肺癌头痛是怎么回事

2023-01-18 08:00播放 :

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肺癌实际上在临床上引起的最大并发症就是脑转移。尤其是对腺癌患者、对小细胞肺癌患者，比如有个病人3个月前做的脑核磁是正常的，当时发现肺上一个孤立性的占位，手术做完以后是鳞癌，但是3个月以后再来复查，肺上很好，但是脑袋上出现转移灶，在临床是非常多的。一旦出现头疼，一定要想到是不是引起脑转移了。脑转移做头颅的核磁平扫加增强，还必须做平扫加增强，而头颅的CT是看不清楚的，头颅的核磁平扫对一些大的病灶可以看到，细小的，尤其是在脑膜上的病灶是看不清楚的，平扫加增强一定能看得清清楚楚，排除是不是这种转移。还有就是肺癌引起的咳嗽症状可能是牵拉性的，也会出现头疼。所以在临床上也需要完善相关检查，针对原发病进行相应治疗。

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肺癌出现头痛是第几期

"肺癌出现头痛，先要排除是不是合并了肺癌转移的情况，如果是转移的情况，就是Ⅳ期肺癌，也就是晚期的肺癌。如何确诊是不是肺癌合并脑的转移或者是脑膜转移的情况，主要是做头部CT、磁共振检查，如果发现多发的占位性病变，瘤周的水肿明显，就可以确诊是肺癌合并脑转移的情况，这个时候就是晚期的肺癌，也就是所谓的第Ⅳ期肺癌。肺癌出现头痛还可能与血管痉挛性头痛有一定的关系，不一定一出现头痛就是肺癌转移的情况。肺癌转移确实要在CT或者磁共振检查发现占位性病变，结合肺癌的病史才能诊断。"

语音时长01:10''

任斗│湖南省脑科医院

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肺癌患者头痛怎么治疗

"肺癌患者头痛的治疗，主要是看肺癌引起头痛的原因是什么。如果是脑转移瘤引起的头痛，要针对脑转移瘤做放疗、化疗或者手术切除治疗。如果是单发的脑转移可以行手术切除，如果是多发的脑转移，则需要在全脑放疗的基础上配合全身药物治疗，如化疗或者靶向治疗等。另外，还可以是发热导致的头痛，肺癌可以导致发热。针对发热引起头痛，主要是使用解热、镇痛药物，如使用芬必得、布洛芬对症处理。如果合并静脉血栓栓塞导致头痛，这时需要做抗凝处理。"

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

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肺癌会引起头痛吗

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秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/12播放(65042)

肺癌会引起头痛吗

"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌有的患者会出现头痛的临床表现，当肺癌患者出现头痛的临床表现时要考虑有以下几方面原因：1、肺癌脑转移，癌组织引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐及视神经乳头水肿。2、肿瘤的治疗所导致，肺癌化疗后有的化疗药物可以引起头痛的不良反应，肺癌脑转移后对于脑转移灶进行放射治疗，放疗后由于脑水肿及颅内压增高也会表现为头痛。3、脑缺氧所致，肺癌患者多有胸闷、憋气、呼吸困难，由于脑慢性缺氧也会表现为头痛。"

语音时长01:12''

闫春│青岛市市立医院

2023/04/11收听(43020)

肺癌头痛是转移了吗

"肺癌如果患者出现长期的头痛，而且头痛比较剧烈，这样我们要警惕脑转移的可能性。肺癌出现脑转移的头痛有这么几个特点：首先，患者头部胀痛特别明显，不能缓解，用一般的止疼药效果不是特别的好。其次，如果患者出现头痛，伴有明显的恶心、呕吐以及肢体的运动障碍，比如手脚没有力气、走路没有力气，可以出现眼睛看东西模糊、出现复视等等，我们都要警惕是不是出现了肺癌的脑转移。因为肺癌患者出现脑转移是经常见的晚期肺癌的表现，这个时候你可以到医院去做颅脑CT，一看便知有没有肺癌脑部的转移。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:24''

叶德敬│聊城市第二人民医院

2023/06/15收听(60644)

肺癌晚期会头痛吗

"肺癌晚期，如果合并有脑转移可以出现头痛，头痛会比较剧烈，伴有恶心、呕吐，甚至有癫痫发作。少数的病人，如果转移灶发生在视神经或者视交叉的通路，可以出现视野缺损、颞侧偏盲等。发生在小脑部位的肿瘤，除了有头痛症状以外，主要以头晕为主，伴有行走、平衡障碍，走路不稳等。所以肺癌晚期可以出现头痛，最常见的是脑转移后出现头痛。其他少见的情况，如果合并发热也可以导致头痛，血压升高、血脂升高等也可以导致头痛。具体要做磁共振检查来进一步明确，必要时还可以做腰穿。"

语音时长01:18''

任斗│湖南省脑科医院

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林钢│北京大学第一医院

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头痛躺着也头痛怎么回事

"患者头痛，躺着也头痛的原因有很多，头痛的病因非常繁杂。比如原发性头痛、偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛。患者无论是躺着，还是坐着，头痛的程度不会有变化。颅内感染性疾病、颅内占位性疾病、脑血管疾病或者全身疾病，比如急性上呼吸道感染、中毒等原因导致的头痛，与患者的位置都没有关系，所以要针对引起患者头痛的病因进行对症治疗。如果考虑是原发性头痛就对症口服止痛药，如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等药物来缓解。如果考虑是脑部肿瘤占位引起的头痛，要通过手术方式切除肿瘤，改善患者头痛的症状。如果是因为上呼吸道感染等疾病引起的头痛，要针对患者感冒的症状进行对症处理。如果有发热可以给予解热镇痛药物来缓解头痛，比如给患者口服对乙酰氨基酚。"

语音时长01:37''

杨立平│大庆市中医医院

2023/05/05收听(57168)

肺癌转移头部头痛怎么办

肺癌转移到头部后会引起明显的头痛，甚至呕吐、癫痫、视乳头水肿等颅高压症状。如果是脑膜转移可引起弥散性头痛，针对头痛的主要的治疗：1、对症治疗，如果是颅高压引起的头痛可以使用脱水、降颅压的药物，如果是单发的脑转移可以做伽玛刀立体定向放疗。多发、弥散的脑转移，包括脑膜转移可以进行全脑放疗。2、最主要的是要针对肺癌的原发病做全身治疗，全身治疗可以是化疗或者靶向药物治疗。特别是肺腺癌有基因突变，针对基因突变使用靶向药物比化疗的效果要好。所以，肺癌转移至头部后：1、针对头部做局部处理。2、针对肺癌做全身治疗，头痛会明显减轻。

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2023/07/26收听(54534)

肺癌脑转移头痛怎么办

"患者肺癌脑转移出现的头痛，主要是看头痛的病灶是单发还是多发，治疗方式可以包括药物、放疗、手术、靶向药物、免疫抑制剂或者是全身的化疗，都可以使用镇痛的药物来进行处理。对于肺癌脑转移患者，肺癌做了根治性手术切除，脑转移的处理如下：1、单发脑转移：对于这种单发脑转移病灶，可以做根治性手术切除，有助于缓解头痛，甚至根治脑转移导致的头痛。2、多发性脑转移：主要是做立体定向放疗或者全脑放疗，有助于缓解疼痛，对于脑水肿明显的脑转移所致的头痛，主要是脱水的药物加上糖皮质激素、贝伐珠单抗，有助于很好的缓解脑转移导致的头痛。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2023/12/17收听(39902)

最近总是头痛怎么回事

"患者最近总是头痛建议就诊医院完善头部CT检查，明确病因后进行对症处理。1、如果患者头痛伴有恶心、呕吐、视物不清、肢体麻木等症状，或者症状持续进展、加重，考虑是肿瘤、占位性病变引起的，一定要完善头部CT予以明确。2、如果患者最近休息不好、精神比较紧张，头痛呈现束带感或者紧箍感，考虑是紧张性头痛，可以对症给患者口服氨酚待因片、去痛片等药物来缓解头痛。3、患者最近总是头痛，如果表现为阵发性的搏动样疼痛要考虑是偏头痛的可能，建议患者通过针灸或者热敷等方式来改善症状，如果头痛严重可以口服佐米曲普坦。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2023/06/12收听(93604)

头痛是怎么回事

"头痛是有发病原因的，最常见的是各种非特异性头痛，比如偏头痛、各类神经血管性头痛，由于炎症感染因素诱发，可发生于疲劳过度、睡眠不足后，见于气候变化导致的冷热刺激。由于进食含有食品添加剂较多的食物以及奶酪、红酒引起的，由于女性生理期激素水平的变化，可见于某些原发性疾病，比如颈椎病，可引起头顶及后枕部疼痛，还可以见于五官科的疾病，比如青光眼、中耳炎、鼻窦炎等。可以见于高血压病以及脑部的疾病，比如脑出血、脑部肿瘤占位，后者可借助于颅脑CT或磁共振检查来明确。"

语音时长01:18''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/03/28收听(12324)

一边头痛是怎么回事

"一边头痛是偏头痛的症状，偏头痛可以有许多的原因所引起，患者可以是原发性的偏头痛，也可以是继发性的偏头痛。原发性偏头痛患者多数有头痛的家族病史，患者头痛的症状一般从青少年的时代开始，发生在劳累以及吃辛辣刺激性的食物都会诱发。当患者头痛发生的时候，睡上一觉头痛的症状就会减轻，这时考虑患者是原发性的偏头痛。而继发性的偏头痛多见于脑血管疾病缺血的因素所引起脑动脉粥样硬化，这时可以口服养血清脑颗粒，改善脑部的血液循环，患者的头痛就能够缓解。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2023/10/17收听(91152)

最近头痛是怎么回事

患者最近出现头痛的症状，一定要结合头痛发作的形式还有诱因来进行分析。头痛是临床上几乎每个人都会有过的经历，大部分是脑神经功能紊乱引起的，比如因为睡眠不好、熬夜、休息不足或者工作过于劳累，大脑处于紧张状态的时候就会表现为头痛的症状。但是最近总是头痛一定要先做头部CT，或者头部的核磁共振检查，要明确地排除颅内器质性病变比如颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的头痛。最近头痛可能是因为劳累引起，也有可能是患者偏头痛或者神经性头痛引起的，还有可能是患者血压升高导致的。无论是哪种原因引起头痛，排除了器质性问题引起的，可以对症给予止疼的药物缓解头痛的发生。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/14收听(85450)

经常头痛怎么回事

"经常出现头疼见于多种原因。可能是由于偏头疼引起，一般考虑头部的血管痉挛，具体发病机理还不明确。可通过西比灵氟桂利嗪改善血管痉挛的药物治疗，平时注意避免紧张的情绪。还有可能是三叉神经疼引起的，这种情况目前多考虑是由于局部的血管压迫了三叉神经而引起，目前最常用的药物是卡马西平，能起到良好的止痛效果。但如果症状比较明显，或者是口服药物效果不好，需要考虑通过微创手术的治疗方法来改善。"

语音时长01:13''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/08/17收听(96070)

偶尔头痛是怎么回事

"偶尔出现头痛，考虑患者是偏头痛的可能性大。主要原因是患者在生活中，由于精神压力较大或劳累以及睡眠少，出现头痛现象。另外患者进食辛辣刺激性食物或刺激性饮料，如咖啡、浓茶等，也会出现头痛现象。如果患者平素饮酒，则更会出现头痛的症状。偶尔头痛的患者可休息，充分睡眠，头痛症状就会缓解。如果头痛程度加重性质改变，建议患者及时到医院就诊，检查头部核磁共振避免延误病情。"

语音时长01:11''

李洪莲│英德市人民医院

2023/11/24收听(19750)

经常会头痛是怎么回事

"经常会头痛可能是一种紧张性头痛，多数患者是由于精神紧张、压力大或者是由于过度劳累、神经衰弱而引起，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑而导致。大多数发生于20-30岁的青壮年，主要表现为双侧枕顶部或者额颞部疼痛，有些患者也可能会出现整个头顶部疼痛，多数为持续性的钝痛、酸痛和胀痛，可以表现为紧束感和压迫感。头痛一般为持续性，可以持续数小时，也可以持续数天、数周、数月，有些患者也可能会持续数年。主要是给予对症治疗，如果是哺乳期患者、孕妇或者儿童，一般给予心理疏导治疗，临床上常用的止痛药主要有酮洛芬、布洛芬和双氯芬酸等等。"

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/05/15收听(94220)

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