乳腺纤维瘤与乳腺增生的区别，通常有以下几点：

1、症状：乳腺增生通常伴有乳房疼痛，而单纯的乳房纤维瘤并不合并有乳房疼痛。乳腺增生引起的疼痛，通常具有周期性且与月经强相关，表现为月经来临前的1周左右出现乳房胀痛，以及针扎样疼痛。乳房疼痛在月经结束后可逐渐减轻，甚至完全消失。乳腺纤维瘤通常不伴随乳房疼痛，乳腺纤维瘤合并有乳腺增生时，患者也可能出现乳腺增生样的疼痛，但此时疼痛的部位和硬块部位常不吻合；

2、体格检查：乳腺增生引起的结节，通常在两侧乳房广泛分布结节样、条索样、斑块样的硬块。乳腺纤维瘤形成的硬块，通常呈圆形或卵圆形，质地较坚韧，硬度接近于橡皮，表面光滑、边界清楚、活动度较大，且肿块生长速度比较慢；

3、影像学检查：通常包括彩超、钼靶、磁共振，在影像学检查中，乳腺增生的影像通常表现为乳房腺体结构不清晰、分布不均匀、强弱不等，检查影像颜色黑白相间，呈豹纹样、蛇皮样，甚至蜂窝煤样改变。乳腺纤维瘤在影像学检查中，通常表现为边界清楚的圆形或卵圆形的低回声区域；

4、治疗方法：乳腺增生要注意少生气、少熬夜，少吃辛辣、刺激性食物，通过药物治疗便可达到良好的治疗效果，乳腺纤维瘤通常需要手术治疗。