武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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鼻窦炎可以导致按压鼻孔周围疼痛，例如上颌窦炎症可以导致面颊部按压疼痛。甚至左侧上颌窦炎可以出现右侧上颌窦区域按压痛，临床较少见，绝大多数在同侧。
筛窦炎可以引起眼睛内侧深部按压疼痛，或局部可以看到红肿。额窦炎患者经常容易出现的疼痛区域是眉弓即额部，眉弓部位是额窦中心区域，因此额窦炎时容易出现此部位疼痛。蝶窦炎疼痛位于大脑深部，即脑和鼻后交叉的部位，位于头部正中心，此类疼痛是典型的蝶窦炎表现。
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"患者的鼻孔在按压的时候出现了疼痛的情况常常考虑以下几个方面的原因：1、可能是患者受到了外伤，比如鼻部受到了外力的撞击之后可能会出现鼻部软骨的塌陷，有的时候疼痛就比较明显，软组织可能也会伴有挫伤，患者在行鼻子手术之后短时间内按压鼻孔也会出现疼痛的情况，因为术区没有彻底恢复。2、考虑是由于炎症形成，如果患者经常用手抠鼻孔、拔鼻毛就会导致鼻腔黏膜感染出现疼痛的情况。3、考虑是患者着急、上火、压力比较大之后在鼻孔里面形成了疖肿，如果感染很严重时患者会疼痛比较明显，建议患者可以涂用百多邦软膏进行消炎。"
刘滢│北部战区总医院
2023/03/29收听(90534)
"鼻窦是鼻腔周围颅骨中的含气空腔，而从鼻孔观察的，一般是鼻腔情况，无法观察到鼻窦内具体情况，所以，这类检查并不能够确诊。如果鼻窦内有较多的脓性分泌物，可以通过鼻窦的自然开口排出到鼻腔内，可以根据分泌物贮留的位置，大致判断哪个鼻窦发生炎症感染。鼻窦CT检查，是诊断鼻窦炎最简单、有效的方法。对于急性鼻窦炎，主要是以药物为主，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，同时可以辅助生理盐水冲洗鼻腔。对于经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎，需要手术治疗，手术后一定要定期的复查和鼻腔用药，这样才能预防复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/06收听(38082)
鼻窦炎从鼻孔观察一般可以确诊。鼻腔流大量脓鼻涕属于鼻窦炎表现，耳鼻喉科医生通过前鼻镜检查可以看... 姜绍红│烟台毓璜顶医院 2023/04/02播放(60642)
鼻窦炎从鼻孔观察一般可以确诊。鼻腔流大量脓鼻涕属于鼻窦炎表现，耳鼻喉科医生通过前鼻镜检查可以看...
姜绍红│烟台毓璜顶医院
2023/04/02播放(60642)
鼻孔边缘肿痛在临床上很常见，因为鼻腔皮下组织特别少，所以一旦有感染，造成肿痛会非常剧烈，建议及... 王文超│太原市中心医院 2023/05/06播放(94018)
鼻孔边缘肿痛在临床上很常见，因为鼻腔皮下组织特别少，所以一旦有感染，造成肿痛会非常剧烈，建议及...
王文超│太原市中心医院
2023/05/06播放(94018)
"鼻孔的边缘肿痛，最为常见的两种原因：第一、考虑是因为毛囊、皮脂腺或黏膜炎症引起的。第二、最为常见的是因为上火、干燥，皮肤和黏膜充血、糜烂引起的疼痛。不论是哪一种，治疗的方法非常简单。可以使用金霉素眼膏或者妥布霉素眼膏涂用，一般3-5天，疼痛基本可以缓解。如果疼痛较为剧烈，触碰有明显的隆起，有长东西出来的，往往见于鼻疖，就是毛囊和皮脂腺的炎症，千万不要挤压，因为这个位置叫做危险三角，挤压会引起炎症扩散。如果出现这种情况，可以口服抗生素，最为常用的是头孢、阿奇霉素等等。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2023/04/06收听(98076)
"引起鼻孔边缘肿痛的原因非常多，比较常见的原因是急性鼻炎、急性鼻前庭炎。也有一部分患者是由于鼻部皮肤过敏反应导致，部分患者是由于鼻部外伤导致，具体的发病原因存在个体差异，出现这种情况之后，可以到耳鼻喉科就诊，建议做血常规检测，有助于判断有无急性细菌感染、发炎，还需要做鼻内镜检查，主要是明确鼻腔里面具体的病变情况。如果是由于过敏反应导致，可以选择口服抗过敏药物。如果是由于急性细菌感染、发炎引起，需要考虑用抗生素抗感染治疗，需要定期复诊、观察效果。"
李睿│成都上锦南府医院
2023/07/24收听(79828)
"最后一根肋骨边缘出现压疼，主要是由于滑囊炎，在肋骨以及周围的组织之间有滑囊，主要起减轻刺激、缓冲的作用。如果这个地方受到过度的刺激，会导致滑膜、滑囊出现炎症，炎症会刺激周围的末梢神经，会出现疼痛的感觉。出现这种情况之后，通常采取以下治疗措施：1、进行局部的封闭，应用醋酸泼尼松龙、盐酸利多卡因注射液进行局部痛点注射，能够有效的减轻炎症，减轻疼痛感。2、用暖水袋进行热敷增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，也能够减轻相关的症状。3、一定要避免过度的刺激，比如有出现位置的挤压，或者在平时坐位的时候，由于姿势不合适，这个位置的肌肉处于充分的紧张状态，会导致这个位置刺激逐渐的增多。4、一定要注意避免受凉，因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致症状逐渐的加重。一般经过以上治疗之后，3-5天的时间症状会得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/05收听(65516)
"最后一根肋骨边缘按压疼是指的第12肋骨肋骨头的滑囊炎，主要是由于经常的遭受外力刺激、受凉后局部形成炎症病灶，炎性代谢产物会对周围末梢神经产生刺激，因此就容易出现疼痛感，另外进行手指按压的时候，导致炎症病灶受到刺激更加严重，疼痛感就更加明显。出现这种情况之后，应当保持这个位置避免遭受外力刺激，注意保暖，不能受凉，多用热水袋进行热敷，来增加血液循环，促进炎症的代谢和吸收，也可以吃消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、尼美舒利、布洛芬等，有效的控制局部的炎症，减轻疼痛感。如果经过以上治疗不能好转，可以进行局部的封闭注射，选用醋酸泼尼松龙注射液、盐酸利多卡因注射液混合之后，在局部的痛点进行注射，也能够有效的控制疼痛感。"
2023/07/21收听(25372)
"病人最后一根肋骨边缘按压疼痛，可以通过骨折外固定、对症治疗等方式缓解疼痛，具体如下：第一、骨折外固定：病人是外伤导致的肋骨损伤，甚至肋骨骨折，引起局部按压疼痛症状，应根据骨折的移位情况进行外固定，维持骨折端稳定，从而使疼痛症状得到显著缓解。一般情况下，三周左右疼痛症状会基本消失，病人在固定期间也应每日坚持咳嗽、咳痰，避免发生肺部感染。第二、对症治疗：病人为病理性骨折，应准确判断病因是由于骨质疏松引起，还是由于恶性的肋骨肿瘤引起。如果为恶性肋骨肿瘤引起的疼痛，应及时通过手术去除病灶，如果为骨质疏松引起的病理性骨折，则需要抗骨质疏松治疗，均衡营养、加强锻炼，并口服钙尔奇D等药物。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/18收听(41862)
鼻孔内长了个硬疙瘩而且按压疼不是鼻咽癌，该部位属于鼻前庭而不是鼻咽部。鼻咽部位于鼻的后端，咽喉... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(27270)
鼻孔内长了个硬疙瘩而且按压疼不是鼻咽癌，该部位属于鼻前庭而不是鼻咽部。鼻咽部位于鼻的后端，咽喉...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(27270)
"鼻孔内长了个硬疙瘩、按压痛，一般不考虑鼻咽癌，大多考虑是鼻息肉，或者是鼻内的炎症结节。鼻咽癌早期的症状并不典型，一般发现时相对是晚期，早期的症状和鼻炎非常相似，鼻咽癌导致鼻子堵塞，往往是单侧、固定堵塞，而且鼻子堵塞可以持续加重，随着病程的延长，除了鼻子堵塞之外，分泌物可能会增多、发臭，鼻腔内分泌物可带有血色，或者是间断流血、鼻涕带血反复发作。一般反复出现鼻涕出血和非常黏稠的脓性分泌物，就要高度怀疑鼻咽癌，建议去耳鼻喉科进行鼻咽部增强CT扫描，或者是鼻咽镜检查，基本可以明确是否为鼻咽癌，所以鼻孔内长了硬疙瘩，建议先抗感染治疗，若七天以后硬疙瘩减小或消失，考虑为炎症性病变，不考虑是鼻咽癌。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(7655)
鼻孔边缘肿痛，多是鼻前庭炎的表现，原因多数是和抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有关系，和有鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/01/15播放(34562)
鼻孔边缘肿痛，多是鼻前庭炎的表现，原因多数是和抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有关系，和有鼻...
2024/01/15播放(34562)
"如果是右侧肋骨边缘按压时候出现疼痛，考虑是肋软骨炎的可能性比较大，但是另外需要排除一下有没有其他的问题，比如带状疱疹或者是肋间神经炎、胸膜炎等等。需要查胸部正位片检查来明确。同时右侧肋骨边缘靠内是脾脏的位置，如果脾脏有病变，同时也可以出现疼痛，建议可以完善消化系彩超的检查来明确。如果是出现反复的疼痛，一定要及时的到医院进行就诊，不要因为不当回事而延误了治疗的最佳时机。但是并不用特别紧张，这个整体来讲问题不是太大的。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/02/26收听(38204)
"右侧肋骨边缘按压时疼，可以采取如下的治疗方式：1、要求患者一定要保持制动休息。建议在治疗期间，患者采取卧床休息的方式，并且要减少此处的刺激。也就是不要用手一直去按压、揉摸。除此之外，患者还需要注意此处的保暖。2、针对这种症状首选外治疗法。比如推荐患者可以首先在疼痛的部位涂抹红花油，然后再选择艾条点燃之后，放在疼痛部位的上方进行温和艾灸。除此以外，一些具有活血化瘀作用的膏药，也可以外用，像活血止痛膏、伤湿止痛膏。3、如果患者感觉疼痛比较剧烈，可以短期内口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物以消炎止痛。4、患者在疼痛稍稍缓解之后，可以针对此处做相应的拉伸锻炼。比如推荐患者做瑜伽，相关的视频在网上都可以找得到。5、如果患者在经过上述处理之后没有明显缓解，还是要及时去骨科就诊，查明病因之后再针对性的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/12收听(44472)
鼻孔口边缘很痒，最多见的是慢性鼻前庭炎，可以用硼酸水进行湿敷，或者是用抗过敏的药膏进行涂抹，一... 宋海涛│北京医院 2023/06/14播放(59624)
鼻孔口边缘很痒，最多见的是慢性鼻前庭炎，可以用硼酸水进行湿敷，或者是用抗过敏的药膏进行涂抹，一...
宋海涛│北京医院
2023/06/14播放(59624)
右侧肋骨边缘的按压性疼，这种比较局限的疼痛，一般都是肋软骨缘局部慢性的损伤，肋软骨炎引起的疼痛... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/28播放(75714)
右侧肋骨边缘的按压性疼，这种比较局限的疼痛，一般都是肋软骨缘局部慢性的损伤，肋软骨炎引起的疼痛...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/28播放(75714)
"右边肋骨按压出现疼痛，主要有以下几个方面原因。第一种情况是肋骨周围的肌肉，筋膜等软组织有拉伤或者劳损的情况，比如右侧肋骨位置有胸大肌，胸小肌、背阔肌、肋间肌等肌肉组织如果用力过大，导致超过了肌肉负荷量而出现肌纤维的拉伤，就会在局部形成淤血和炎症刺激，容易出现在按压的时候有明显的疼痛感，如果肌肉用力过于频繁，导致形成疲劳产生劳损，这样也会形成炎症的病灶，按压时也会有明显的疼痛感。第二种情况有可能是肋骨出现了外伤，比如肋骨骨折，骨裂都会在进行按压的时候，骨折断端出现摩擦而导致明显的疼痛感。还有一种情况就是由于在11和12肋肋骨最尖端的位置，有脂肪垫叫做滑囊，如果外力的碰撞以及经常受到外界的刺激，容易导致滑囊出现炎症，这样在进行按压的时候同样会出现明显的疼痛感。"
2023/08/05收听(94214)
"右侧肋骨边缘按压疼痛，一般都是由于肋骨的软骨出现无菌性炎症反应导致的，肋骨软骨炎是胸廓下方肋骨边缘出现疼痛的一个常见原因，与劳损或者是以前受过外伤、局部有瘢痕形成、着凉等因素都有关系，具体原因很难判断，待局部会有明显的压痛，疼痛有时还会影响睡眠。治疗上主要是进行抗炎治疗，首先是避免着凉，不要冷风直吹；其次是口服抗炎镇痛药物，常用的比如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康。如果口服药物效果不佳，控制不住疼痛或者是有夜间痛，应该增加中枢镇痛药开乐宁进行联合镇痛，在疼痛的局部也可以贴抗炎镇痛软膏，比如洛索洛芬贴剂，进行局部的抗炎治疗，一般肋软骨炎不会长期存在，经过一段时间休息、保暖和对症治疗后都会消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/06/13收听(25470)
鼻窦炎一般不会导致头晕。鼻窦炎主要有四大症状：鼻塞、流脓性涕、嗅觉减退以及头痛，常常可以因为鼻塞以及流脓性涕，表现为头部的沉重感、头部的闷胀感，一般不会出现头晕。局部可以出现压痛、叩痛，情况严重者可以出现全身的症状，包括发热、恶心、食欲不振、畏寒以及腹泻、咳嗽等症状。头痛主要表现为上午、下午疼痛，常常可以因为嗅觉的减退，表现为食欲不振。流脓性的鼻涕可以表现为刺激咽喉部，出现恶心、咳嗽、咳痰的症状。
马良│潍坊市第二人民医院
2023/07/12收听(79006)
"虽然鼻窦炎是咽部的炎症性改变，但是颈椎病严重时，也可能会导致鼻窦炎的发生，对于轻度的颈椎病，鼻窦部的病变很难发生，一般选用保守治疗，在颈椎病治愈后症状即可消失，但中度或重度的颈椎病，由于长期伏案工作、低头，导致鼻窦发生病变，有可能演变成鼻窦炎等情况。对于某些特殊的职业，比如教师，或者工人等容易接触到粉尘或者化工制品，这些外部因素也容易导致鼻窦的病变，同时其工作也易于导致颈椎病的发生，所以患有颈椎病时，可能会伴随着鼻窦炎的发生。临床上对于颈椎病伴发鼻窦炎的症状，应从饮食下手，规律饮食，多吃清淡的食物，少熬夜，同时可以服用针对鼻窦炎的药物，比如消炎类的药物，对于颈椎病患者应先解决颈椎病，在颈椎问题稳定后再去解决鼻窦炎的情况。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/21收听(20712)
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