先天性心脏不足主要指先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等，主要是对心脏功能产生影响，患者可出现肺部淤血，特别容易造成肺部感染。另外，如果存在从右心到左心的分流，造成静脉血进入到动脉系统，患者可出现缺氧、紫绀、发绀等表现，劳动或者活动的耐力较差，活动时可出现明显的缺氧。

部分先天性心脏病患者没有特别的症状，直到成年之后，血流动力学对心脏结构造成更多的影响时，才出现相应症状，主要是心力衰竭的表现，如活动耐力下降、胸闷、气短、咳嗽，甚至出现咯血、水肿、缺氧、紫绀等。随着心脏结构和功能的变化，患者还可出现各种类型的心律失常，出现心慌、心律不齐，甚至心率太快、太慢，引起头晕、黑蒙、晕厥、意识障碍等。先天供血不足的几率较低，患者可能出现冠状动脉开口异常、先天发育异常，包括冠状动脉肌桥等，患者常在青少年时期没有太特异的临床表现。直到成年之后，患者可能会在发生心肌缺血或者是心律失常引起的心源性猝死时，才发觉存在冠状动脉异常。