如何预防腰间盘突出

孙铁铮
主任医师

北京大学人民医院

骨关节科

如何预防腰间盘突出

2020-02-28 18:44播放 :

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视频内容

腰间盘突出预防最关键，不要弯腰搬重物，如果必须弯腰搬重物，设法分担或者带着腰围，不要反复弯腰搬重物，避免诱发的因素。还可以通过活动增加腰部肌肉的力量，比如腰背肌训练、康复锻炼增加腰背肌力量，腰背肌力量足够的时候，可以帮助加强腰椎稳定性，可以延缓或者减少发生腰椎间盘突出的可能性。

腰椎间盘突出发生的原因大多数都是因为弯腰搬重物，实际上弯腰搬重物的时候，腰椎间盘承担的力量特别大，大到后方的纤维环没有办法控制椎管髓核的稳定性，突破纤维环的限制，突破到椎管里，一旦突破到椎管压迫神经根就会造成下肢放射疼痛。压迫马尾神经导致鞍区麻木，甚至大小便都受到影响，所以是非常严重的疾病。

133

腰间盘突出如何预防？

防重于治，这是我们流传了很多年的标准。预防腰椎间盘应该比治疗上更有意义，腰椎间盘突出为什么说近年来发病率也逐渐上升，也有几个方面，其中检测方面是比较重要的一方面。有些腰椎间盘突出我们已经很容易就被检测到了，这是一个方面。我认为最重要的方面就是说我们现在越来越多的腰椎间盘突出的患者年轻化，主要是一些因素比如说我们现在开车、电脑长期操作、姿势不当，会造成腰椎的压力增加，甚至营养的过剩、体重的增加等等都会就直接或间接的使得腰椎间盘的压力增加，而发生退变的加速，出现了腰椎间盘突出症。保养上当然也要从这几个方面来着手，首先应该改善我们的工作状态，避免了长时间的开车或者是长时间的电脑操作，保护好我们的腰椎，经常进行腰部的锻炼。腰部锻炼包括保健性的锻炼，包括燕飞、游泳等等这些方式，既能减轻腰椎的压力，同时又使我们的腰大肌、腰方肌的力量能够得到非常明显的锻炼，让它变得有力，有力的肌肉可以支撑椎体压力，能够有利的延缓腰椎间盘退变的时间。

语音时长01:16''

崔志强│清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(25990)

如何预防腰间盘突出

预防腰椎间盘突出首先要了解腰椎间盘突出的主要原因，腰间盘突出是由于长时间伏案工作、低头弯腰劳作、干家务、低头玩手机、开长途汽车，引起的腰部肌肉的劳损、腰椎间盘退变、椎间盘水分丢失、椎间盘弹性下降。导致髓核从破裂的纤维环突出进入椎管，压迫脊神经根，引起双下肢的神经根症状。预防腰椎间盘突出需要避免以上所述的所有不良生活习惯和工作习惯，做挺腰动作。即腰部伸展运动，有利于腰椎间盘的复位，同时也可以增加脊柱的稳定性，平时要多睡硬板床，不可以睡软床。

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/10收听(78832)

怎么预防腰间盘突出

"可以通过以下几个方面预防腰间盘突出：对于年轻人，特别是长期办公久坐的人或者长期开车的司机，要避免久坐，避免长期弯腰持物，可很好的预防腰间盘突出。如果是老年人，一定要进行腰背肌功能的锻炼，因为随着年龄的增长，腰背肌肉就会出现萎缩，如果肌肉萎缩，腰椎就会不稳定，容易导致腰间盘突出。可以经常做小燕飞的动作或者架桥的姿势，锻炼腰背肌的力量，从而预防腰间盘突出。年轻人可以进行适当的体育锻炼，比如打羽毛球、打篮球，在打羽毛球时打高远球就会做身体后伸的动作，可以有效的预防腰间盘突出。在打篮球投篮时也是身体进行后伸的动作，也可以有效预防腰间盘突出。"

语音时长01:34''

常克武│七台河市人民医院

2019/04/15收听(35761)

01:44

腰间盘突出如何预防

腰间盘突出的预防方法包括：

1.避免长时间固定姿势：对于长期从事坐位工作的人多活动...

崔志强│清华大学玉泉医院

2017/02/24播放(51124)

如何预防腰间盘突出

"想要预防腰椎间盘突出，首先就要根据腰椎间盘突出的具体病因来做预防，只要避免这些不良诱因，就可以预防腰椎间盘突出。导致腰椎间盘突出的最根本原因是腰椎间盘的退行性变，随着年龄增加导致的腰椎间盘退变，这一点没有办法预防，所以只能预防其他的因素。导致腰椎间盘突出的直接因素就是损伤，所以可以从损伤上入手，如何做到使腰椎间盘不受损伤，从而避免导致腰椎间盘突出。腰椎间盘突出之所以会产生损伤的原因，一般都是由于不正确的弯腰、负重，或者弯腰持物以及长时间的坐着，坐姿不是特别的正确。所以想要预防腰椎间盘突出，一定要避免不良姿势弯腰持重，也要避免久坐。平时可以加强腰部肌肉的功能锻炼，腰部肌肉质量改善之后会增加腰部的稳定性，从而降低腰椎间盘突出发生的几率。"

语音时长01:48''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/16收听(83449)

01:41

怎样预防腰间盘突出

预防腰间盘突出的方法有：

1、注意日常保健：久坐、久站、弯腰、负重等，都会加重腰间...

马文庭│天津医科大学第二医院

2018/05/28播放(56168)

预防腰间盘突出的运动

"预防腰椎间盘突出有以下运动：1、最主要的运动就是腰部的伸展运动，通过有规律的伸展腰部、挺腰，可以使得椎间盘的压力降低，可以使椎间盘有回纳的趋势，可以预防椎间盘的突出、椎间盘的退变。2、飞燕式，要找一张硬床俯卧位趴在床上，头和下肢有规律地往上抬，一天进行4-5次，每组10-20分钟，可以较好的增强颈部、胸部、腰部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性，从而防止腰椎间盘突出。3、可以进行游泳运动，特别是蛙泳，因为蛙泳需要有规律的换气，头部有规律向上抬，腰部也是有规律的进行伸展，因此对腰椎也是有好处的。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/30收听(15516)

02:03

腰间盘突出怎样预防

腰间盘突出趋于年轻化，因长期坐姿、运动量少引起，可通过参加运动、功能训练达到预防目的。对于经保...

宋雄英│北京丰台医院

2018/04/13播放(76469)

预防腰间盘突出有什么措施

"预防腰间盘突出应该养成良好的工作、生活方式，避免久坐、久站，避免长时间的弯腰劳作、弯腰搬重物，注意腰部的保暖，不要受凉，晚上睡觉的床软硬合适，睡姿要正确，另外要控制体重，避免体重太重，综合调理，预防腰间盘突出。如果腰间盘突出有了症状，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确腰间盘突出的严重程度，选择科学合理的缓解措施，避免症状加重。"

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/05收听(93600)

预防腰间盘突出的方法

"预防椎间腰椎间盘突出的方法，首先是在工作中和生活中不要经常弯腰，尤其不能弯腰的时候搬重物，容易造成椎间盘向后突出，然后就是平常加强腰背肌的功能锻炼，腰背肌的功能锻炼主要有五点法腰背肌锻炼，头是一点，双侧的肘关节是两个点，两个脚后跟是两个点，平卧的时候，两个肘后撑床，然后让臀部离开床面，加强腰部功能锻炼，每次锻炼的时候一次先做10个，每天争取逐渐地循序渐进，逐渐的加量，使腰背肌加强锻炼。腰背肌发达了，脊柱的稳定性好，这样可以预防椎间盘突出。"

语音时长01:14''

赵以瑜│日照市中医医院

2019/04/12收听(29545)

腰间盘突出预防方法

我们首先要了解腰椎间盘突出发生的机制，由于腰肌劳损引起腰椎的生理曲度改变，会引起腰椎间盘退变、纤维环破裂、腰椎间盘突出，从而压迫到神经。常常见于经常要弯腰劳作的人群，还有经常需要久坐的一些职业工作者，比如IT行业或者是出租车司机。要预防腰椎间盘突出，最重要的是避免以上的不良生活习惯或者是不良的职业习惯，就是要消除诱因。另外，可以经常进行腰部的伸展运动，增加腰肌的强度，增加脊柱的稳定性，也可以减少腰椎间盘的突出。

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/15收听(52133)

如何预防腰间盘突出症

"如何预防腰椎间盘突出？实际上正常的腰椎是五节，每节之间会有一个软的垫，称为腰椎间盘，这个垫在正常情况下它是起到很好的减轻脊柱在运动过程中震荡的作用，就像弹簧垫一样，但是由于随着年龄的增长、长时间的用腰不正确以及有先天的因素等，使得间盘发生脱水，出现退行性改变，一旦有了周围的结构薄弱区，就可能会导致椎间盘突出。在临床见过最年轻的腰椎间盘突出患者是12岁，一般这种病常见于20-40岁左右的青壮年病人，多数跟长时间的不正确用腰习惯有关系，比如长时间的伏案工作或者长时间的斜着靠在一个位置上玩手机、看东西等，这些都是不良的习惯，所以对于腰椎间盘突出的预防，最重要的就是要有一个好的用腰习惯，不要久坐、长时间的弯腰以及斜着躺卧等，这些都是导致腰椎间盘突出非常不良的生活习惯，需要进行纠正。"

语音时长01:59''

曹光磊│首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(83320)

预防腰间盘突出的动作

"预防腰椎间盘突出的动作，有以下几种：1、首先可以进行腰部的伸展运动，也就是挺腰的动作，通过腰部的伸展运动可以有利于椎间盘的回纳，减轻椎间盘的压力，减少椎间盘往后突出的趋势。2、可以进行游泳，特别是蛙泳，有助于脊柱肌肉的增强、脊柱的稳定性增强，可以保护好脊柱和腰椎间盘，防止腰椎间盘突出加重。3、还可以进行飞燕式动作，患者俯卧位趴在硬床上，肚子贴着床，头和下肢有规律往上抬，一天进行4-5组，每组进行10-20分钟，也可以锻炼全脊柱的稳定性，锻炼全脊柱肌肉的力量。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/17收听(61414)

什么是腰间盘突出腰间盘突出

腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。

语音时长01:26''

张维│中国中医科学院广安门医院

2020/06/02收听(98006)

腰间盘突出是怎么引起的？

"由于椎间盘纤维环的破坏及后纵韧带的损伤，突出的椎间盘是不会回纳的。采用针灸、针刀、按摩、牵引、理疗，中药内服、外敷等治疗，治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织恢复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。\r"

语音时长01:22''

陈剑│中日友好医院

2017/08/25收听(65536)

腰间盘突出注意什么

"腰椎间盘突出症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗。在日常生活中，要注意腰部的保暖，减少坐的时间，适当进行腰部锻炼。要改掉不良的生活习惯，不在床上看书、看电视、玩手机、玩电脑，要注意身体的防风保暖。腰椎间盘突出症患者应该到医院康复科或针灸科检查、治疗，手术治疗不作为第一选择。如果保守治疗一段时间以后效果不好，才考虑到骨科手术治疗。但是，不管是哪种治疗手段，恢复起来都是需要一段时间，不能过于着急。要配合主管医生的治疗，才能够比较好的改善临床症状，要有清醒的认识。这种疾病留下后遗症的可能性非常小，也不用过于担心。"

语音时长01:19''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/12/15收听(29115)

01:53

腰间盘突出是怎么引起的

腰椎间盘是连接两节腰椎之间的软垫，可连接骨质、维持腰椎的稳定性、吸收震荡、减少腰椎的受力，是人...

李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/21播放(53758)

腰间盘突出是在哪里

"腰椎间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂症，以腰部椎间盘突出发病最多，其次可以出现在颈椎和胸椎上。这是由于随着年龄的增长，自25岁以后，人体的椎间盘逐渐发生退行性改变，水分减少，弹性减弱，受到外力刺激时纤维环容易发生破裂，髓核突出，容易压迫神经根，刺激神经根引起腰背肌痉挛或者疼痛、活动受限、感觉障碍。髓核突出压迫神经根和周围组织产生的水肿、增生、肥厚、粘连，症状会逐渐加重，最多见于L4-5，其次发生于L5-S1，多累及坐骨神经，引起腰痛和坐骨神经痛。不同的节段刺激产生的感觉和反射也是不一样的，如果出现在L4-5椎间盘突出时，可以出现大腿后侧、小腿外侧及最足背部感觉减退。如果发生在L5-S1椎间盘时，可以出现大腿后侧到小腿后侧、外踝及足背外侧感觉减退。L3-4椎间盘突出时，膝反射会发生异常，L4-5椎间盘突出的时候，膝反射可以异常，这种异常可以为亢进，也可以为消失，亢进和消失对本病的诊断具有相同的临床意义。明确诊断或者明确椎间盘突出到底在哪里，可以结合CT或磁共振进行进一步的检查，磁共振可以直观显示椎间盘突出部位、数目及对神经根的侵压程度，可以作为首选的检查方式。"

语音时长02:17''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/18收听(95759)

腰间盘突出应该注意什么

"腰椎间盘突出以后，由于突出物对于椎管内硬膜囊或者神经根进行压迫和刺激，引起椎管内组织以及神经根周围组织水肿，造成腰部、臀部以及腿部的疼痛与麻木。患了腰椎间盘突出以后，应该注意休息，最好是平卧静养，睡硬板床。另外，对于腰椎间盘突出患者，尽量不要走路过多，尽量不要搬抬比较重的物体。腰椎间盘突出以后，最主要的是不要让腰部受凉，因为受凉也是使腰椎间盘突出复发的主要原因之一。腰椎间盘突出以后不要进行剧烈的体育锻炼，否则，也容易引起腰椎间盘突出的复发。"

语音时长01:18''

李华│辽宁省朝阳市中心医院

2019/02/12收听(35030)

01:29

如何避免腰间盘突出

腰间盘突出多由长期劳损或者突然外力，造成纤维环破裂、髓核突出，进一步压迫神经、神经根，或者局部...

赵亮│广州中医药大学深圳医院

2021/04/28播放(51421)

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