心电图检查和心脏彩超为完全不同的检查，检查原理、检查方式和检查目的都不同，常见区别主要分为以下几点：

1、检查原理：心电图检查为通过心脏电活动，在心电图上的反应有无特殊变化，判断是否存在心脏疾病。心脏彩超是利用超声多普勒在心脏不同部位的声波反射，对心脏结构和功能进行评估；

2、检查方式：心电图检查的检查方式为在四肢各放置一个电极，在胸前放置六个电极，可检测到心脏电活动的波形，通过波形变化判断是否存在心脏疾病。心脏彩超为超声检查；

3、检查目的：心电图可对较多心律失常做出诊断性评估，对于心脏结构和功能的异常、心肌缺血的情况也可有较好的提示作用。心电图对心律失常的诊断价值更高，但对心脏结构功能和异常及心肌缺血，仅可有提示性作用。心脏彩超可判断左心房、左心室、右心房、右心室等室腔的大小、左室壁的厚度及瓣膜的结构和功能是否正常，左心室的射血分数为反映左心室收缩功能的指标是否正常，主要对心脏结构和功能异常可做出诊断性评估。