安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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前中纵隔结节主要是在CT检查时，发现前中纵隔出现结节状的改变，最常见的原因如下：
1、淋巴结的肿大：主要是由于胸腔感染、肺部炎症、结核感染以及恶性肿瘤等相关因素，可以造成纵隔淋巴结肿大，表现为前中纵隔结节的形成，通过CT检查可以诊断，及时根据病因来进行相应处理，可以减少结节的形成；
2、纵膈肿瘤：主要包括胸腺瘤、畸胎瘤等，可以在前中纵隔形成结节，通过CT检查可以诊断。
所以根据前中纵隔结节的大小以及相关症状来进行手术等相关治疗，才能缓解前中纵隔结节的发展。所以前中纵隔结节需要根据病因来进行相应处理，部分可以随访观察，动态观察前中纵隔结节的增长情况，必要时进行手术治疗来达到根治，减少前中纵隔结节的发展。
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引起前纵隔结节的原因，临床上常有以下几种情况。一、肺部感染，多见于长期吸烟的患者，由于肺部形成的慢性炎症，会造成前纵隔结节。此时患者可通过定期复查胸部的增强CT，评估前纵隔结节的大小变化情况。若结节变化不大，可以密切的观察。若在近期复查的过程中，前纵隔结节体积增大，可考虑行穿刺活检明确病变性质。二、伴有支气管扩张的患者，会因为大量痰液淤积，形成前纵隔结节。患者可通过纤支镜抽吸出支气管内的痰液，加强抗感染治疗，消除前纵隔结节。三、肺恶性肿瘤的患者，可因为肿瘤细胞侵犯，诱发前纵隔结节。患者需要尽快的原发肿瘤切除，纵隔结节清扫。同时术后结合化疗、放疗杀灭体内癌细胞，清除前纵隔结节。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/22收听(85438)
心脏位于前下纵隔，大概有1/3的部分突向左侧。纵隔分为上、中、下，以及前、中、后，心脏位于偏下... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(67764)
心脏位于前下纵隔，大概有1/3的部分突向左侧。纵隔分为上、中、下，以及前、中、后，心脏位于偏下...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(67764)
前上纵隔结节患者治疗方式通常与结节性质有关，常见治疗方法如下：1、微创手术： 林之枫│上海市第一人民医院 2023/07/04播放(68138)
前上纵隔结节患者治疗方式通常与结节性质有关，常见治疗方法如下：
1、微创手术： 林之枫│上海市第一人民医院 2023/07/04播放(68138)
林之枫│上海市第一人民医院
2023/07/04播放(68138)
"前上纵隔结节需要以手术治疗为主，纵隔是身体胸骨正中后面的纤维组织分隔，中间包含了很多重要的人体器官，包括心血管、支气管、食管、主动脉弓，上、下腔静脉等。临床上又把纵隔分为九个区，前上纵隔是其中一个系统的分区。前上纵隔的结节主要来自胸腺、胸内甲状腺囊肿的硬块，也有部分是发育性的神经鞘膜瘤、囊肿和淋巴结结肿大等情况，炎症占很少一部分。所以前上纵隔空间特别狭小，生长发育到一定水平后就会产生压迫，导致重要器官受压产生憋闷及影响心血管活动的疾病。所以这时不管它是良性、恶性，只要产生压迫症状，影响正常的生活状态就应该采取积极的手术治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/10收听(29992)
前上纵隔结节是通过CT、磁共振、PET-CT等检查，发现前上纵隔有结节状影存在，常见的原因主要... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(43498)
前上纵隔结节是通过CT、磁共振、PET-CT等检查，发现前上纵隔有结节状影存在，常见的原因主要...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(43498)
前纵隔结节要根据结节的大小以及可能的性质，来判断是否严重，具体如下：1、不严重：... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(44292)
前纵隔结节要根据结节的大小以及可能的性质，来判断是否严重，具体如下：
1、不严重：...
2023/12/12播放(44292)
前纵隔结节是在胸片或CT上发现前纵隔有≤3cm的结节，纵隔解剖分为上、下、前、后部位，前纵隔肿... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/29播放(90716)
前纵隔结节是在胸片或CT上发现前纵隔有≤3cm的结节，纵隔解剖分为上、下、前、后部位，前纵隔肿...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/29播放(90716)
前上纵隔结节，通常是指在胸片或胸部CT上，发现前上纵隔有3cm、3cm以下的一个占位病灶。纵隔... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(26551)
前上纵隔结节，通常是指在胸片或胸部CT上，发现前上纵隔有3cm、3cm以下的一个占位病灶。纵隔...
2023/05/16播放(26551)
"前纵隔结节1.3cm，考虑是胸腺瘤，应该进行胸腔镜下手术治疗。对于大于1cm胸腺瘤，主张进行手术治疗，因为大于1cm的胸腺瘤，可能发生浸润性转移，是一种恶性胸腺瘤。对于小于1cm的胸腺瘤，可以采用严密观察的方法来进行观察治疗。研究发现，对于大于1cm的胸腺瘤，由于细胞成分的不同，很可能是恶性胸腺瘤，在超过1cm的时候已经发生浸润，浸润周围的组织器官，甚至发生远处转移，因此主张对于大于1cm的胸腺瘤进行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2023/11/19收听(82354)
如果发现前纵隔有结节影，胸部CT提示前纵隔里边确实有占位或结节，可能有以下几种情况：<...
如果发现前纵隔有结节影，胸部CT提示前纵隔里边确实有占位或结节，可能有以下几种情况：
朱辉│河北医科大学第四医院
2023/11/11播放(50154)
纵隔结节在临床上是病理性的反应，像患者出现炎症刺激、结核刺激，以及恶性肿瘤导致，会引起纵膈出现结节，大部分为良性，如果是恶性结节，增长速度非常快。在临床上需要及时进行活检，进行相关的对症治疗，特别针对癌细胞可以通过放疗、化疗、手术治疗、生物治疗、介入治疗，对于恶性纵隔结节进行治疗。纵隔结节的诱因很多，通过日常的生活作息进行调整，使结节减少增多，可以选择合理的生活方式，以及按时作息、规律饮食，减少油脂等食物的摄入等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/19收听(59132)
"一般前纵隔内最常见的占位包括胸腺肿瘤（又包括胸腺瘤和胸腺癌）、各种恶性淋巴瘤、生殖细胞瘤、囊肿、间质肿瘤、内分泌肿瘤、甲状腺肿瘤，但也可能是正常的结构，比如正常的胸腺、无名静脉、上腔静脉、大血管、淋巴结和淋巴管、异位的甲状腺、脂肪组织。至于纵隔内发现结节的性质，要看CT或磁共振上的表现以及它和周围结构的关系、里面有没有钙化、囊性变或实变等综合考虑。"
巩合义│济南市中心医院
2023/07/29收听(65104)
前纵隔结节13mm不一定严重，病情严重程度主要与结节性质、位置以及治疗后效果相关。前纵隔结节主... 陈京宇│中日友好医院 2023/11/23播放(90864)
前纵隔结节13mm不一定严重，病情严重程度主要与结节性质、位置以及治疗后效果相关。前纵隔结节主...
陈京宇│中日友好医院
2023/11/23播放(90864)
"前纵隔有结节的人并不太多，临床上约占4%的比例。前纵隔是指心脏大血管的前方、胸骨后方、胸廓出口下方、膈肌上方，以及左右两侧胸膜之间的间隙。年轻时前纵隔有未退化的胸腺，成年后胸腺逐渐退化，通常在前纵隔仅含有脂肪组织，没有其他的组织结构。前纵隔的结节可能是异常的疾病，比如未退化的胸腺、胸腺的肿瘤、异位的甲状腺，或者甲状腺腺瘤，还有可能是畸胎瘤等，部分结节还考虑增大的淋巴结。不同种类疾病，需要根据结节所处的位置和影像学表现，判断是否需要处理。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/07/25收听(57688)
前纵隔结节不一定是肿瘤，也可能是炎症导致的淋巴结肿大或增生的胸腺等良性组织。从解剖学上讲，前纵隔位于人体两肺之间的上部，包括胸腺、食管、部分气管以及肺门淋巴结、大血管等正常组织结构。CT检查发现的前纵隔结节，可能是胸腺癌、纵隔恶性淋巴瘤、纵隔型肺癌或者食管癌等恶性肿瘤，也可能是恶性肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大，还可能是脂肪瘤、囊肿等良性肿瘤。但肺结核引起的肿大淋巴结也会表现为前纵隔的结节。另外，青少年尚未完全退化、萎缩的胸腺如果出现增生，有时也会表现为前纵隔的结节。因此如果CT检查发现前纵隔结节，应该先根据影像学特点初步判断性质，必要时再做其他检查进一步明确诊断。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/12/06收听(38588)
纵隔分成前纵隔、中纵膈、后纵隔，前纵隔结节原因很多，比如甲状腺、淋巴结、胸腺组织，都会表现为前... 林之枫│上海市第一人民医院 2023/11/07播放(31850)
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2023/11/07播放(31850)
前纵隔在人体的胸骨体和心前缘，对于正常成年人主要是萎缩的胸腺组织和脂肪组织，绝大多数情况下没有... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/30播放(84216)
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徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/30播放(84216)
前纵隔结节不一定是肿瘤。需要先通过影像学检查，还要考虑细胞学，也就是组织病理学，通过组织穿刺明... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/07播放(63220)
前纵隔结节不一定是肿瘤。需要先通过影像学检查，还要考虑细胞学，也就是组织病理学，通过组织穿刺明...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/07播放(63220)
前纵隔结节并不是一种疾病，而是一种影像学诊断，多数患者无明显临床症状，是在体检胸部CT时偶然发... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/12/15播放(92418)
前纵隔结节并不是一种疾病，而是一种影像学诊断，多数患者无明显临床症状，是在体检胸部CT时偶然发...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/12/15播放(92418)
前纵隔结节，主要是指前纵隔部位里面有异常组织物。纵隔是人体胸腔内的区域其内含有多个组织器官，比如心脏主动脉弓、血管、神经等，纵隔分为前中后三个部分。前纵隔结节比较多见的是囊肿、淋巴结炎、胸腺瘤、胸内甲状腺肿和神经瘤、脂肪瘤等，需要根据全身的综合情况进行判断。如果平时没有不适症状，仅是体检发现的前纵隔结节且体重正常，就可以随访观察定期复查。若近期伴有发热、咳嗽、胸痛、体重下降，尤其是短期内的体重下降，就需要考虑和肿瘤有关。建议到医院的胸外科做前纵隔结节穿刺做细胞学检查，确诊病变后针对性进行治疗。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/01/29收听(38328)
湖北省中西医结合医院 温暖
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