为更加不好的病灶。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/01收听(86110)
"多发的肺结节一般来说尽可能推测出可能出现这些结节的原因,不外乎几条,一方面可能是肺内的炎症,在康复的时候没有完全吸收,然后导致肺内的存留些结节。这种情况就接着做清肺,然后让成团尽可能的出来,增强呼吸锻炼,大部分情况能促进的吸收。另一方面,就是像接触污染物引发的多发结节,比如吸烟、在粉尘污染环境下面没有做好自己的防护,像这种情况尽可能戒烟,然后远离污染环境,尽可能的减少这些污染物刺激肺而产生增生样的结节。还有一些就是像免疫性疾病由于自身免疫出现的问题,在肺内也会存留一些增生物,在这种情况需要针对原发病的治疗,来调节机体的免疫。其实在这些多发结节的时候,真正直接指向的西药并不多,还是建议大家尽量寻求中药,因为中药的清肺的治疗是一个非常确切的,在感冒、气管炎、肺炎的时候其实都是用中药做的清肺治疗,只不过调整一下症型,然后用在多发结节这也可以帮助肺清理。"
2023/10/12收听(82164)
"多发肺结节是指肺部存在两个、两个以上的结节,具体如何做手术,要根据具体情况来看。如果是肺部存在两个结节,并且结节直经大于0.5cm以上,一般可以选择微创手术,是胸腔镜手术进行切除,再将组织标本送检,做病理检查,明确结节的具体性质。如果两个结节都在同一个肺段,而且直径大于1cm以上,则可以选择开胸手术,将该肺段切除,因为单纯的行胸腔镜手术存在着比较大的局限性,包括组织切除不干净、无法进行淋巴结清扫等。但是,如果肺部结节在三个、三个以上,并且不在同一个肺段、肺叶,无法进行手术,特别是恶性肺结节,基本上没有手术的机会,往往意味着肿瘤晚期,而是首选化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/07/06收听(27418)
做胸部CT检查时会有报告提示肺内多发结节,这时候就需要明确病因。如果要鉴别肺部多发结节,需要从... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(47021)
做胸部CT检查时会有报告提示肺内多发结节,这时候就需要明确病因。如果要鉴别肺部多发结节,需要从...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(47021)
"多发肺结节是否为肺癌,需要综合患者的生化检查以及影像学检查来动态随访。如果生化学检查提示肿瘤标志物异常增高,包括癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原异常增高,需要警惕是否为早期肺癌的可能。影像学如果提示肺结节大于8mm,伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征以及短毛刺等早期肺癌的改变,需要引起高度重视。给予胸部增强CT检查,必要时给予胸部肺组织穿刺活检,以了解是否发生早期肺癌。多发肺结节考虑肺癌的可能性相对较小,而单发结节,尤其是部分实性结节的恶性程度最高。大于8mm以上的结节,伴有分叶状、短毛刺时,尤其要引起重视。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/10/20收听(23826)
肺结节和肺部多发小结节概述如下:1、肺结节:是指在放射影像中,表现为类圆形的,周... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/30播放(72618)
肺结节和肺部多发小结节概述如下:
1、肺结节:是指在放射影像中,表现为类圆形的,周...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/30播放(72618)
"拍胸片或者做胸部CT发现多发肺结节影,多发肺结节影是指肺部多个地方出现肺部结节状的影像。一般来说,多发肺结节影见于炎症、结核、肿瘤等疾病。如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、胸痛等症状,而结节又比较小,可以动态观察,3-6个月以后复查胸部CT,如果没有长大,则继续临床观察。如果在随访复查的时候发现结节有长大的趋势,或者一开始就发现结节比较大,应该到医院做CT,引导穿刺,或者行外科手术活检以进一步明确诊断。平常的时候要保持良好的心态,不要太焦虑,加强营养,增加身体抵抗力。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/03/18收听(82062)
"癌症多发年龄通常为40-70岁,此阶段患者局部器官经过长期的致癌因素刺激,可以发生癌变。另外,遗传性因素也可以在此年龄阶段发挥作用,使病人出现遗传性癌症,如病人长期保持不良的生活习惯,过度吸烟、饮酒等,睡眠时间过少,均可使病人出现免疫功能减退,因此在此年龄段容易发生恶性肿瘤。在癌症高发年龄的患者,如积极进行生活方式调整以及体育锻炼,能够使病人的免疫功能增强,同时也有利于预防恶性肿瘤的发生,尤其是有家族遗传肿瘤病史的患者,应定期有针对性的检查易患肿瘤部位,及时发现早期恶变并及时手术治疗,能够延长患者生命,甚至治愈。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/14收听(15648)
对于肺结节多发,一般是良性的多。肺结节越多发,良性的情况就多,而孤立、大的肺结节,恶性的情况就... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(39380)
对于肺结节多发,一般是良性的多。肺结节越多发,良性的情况就多,而孤立、大的肺结节,恶性的情况就...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/10/30播放(39380)
"淋巴结是体内一个非常重要的免疫器官,它在全身密集地分布,只要有血流和血管伴行的区域,就会有淋巴管,还有淋巴结的存在。单就颈部淋巴结的就有300多枚,当我们的机体发生炎症,局部有损伤的时候,淋巴结就会反应性地增生。它的目的就是为了通释炎症反应,然后促进炎症的愈合。所以出现小淋巴结或者是出现多发的淋巴结,并不一定就是因为癌症的原因。当然了如果说发生了癌症之后,比如甲状腺癌、乳腺癌,就会在区域相应的淋巴结,比如是在颈部、颈侧部,或者在腋窝就会出现了肿大的淋巴结。所以当发现了多发小淋巴结的时候,首先要进行排查周围区域的器官,是不是有炎症。然后要做一些简单的检查,比如像触诊或者是超声的检查来发现,比如甲状腺有没有问题、乳腺的有没有原发的病灶,然后才能够确定这些淋巴结是什么原因产生的。所以不能够凭借多发有小淋巴结就确定是癌症,这样的一个结论是错误的。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/08/02收听(95540)
肺结节不全是癌症。肺结节也存在良性、炎性,这些并不是癌症,多数肺结节为良性,不是癌症。只有少数... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/20播放(37023)
肺结节不全是癌症。肺结节也存在良性、炎性,这些并不是癌症,多数肺结节为良性,不是癌症。只有少数...
2023/10/20播放(37023)
"肺结节出现钙化的情况并不是癌症,肺结节钙化主要见于很多良性的病变,最常见的就是感染因素,比如受到细菌如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等炎症而引起的肺部黏膜受损,形成了纤维化、钙化的肺部的结节。此外还见于结核分枝杆菌感染引起的肺结核,也会引起不同程度的肺组织出现的结节,里面是结核分枝杆菌侵袭之后,炎症留下来的疤痕。另外,就是由于不知道任何原因引起的特发性的肺弥漫性间质性纤维化,也会出现肺结节的钙化病灶,这些病理表现都不属于肺部的癌症。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/07收听(42530)
"不管是肺结节早期还是肺炎、细菌感染或者结核感染痊愈后形成的肺结节,由于病变范围比较小,一般没有什么先兆,但是可能会有咳嗽、咳痰或者咯血等表现,肺结节一般都是在体检中发现的,如果是在X线片或者CT片发现的肺结节,常常表现为以下几点:一、沿着两侧肺门、支气管和血管或者胸膜下,会分布着小结节,直径都很小,一般大约几毫米。二、除了肺不张、支气管扩张以及肺实变等,还会有胸膜的改变,比如胸腔积液、气胸等症状。发现肺结节,如果是良性的可以定期观察,如果是恶性病变,在没有导致严重身体症状之前,需要手术切除结节状物质。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/09/10收听(31466)
当肺部结节很小,直径在1cm以内的时候,一般没有明显的症状。这主要是因为肺部缺乏感觉神经,而胸膜和胸壁的感觉神经比较丰富。当结节长大,累及胸膜或者胸壁的时候,就可以出现胸部的疼痛或者不适。另外,如果结节长在气道的附近,或者压迫了气道,或者在气道内生长。早期症状常常表现为咳嗽,可以是刺激性的呛咳,也可以因气道阻塞引起气短,或者因气道阻塞分泌物聚集,而引起了阻塞性的炎症。肺结节早期症状不明显,多数时候都是肺部CT检查发现的。当发现肺部有结节的时候,需要定期复查,动态地观察结节大小的变化。如果结节变大,需要进一步检查,除外肺部的肿瘤。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/03/26收听(61660)
"肺部结节时患者的早期症状大多轻微,甚至没有相应的临床表现,仅在体检时发现。在这种情况下,如果发现肺部结节,应进行规范的评估,如进行肺部高分辨CT检查,根据结节的形态及大小,决定随访或治疗方案。当结节表现为双肺分布毛刺、分叶,及其他恶性肿瘤的征象时,应给予积极的干预查,从而及时治疗,避免病情延误"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/31收听(71202)
"肺结节是一种病因尚不明确的肺部肉芽肿性疾病,比较多见于20-40岁之间的女性,男性也有。肺结节的症状,主要是起病缓急和累及器官的多少有所不同。胸内结节病早期,可以没有明显的症状,有时会出现有咳嗽,咳少量的痰液,偶然会出现少量的咯血,可伴随有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻。病变广泛的时候,可以出现胸闷、气急甚至发绀。可以合并有感染、肺气肿、支气管扩张、肺心病,可以加重相应的症状。可以累及多种其他器官出现相应的症状,比如皮肤、关节、眼部、肝、胆、脾,以及肌肉的肉芽肿等等。"
2023/07/08收听(47420)
早期肺结节指第一次发现时间,即初发时间。如每年进行正常体检的人,既往没有发现肺部结节,而此次年... 孙靖婷│山西医科大学第一医院 2023/10/15播放(66972)
早期肺结节指第一次发现时间,即初发时间。如每年进行正常体检的人,既往没有发现肺部结节,而此次年...
孙靖婷│山西医科大学第一医院
2023/10/15播放(66972)
"早期肺结节可以去医院进行胸部CT检查,观察结节的直径大小,若结节的直径在5-10mm,患者身体没有明显症状,说明结节是良性,这时不需要紧张,只需要定期在3-6个月进行胸部CT复查,观察结节直径是否有增大。如果有增大,可以进行微创手术治疗。如果胸部CT报告显示结节直径大于10mm,要经过经皮肺穿刺确定结节的性质,通过明确病理诊断来进行下一步治疗方案的制定和调整。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/10/24收听(43302)
多发的肺结节是不是比单发的肺结节更容易恶变,这是一位网友昨天通过私信咨询我的问题,他也说出了他... 张纾难│中日友好医院 2024/04/07播放(39240)
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张纾难│中日友好医院
2024/04/07播放(39240)
湖北省中西医结合医院 温暖
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