中日友好医院
皮肤科
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红斑属于皮肤损害的表现之一,属于基本损害范畴,主要表现为红色斑或斑片,皮肤表现为红色,既不高起也不凹陷,只存在颜色变化,对于直径小于1cm的病变称为红斑。
红斑可以是许多皮肤病的临床表现,如先天性鲜红斑痣,表现为身体某部位皮肤的红色斑或斑片,患者可没有自觉症状,可由于局部血管畸形或血管异常增生导致。还有各种炎症性皮肤病,均可表现为不同特点的红斑,如接触性皮炎,皮肤损害由于局部接触某种原因过敏,在局部出现变态反性炎症,表现为与接触过敏原一致的水肿性红斑。此外,还有部分血管性疾病,可表现为网状红斑、结节性红斑或湿疹红色斑丘疹等。
因此,红斑属于皮肤病的皮肤表现或皮肤损害的表现,皮肤科医生需要根据患者具体红斑特点,鉴别属于某种疾病。
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红斑狼疮性肾炎是临床常见的一种继发性肾小球疾病,临床表现多样复杂,常常容易导致误诊。有些患者病...
李建平│三亚市中医院
2023/10/15播放(93062)
"提问应该是叫做结节性红斑,不是说红斑结节,是发生在皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病,一般来说是发生在小腿的前部,青年的女性比较多见,可能是对称性出现的,触痛比较明显的皮下的结节。这个病经过3-6周,可呈现自然的消退的过程,并且消退的时候是不留有任何痕迹的,但是有可能会再次发生。从病因上来说的话,病因到现在还是不能够明确,但是多数人认为可能会跟感染有密切的相关,尤其是溶血性链球菌的感染。当然的话有药物或者系统的疾病,也有可能会引起结节性的红斑。比如说像是白塞病、炎症性肠病等等这些自身免疫性的疾病,相对来说引起结节性红斑的可能性就比较大。药物的话,还有比如说嗅剂、碘剂或者是有些磺胺类的药物,还甚至有口服的避孕药,也有可能会引起结节性的红斑。患者主要是双下肢触痛比较明显的这种红斑皮下的结节。有急性起病的患者,可能会在红斑结节发病之前,大概1-3周有前驱症状。我们说包括像乏力、低热、咳嗽,甚至包括关节的这些疼痛等等,叫做前驱的症状。除了皮损以外,有可能还会有伴随症状,比如说如果确实是链球菌的感染,可能会有链球菌感染的症状。如果说是其他的自身免疫性疾病,可能会有其他免疫性疾病的伴随症状,可能会有消化道的症状,或者是有其他皮肤的紫癜等等之类的表现。如果是药物引起来的话,有可能还会有这种发热、肌肉的疼痛、关节的疼痛等等之类。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/11收听(91096)
系统性红斑狼疮为具有遗传倾向的自身免疫性疾病,常累及全身多个器官,当患者出现肾脏损害并出现相应...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/06/23播放(75288)
"红斑结节是血管炎中的一种,大多数是积累在真皮深层中的血管。常见的年龄在20-30岁之间,女性比男性要多的多,皮损为散在分布的皮下结节,会稍微高于皮面或者凹陷于皮下,大小不一、紧张坚硬。颜色初期为紫红或鲜红,慢慢变为青紫色或者黄色,有自发痛或者压痛,没有破溃,有的会伴有发热、头疼、无力、没有食欲等全身症状。该病病因比较复杂,细菌、病毒、真菌、衣原体以及药物都可能会诱发本病,少部分人是因为自身免疫性异常出现,比如白塞氏、恶性肿瘤以及白血病等。患者可以服用丹参酮胶囊以及雷公藤多苷片治疗,症状严重的患者可以外用多磺酸粘多糖乳膏,搭配局部氦氖激光照射或者红光理疗治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/03/18收听(20582)
红斑狼疮是一种好发于年轻女性的自身免疫病病,可以引起多系统、多脏器功能受损,尤其肾脏受损在红斑...
张学武│北京大学人民医院
2023/11/12播放(96014)
"红斑狼疮肾炎的症状多种多样,可以表现为光过敏、脱发、面部红斑、关节疼痛、皮疹、牙齿脱落、眼睑及双下肢浮肿、大量泡沫尿、管型尿、心包积液、胸腔积液、厌食、纳差、少尿、无尿、消化道大出血等。在临床上红斑狼疮性肾炎可以分为六期,建议进一步行肾穿刺活检明确分期,看狼疮是否活动,明确下一步治疗方案是否应用激素冲击治疗,对预后有很好的指导作用。"
李伟│泰安市中心医院
2023/09/23收听(10722)
"系统性红斑狼疮是一种风湿系统疾病,它是由于机体免疫失衡,而出现的一种临床表现综合征。它累及机体的各个系统,当累及到肾脏的时候发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎不但有系统性红斑狼疮的表现,还有肾炎的表现。系统性红斑狼疮表现为脱发、口腔溃疡、面部皮疹,以及关节的异常或者出现水肿,血中可以出现补体C3、C4降低,C反应蛋白的升高,以及血沉的升高,尿中表现为尿蛋白的增加,这是肾脏的表现。同时可以出现尿红细胞增加,红细胞是以非均一性红细胞为主。如果狼疮性肾炎比较严重,可以发生血中肌酐的升高。狼疮性肾炎的治疗原则,就是如果在条件允许的情况下,行肾穿刺活检明确病理类型,应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗。某些疾病比较严重的患者,必须联用另一种免疫抑制剂,例如环磷酰胺或者钙调磷酸酶抑制剂,以及硫唑嘌呤。它的预后跟狼疮病理表现,以及临床表现和肾炎的表现都有关系。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/01/21收听(46846)
"艾滋病患者的红斑一般出现在艾滋病的初期,也就是艾滋病的急性期,开始可能是小红点,逐渐发展为红色的小丘疹或者小的红斑,通常没有明显的瘙痒,也没有明显的疼痛,多分布在前胸、后背、上肢,一般并不严重,在出现红斑的同时,多会合并有感冒样的症状,如发热、咽痛、淋巴结肿大、恶心、乏力、厌食、关节疼痛、头痛等,这些症状都是因为感染HIV后引起病毒血症,以及HIV病毒侵害CD4+T淋巴细胞后,引起免疫系统急性损伤所产生的症状,此时CD4+T淋巴细胞会迅速下降,一般持续1-3周后,临床症状不经治疗就能消退,CD4+T淋巴细胞也可以恢复到正常水平,之后患者就进入到艾滋病的无症状期。在艾滋病的无症状期,患者可能没有任何临床症状,机体的免疫状态接近于正常水平,CD4+T淋巴细胞也接近于正常水平,病人能正常的生活和工作。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/18收听(82746)
"出现红斑在临床上主要考虑以下几种疾病:1、红斑狼疮,主要表现为边界清楚的、有浸润感的红斑,红斑上覆较黏的细碎鳞屑,在治疗上可以口服醋酸泼尼松片或者曲安西龙片等糖皮质激素类药物,以及吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂,还可以配合局部患处涂抹地奈德乳膏等糖皮质激素药膏。2、真菌感染引起的股癣,可以出现环形或者类圆形的红斑,边缘隆起,上覆细碎鳞屑,在治疗上可以应用联苯苄唑软膏局部患处涂抹。3、玫瑰痤疮,最典型的症状是出现红斑,随着病情的发展红斑部位会出现脓疱,在治疗上可以口服甲硝唑、四环素等药物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/11/11收听(10064)
"红斑胃炎又称为糜烂性胃炎,最常见的原因就是幽门螺旋杆菌感染引起。还有是因为饮酒以后造成,或者口服消炎药、止痛药等药物引起的。若患者存在红斑胃炎的症状,建议患者应该完善相关的化验和检查。当患者存在上腹痛、上腹不适或者恶心、呕吐、反酸、烧心等症状时,建议患者应该进一步完善胃镜检查。若胃镜下表现为红斑胃炎的改变,比如黏膜的充血、糜烂、水肿等。建议患者应该进一步完善幽门螺旋杆菌的检测,同时回忆是否有饮酒、药物等因素,进而给予相应的对因对症治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2023/12/10收听(32202)
婴儿红斑比较常见的原因是过敏性红斑,也称为中毒性红斑,其产生原因目前不是十分清楚,多数认为和母...
王志新│中日友好医院
2023/07/17播放(44759)
蝶形红斑是红斑狼疮的一种皮肤表现,表现为双颊部淡红色或者黑红色毛细血管扩张性的斑,和鼻背部相连...
王晓彦│北京天坛医院
2023/07/24播放(87094)
"中毒性红斑,临床上也可以称之为毒性红斑或者中毒疹,导致的病因目前应该不是很清楚的,发病可导致机体全身每个地方或者局限性的红斑损伤,是一组血管反应性的疾病,皮肤往往呈现泛发性的红斑,在临床上主要多见于儿童和青年。在表现上红斑也类似于猩红热的红斑、麻疹样的红斑,尤其在胸部、上臂、大腿、面部表现得更为显著。在症状上患者往往会有瘙痒、刺痛或者灼热感,严重的甚至可以并发出现发热、头痛、关节痛等症状。对于这种疾病的治疗,主要是去除病因以及对症治疗,瘙痒可以服用抗组胺的药物以及维生素C,严重者可以服用糖皮质激素进行治疗,如果并发有感染还要进行消炎等对症治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/11收听(69882)
"红斑角化症是一种常染色体的遗传性疾病,终生不愈,临床表现也因人而异。常见的症状就是皮肤上出现红斑,红斑基础上出现角化性的斑片,可以发生在身体的任何部位,但是以四肢的伸侧、臀部、腋下、腹股沟、颜面部比较多见,毛发以及黏膜部位发生的比较少。斑片可以呈图案形、逗号形、环形或者多环形,红斑可以散在分布,大小、数量和位置变化很迅速,可以几个小时内消退,也可以几天内消退。女性尤其在绝经期会加重,皮损可以由于外界的物理以及情志因素影响而加重。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/03/02收听(14128)
"系统红斑性狼疮的症状是多种多样的,它可以累积到全身各个系统,所以它的临床表现和症状也是非常多的。主要包括,全身症状有不明原因的发热,可以出现比如也不咳嗽,也不感冒,然后出现发热,用抗生素,比如用了阿奇霉素都没有效果,可以出现全身的没劲乏力。还有一个比较典型的就是蝶形的红斑,就是双侧脸颊部出现红斑,然后蔓延至鼻尖、鼻部这样的蝶形红斑,还可以出现口腔溃疡,脱发明显,关节肌肉疼痛,就是查血常规白细胞血小板减少,贫血,还可以出现心包积液、胸腔积液、腹腔积液,还可以出现癫痫、精神的异常。另外还有最常见的,就是引起狼疮肾炎,出现尿蛋白的阳性。当出现以上症状时候,就要注意红斑狼疮的可能了。"
李天红│南充市中心医院
2023/02/20收听(75318)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病,红斑狼疮的主要特点是出现多系统、多脏器功能受损的表现,血清中出现多种自身抗体。红斑狼疮可以出现多系统、多脏器功能受损的表现,而且早期症状往往不一样,常见的早期症状包括持续低热或高热、面部蝶形红斑、反复口腔溃疡、大把脱发、关节炎、雷诺现象。另外,脏器受损的表现也可能是红斑狼疮的早期症状,比如肾脏受损的病人早期出现蛋白尿、血尿,甚至肾功能不全,血液系统受损可以出现溶血性贫血、白细胞低或血小板低,神经系统受损可能出现癫痫样发作或者精神障碍等等。
2023/01/19收听(44932)
"火激红斑一般是由于皮肤直接暴露于各种热源下,特别是传播性的红外线辐射的热,长期反复刺激引起的。比如长期在火炉旁烘烤,还有热炕以及长时间的热水袋,局部热敷。长时间的高温作业,比如锅炉工,或者是高温的车间进行操作的人员,比较容易发生。一般女性的患者比男性的患者多,大多数都是体重比较偏重的患者,主要是由于受热的刺激之后,局部的皮肤出现红斑。一般去除诱因之后,都可以逐渐的好转。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/18收听(57002)
"皮肤出现红斑要考虑与多种情况有关,考虑是过敏性皮炎的可能,其发病原因可能与食物、药物诱发的过敏反应,以及皮肤屏障功能受损有关。通常可以选择外用糖皮质激素霜剂,常见的包括丁酸氢化可的松乳膏,可以系统选择使用抗组胺药物,常见的比如氯雷他定。还要考虑多形红斑的可能,多形红斑具体发病原因不明,可能与药物因素、感染因素、免疫因素有关。某些系统性疾病也可导致,通常选择外用糖皮质激素治疗,比如糠酸莫米松乳膏,病情严重时可以选择系统使用糖皮质激素治疗。还要考虑一些其他的皮肤疾病,比如结节性红斑、硬红斑等等。"
2023/10/31收听(52450)
结节红斑主要发生在小腿深面皮下的红色、紫红色痛性结节,可反复发作,常见于以下原因:
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/18播放(73124)
"龟头红斑一般有几种原因:一、固定红斑的药疹,龟头上可以出现红斑。对药物过敏的时候,龟头是一个好发部位,红斑常常是圆形或者类圆形的暗红色的斑,严重的可以起水泡。是一块比较大的红斑,容易反复发作,这就是固定红斑药疹。二、包皮龟头炎,由于龟头真菌的感染,会出现红斑丘疹,疱疹个头一般都比较小,数量比较多,是包皮龟头炎导致的。三、湿疹样癌长在龟头的部位,红斑会比较新鲜,有水肿的感觉,是肿瘤的改变。四、梅毒,梅毒在龟头上可以出现红斑,主要是在二期梅毒的时候,龟头上出现一个个红斑,表面有一些鳞屑,这是二期梅毒的一个重要的表现。所以,龟头有红斑,一般是这几个原因导致的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2023/12/23收听(64820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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