首都医科大学附属北京朝阳医院
皮肤性病科
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尖锐湿疣的治疗目前包括外用药物治疗和物理治疗。对于阴道内的尖锐湿疣,如果外用药物点在疣体的部位,随着阴道内侧壁的黏膜相互接触,药物有可能会存在其它的非疣体部位,会导致患者局部出现红、肿、溃疡,甚至出现继发细菌感染,因此对于阴道内的尖锐湿疣,不建议采用外用药物治疗,而建议采用物理治疗。物理治疗的方式,常见以下几种:
1、液氮冷冻:通过低温的方式,让疣体组织出现坏死,慢慢结痂脱落;
2、二氧化碳激光:此种治疗方式更加直接,通过高能量的二氧化碳激光,让疣体直接出现碳化和气化,使疣体直接消退;
3、电灼:通常适用于体积比较大的疣体,患者可以通过电灼的方式,让疣体直接性脱落;
4、光动力治疗:主要适用于治疗亚临床状态,或者潜伏感染的病灶,由于被HPV感染的细胞,可以特异性摄取光敏药物,光敏的药物再通过照光的方式,使药物吸收光的能量,产生光化学反应,破坏被HPV病毒感染的疣体以及局部的细胞,从而达到是尖锐湿疣痊愈的治疗作用。
患者具体采用哪种方式,还是建议到医院,由专业的皮肤科医生根据情况,制定治疗方案。
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女性阴道内尖锐湿疣,可以通过醋酸白试验进行辨别。女性阴道前1/3不光滑,有假性湿疣的存在,一般假性湿疣多与正常组织颜色一致,一般表现为苦瓜皮状外观、草莓状外观或者鸡冠状外观。辨别尖锐湿疣与假性湿疣,主要方法用醋酸白做试验,用5%的冰醋酸涂抹疣体局部,如果变白则为尖锐湿疣,如果不变白则为假性湿疣。一般尖锐湿疣与正常组织颜色不同,呈淡白或者淡红色。
乔国安│哈尔滨二四二医院
2023/06/11收听(95154)
"阴道内尖锐湿疣发病率很高,应该在30%左右。女性尖锐湿疣多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈、会阴,及肛门周围等。阴道内的尖锐湿疣多数由于有阴道炎、宫颈炎引起,分泌物会增多,刺激外阴引起局部潮湿,可以引起阴道内形成尖锐湿疣,皮损为单个或者多个散在的淡红色小丘疹,呈菜花状、乳头状,或者鸡冠状外观。合并有阴道炎时可以有渗液、浸渍,或者破溃,也可以有合并有出血或者感染。阴道尖锐湿疣应该先治疗阴道炎,再清除疣体。"
2023/12/15收听(42692)
"细菌性阴道病是一种临床上常见的妇科的阴道炎症,是因为阴道内的菌群失调所导致的一种混合性的感染。通常情况下仅仅会表现为阴道分泌物的增多,外阴瘙痒,但是阴道内的黏膜一般没有明显充血的炎症表现,不像其他的外阴阴道假丝酵母菌病等。通常在患者的阴道内还会看到有分泌物的附着,一般是灰白色的,均匀一致的,稀薄状的,容易从阴道壁上将分泌物所擦拭去,分泌物还会有鱼腥臭味儿,以上是细菌性阴道炎阴道内的情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/24收听(22030)
"阴道内避孕是指阴道内安环,阴道内安环是健康育龄女性,选择的比较常见的避孕方法,指将适合女性子宫形状及大小的节育环放入子宫底部,起到避孕的作用。宫内节育环有宫形、圆形、梯形等,在安环之前要排除是否有生殖道方面的炎症,排除后还在月经干净3-7天之后,才可放置宫内节育环。放置之后应该要休息2天,15天内要禁止性生活,避免剧烈运动,还要定期复查。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2023/01/20收听(95010)
"阴道内发白跟很多疾病有关,主要有以下几种:第一、考虑是出现慢性单纯性苔藓,这种疾病变得比较严重的时候,会出现外阴皮肤发白症状,同时还会出现瘙痒、疼痛等症状。第二、考虑是外阴硬化性苔藓引发,部分患者也可能会出现外阴烧灼、外阴萎缩等症状,同时会表现出来外阴皮肤弹性差等疾病反应。第三、也有可能是外阴白癜风或扁平苔藓等疾病引发,这类患者会出现外阴颜色变化,导致外阴颜色发白。第四、也有可能是其他疾病导致,不能完全排除全身性疾病,比如糖尿病并发外阴炎,外阴阴道假丝酵母菌病等各种问题,都可能会导致外阴皮肤过度角化从而呈现白色,需要根据具体的病因来进行对症治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/09/06收听(78392)
"阴道内痒首先要怀疑是不是得了阴道炎,女性阴道本身是有菌的环境,有多种的阴道常驻菌和阴道内乳酸杆菌,就是正常阴道菌和平共处的环境,它是相互制约的。如果阴道的微环境发生改变就容易导致阴道炎,比如长期口服抗生素之后,把阴道内的其他细菌杀死了,可能霉菌就会旺盛起来就会得霉菌性阴道炎。此外,阴道里也可能会感染一些支原体、衣原体、淋菌类的细菌或病毒,都有可能会造成阴道痒。如果出现了阴道痒的情况需要到医院就诊,医生会检查阴道分泌物、做化验看看是什么炎症,同时给予相应的治疗。"
周丹│北京医院
2023/10/17收听(81500)
"尖锐湿疣的治疗方法挺多,但是,首先是要去除疣体。根据疣体的多少,可以选择不同的去掉疣体的方法,可以有微波、冷冻、二氧化碳激光,甚至现在走在前沿的叫光动力疗法,都可以。然后就是进行系统性的治疗,预防复发需要用一些提高免疫力的药物,口服的、注射的都有。所以,要根据情况,医生诊断来具体的做出一个正确的治疗方案。"
张鹤│成都市第六人民医院
2023/11/17收听(71390)
尖锐湿疣目前没有特效药,梅毒我说青霉素是特效,它确实是就是一个特效药,这个没有耐药的,但尖锐湿疣需要一个长期的治疗。这个感染过程也是,它首先它是一个慢性疾病,但是首先大家要明确一点,咱一定是大部分病人是可以好的,而且可以清除的病毒,所以这个是我们首先要那个什么的。那么尖锐湿疣的治疗一般来说,我们第一步肯定是要先把疣体清除掉,这个疣体清除掉,各个医院可能治疗的这个方式不太一样,总体来说有这么几种方式,冷冻、激光、微波,这些方式它都可以采用。那么第二步我们把疣体去除掉了,下一步我们就进入另一个问题,就是说怎么样我让它不复发,我把疣体去掉了,是不是这个东西它就不复发了呢?不是这样,我们说尖锐湿疣它的这个复发率要差不多有一半,甚至还要多,这个复发不复发取决因素非常多,有病毒的因素,比如说有一些病毒容易复发,还有一些就是说和机体的免疫状态也有关系,有的人比如说长期熬夜、吸烟,这一类的病人他也容易复发。第二步预防复发用一些外用药,或者可以使用一些光动力,也可以有效的防复发。第三步清除病毒局部用药可能会更重要。另外是你的生活习惯也非常重要,所以就是尖锐湿疣一般来说,我们说的治疗就是指的这三步,第一步要清除掉疣体,第二步我们就要有效的防复发。第三步我们才谈到怎么样我把这个病毒清除掉,在女性我们完全可以监测,是单纯达到临床治愈了。那么在男性,我们目前只能说是告诉你是不是达到一个临床治愈了,也就是说临床不复发6个月,那么就叫做临床治愈。至于有没有病毒,这个检测不太提倡,仅供大家参考。
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/19收听(99022)
"尖锐湿疣治疗原则是尽可能去除可见的疣体,并减少复发。无论用何种方法治疗,复发总是难免的,仅是复发率的高低而已,再次治疗还是有效。该选择何种疗法,应该就患者的个体而言,也取决于疣体的分布部位、大小、数目、形态以及治疗费用,患者的选择方便性、副作用及医生的经验。大多数患者治疗需一个疗程,而不是一次性治疗。目前治疗方法,有局部药物治疗,比如用5%的足叶草毒素酊,或50%的三氯醋酸溶液等等;局部物理治疗,比如激光、冷冻、电灼以及手术切除;也可用免疫疗法,配合干扰素,白细胞介素-2;也可以配合中医辨证论治,配合中药治疗。"
鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院
2023/04/02收听(22158)
尖锐湿疣不同于梅毒,目前尚无特效治疗药物,需进行长期治疗,治疗首先通过冷冻、激光、微波等方式将... 高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/04播放(77010)
尖锐湿疣不同于梅毒,目前尚无特效治疗药物,需进行长期治疗,治疗首先通过冷冻、激光、微波等方式将...
2023/06/04播放(77010)
"尖锐湿疣的治疗方法一般先用去除疣体,去除疣体可以使用激光烧灼、微波烧灼、电离子烧灼、冷冻去除,也可以使用外用药物,特别是在某一些特殊的部位,比如说在肛管里面不好烧灼的位置也可以使用外用药物或者光动力,涂完一层光敏剂之后用光照射,让疣体去除。这个去除疣体了之后并不代表这个病就好了,去除疣体以后还得继续观察有没有复发,如果复发又得把疣体去除。所以往往尖锐湿疣要采用综合疗法,去除疣体以后给他使用一些降低复发率的药物。"
陈静宇│成都市第二人民医院
2023/06/27收听(27342)
"尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒所致的生殖器或者肛周部位的增生性疾病,是一种性传播疾病。治疗原则是尽可能的去除可见的疣体并减少其复发。常用的治疗办法有局部的药物治疗,第二是局部的物理疗法,再就是其他的一些治疗办法。局部的药物治疗包括像足叶草酯酊或者是三氯醋酸溶液或者是5%的咪喹莫特霜等。局部的物理疗法像激光、冷冻、电灼或者手术切除,需要根据具体的情况选择适合的治疗办法。其他的治疗办法第一个是光动力疗法,这个不仅对肉眼可见的疣体有破坏作用而且还可以清除亚临床损害和潜伏的感染组织。其他的像免疫疗法都是一种辅助上的疗法,像干扰素、白细胞介素等。"
李心宽│德州市陵城区人民医院
2023/12/22收听(16116)
尖锐湿疣患者的治疗主要依据疣体数目的多少、大小、分布的范围,来选择激光治疗、冷冻治疗或光动力治... 杨敏有│武汉市第一医院 2023/06/17播放(90178)
尖锐湿疣患者的治疗主要依据疣体数目的多少、大小、分布的范围,来选择激光治疗、冷冻治疗或光动力治...
杨敏有│武汉市第一医院
2023/06/17播放(90178)
由于目前没有一种特效的一次性治疗药物尖锐湿疣。所以采取综合治疗较好,具体如下:1、治... 贾四友│天津市第五中心医院 2023/02/05播放(86770)
由于目前没有一种特效的一次性治疗药物尖锐湿疣。所以采取综合治疗较好,具体如下:1、治...
贾四友│天津市第五中心医院
2023/02/05播放(86770)
尖锐湿疣属于国家8种法定性病之一,是一个病毒感染,尖锐湿疣是HPV病毒的11、16、18等亚型... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/01/24播放(52378)
尖锐湿疣属于国家8种法定性病之一,是一个病毒感染,尖锐湿疣是HPV病毒的11、16、18等亚型...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/01/24播放(52378)
"尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。主要发生于男女生殖器的部位及肛周。可以采用以下方法进行治疗:一、二氧化碳激光治疗,为首选治疗方法。可以用二氧化碳激光把疣体全部烧除。二、外用药物治疗。可以外用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特软(乳)膏、尤脱欣软膏等。三、光动力治疗。四、手术治疗。对于巨大型尖锐湿疣,可以采用手术的方法进行治疗。五、内用药物治疗。因本病治疗后容易复发,可以使用抗病毒和提高免疫力的药物,比如转移因子胶囊、干扰素、胸腺肽、白介素-2等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/06收听(28478)
尖锐湿疣的治疗方法大致有以下几种:1、物理治疗激光或冷冻。一般可选用电离子、微波进行疣体的去除,冷冻也可以去除疣体。2、药物治疗。可以选用鬼臼毒素、咪喹莫特软膏以及尤斯洛,可以调节局部的免疫力,杀灭感染尖锐湿疣的HPV病毒,从而达到治疗尖锐湿疣的目的。3、光动力治疗。光动力治疗是一种比较新的治疗方法,可以减少复发。一般一周一次,连续三周算一个疗程,有防止尖锐湿疣复发的作用。4、手术切除。对于巨大的尖锐湿疣,要进行手术治疗,完整切除皮损,再配合其他的治疗方法进行综合治疗。5、免疫调节治疗。可以口服免疫调节剂,增强免疫力,从而也达到辅助治疗尖锐湿疣的目的。
孔庆涛│东部战区总医院
2023/10/27收听(33040)
"在尖锐湿疣的治疗方面,一般我们临床上采取综合治疗。因为尖锐湿疣主要好发于会阴部比较潮湿的地方、肛门前面;男性还有可能好发于包皮、龟头、阴茎这些地方。所以,第一个,在治疗方面要去除诱因,比如有包皮过长,建议可以做手术切除;有阴道炎建议可以积极的消炎治疗,还有包皮龟头炎也要消炎;淋病要注意治疗淋病。同时保持下体的清洁卫生,建议每天用温水清洗一次。第二个,要提高机体的免疫力。第三个,可以采取局部治疗,对于突出来的菜花状或者柱状物,可以采取冷冻疗法、激光疗法、电灼疗法,还有一个就是氨基酮戊酸光动力学疗法,也可以直接采取手术治疗,把它切掉,把长出来的新生物都切掉,再配合一些内部的抗尖锐湿疣的治疗,这样可以很大程度上减少复发。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2023/03/21收听(76694)
"尖锐湿疣的治疗方法实际是很多的,一般需要依据尖锐湿疣当时的表现状态。如果是单个体的或者是局限性,面积不是太大的尖锐湿疣,可以使用冷冻或者激光的治疗办法,也可以适当的使用一些免疫增强剂注射或者是口服,比如注射干扰素或者口服转移因子等等。当然,对于一些顽固性的尖锐湿疣或者复发性的尖锐湿疣,可以使用光动力进行治疗,也可以适当的注射卡介菌多糖注射液,这种药物具有一定的免疫调节的功能。除此之外,也可以适当的配合一些中药外洗,中药可以适当使用复方苦参洗剂,或者使用土茯苓浓煎以后再外洗,这样也具有一定的去疣作用。"
许光仓│镇江市中医院
2023/06/29收听(16668)
尖锐湿疣由于感染乳头瘤病毒造成,病毒简称为HPV。感染病毒患者,往往出现生殖器部位或者性接触部位出现异常的增生物,典型增生物是菜花状,或者鸡冠状增生物。感染病毒后,对生理、生活造成极大影响。治疗可以分成不同的阶段,初期用冷冻方法,将可见疣体冷冻掉。现阶段用激光方法,将可见疣体去除,或者用电凝方法去除增生物。大尖锐湿疣也可以借助手术方法切除掉。在临床中外用药物涂抹,有西药也有中药制剂,西药如咪喹莫特,可以抑制病毒的复制,抑制尖锐湿疣的异常增生。外用药涂抹建议患者一定要到正规的医院找正规专家医生,进行外用药涂抹治疗或者指导。除了中西医药物的外用涂抹后,还有光动力治疗,也是近几年发展比较有效治疗方法,通过光敏剂,涂抹感染病毒组织,黏膜部位。然后在三四个小时敷药后进行激光照射,使感染病毒的组织得到抑制或者破坏,从而达到治疗尖锐湿疣的目的。
杨高云│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/19收听(32650)
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