什么是自身敏感性皮炎

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自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤病灶组织，所产生的某些物质发生过敏反应，而引起的急性皮肤炎症。发病前患者皮肤某部位常常有湿疹样病变，较多见于前臂状湿疹。由于过度搔抓、外用药刺激，或者并发感染，可以使湿疹恶化，出现红肿、糜烂、流水。若处理不当造成创面不清洁，会使组织分解物、细菌产物等形成一种特殊自身抗原被机体吸收，从而产生的过敏反应。

过敏不仅可以使附近乃至全身皆发生急性反应，而且从原发皮疹到全身泛发一般需要经历7-10天左右，具体机制还不清楚，可能与活化循环中的记忆T细胞有关。

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"多数患者由于处理不当或者是继发感染后，原有的局限性湿疹样病变加重，随后在病变附近或者是远隔部位皮肤，以四肢为主，下肢为甚。其次是躯干及颜面，发生多数散在或者是群集的小丘疹、丘疱疹、水疱及脓包等，一到两周之内就可以泛发全身。皮损可相互融合，多呈对称分布，瘙痒剧烈，有时可有灼热感，患者可伴发浅表淋巴结肿大，重者有全身不适及发热。原发病灶好转后，继发性皮损经数周也可逐渐消退。若再有类似刺激，仍发生同样的反应。首先要注意正确处理原发病灶，可外用生理盐水或者是3%的硼酸溶液湿敷，以避免局部刺激。原发病灶发生明显感染，应做细菌培养，并根据药敏结果，选用有效的抗生素，瘙痒明显者可内服抗组胺药物，病情严重者时可考虑使用糖皮质激素。"

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"自身敏感性皮炎是因为患者对所患皮肤病变产生的某些物质吸收后，而引起的过敏性皮肤炎症性反应。患者在发病前往往有局部的湿疹病变，以接触性皮炎、淤积性皮炎、湿疹、异位性皮炎多见。由于过度搔抓，局部外用药物刺激，受到机械性、物理性或化学性刺激，并发细菌感染等，致使原有湿疹恶化，使局部自身组织蛋白与药物或细菌等结合形成抗原物质，被机体吸收而引起的过敏反应。皮肤表现为原有的皮肤病变经各种刺激后发生恶化，出现红肿、糜烂，渗出明显，经过1-2周后出现继发性的皮疹。继发性的皮肤损害多为成群的粟粒大的红色丘疹及小水疱，迅速融合成片，表面有糜烂、渗液，损害常对称分布，并可泛发全身。本病瘙痒剧烈，可以伴有烧灼感，患者可有浅表淋巴结肿大及全身不适。治疗原则应该根据不同的皮肤损害，选择不同的外用药，配合口服抗组胺药或免疫抑制剂治疗。"

语音时长01:56''

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"自身敏感性皮炎又叫自身敏感性湿疹，是一种特殊的泛发性的湿疹。这种湿疹是由患者自身对内部或者皮肤组织产生的某些过敏物质引起，发病之前都会在身体某一部位有湿疹、皮炎，面积可大可小。由于过度搔抓、外用药物的刺激或者并发了感染，使湿疹皮炎恶化，出现红肿、糜烂、渗出，加之处理不当，使创面不清洁，皮肤组织的分解物和细菌的产物形成了一种特殊的抗原，可以理解为新生的刺激物。这种刺激物如果被吸收后又产生了致敏的作用，可以在原来皮疹附近，甚至全身出现湿疹样的表现。这种表现很短期就会出现，有红色的小包、红色的小丘疹或者小水疱，可以是群集，也可以相互融合，一般泛发，非常瘙痒，这种表现叫做自身敏感性皮炎。"

语音时长01:36''

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"自身敏感性皮炎主要是某种皮肤病变基础上由于处理不当或理化因素刺激，使患者对自身组织产生的某种物质敏感性升高，产生更广泛的皮肤炎症反应。多数患者处理不当或继发感染后原有局限性湿疹样病变加重，在周围或远处出现丘疱疹，逐渐泛发，瘙痒剧烈，甚至伴有淋巴结肿大、发热等。该种情况主要是正确处理原发灶，比如用3%的硼酸溶液湿敷，有感染可做细菌培养，选择敏感的抗菌素。对于全身的治疗需要同时口服抗组胺类药物，比如盐酸依匹斯汀或者盐酸氮卓斯汀胶囊。在选择口服药物的同时，外用激素类药膏，可以使用糠酸莫米松乳膏或者复方丙酸氯倍他索乳膏。"

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